南京医科大学临床7年制流行病学07-09级试题 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/5/3 9:39:34星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

流行病

【07七年制】 一 名词解释

1,epidemiology6,流行 2,生态学谬误 7,偏倚 3,盲法8,暴露

4,一级预防9,随机对照试验 5,疫源地10,队列研究 二 选择 三 简答

1,流行病学的用途 2,病例对照研究的特点 3,因果关联的推断标准

4,我国规定的国际传染病监测内容 四 问答

1,计算题 2,计算题

3,病例对照研究常见的偏倚及其控制方法 4,传染病的传播途径及其流行病的特点

【08七年制】

一、名词解释(共8题,每题3分) 1、病因5、Exposure

2、移民流行病学6、Blinding

3、Epidemic7、Receiver operator characteristic curve 4、Odds Ratio8、Selection bias

二、单项选择题(共24题,每题1.5分) 1、以下哪一个不是流行病学的特征

A、群体特征 B、概率论的特征 C、治疗为主的特征 D、对比的特征

2、一种新治疗方法可有效减少该病死亡,但不能治愈该病,则将会导致该病的 A、发病率增加 B、患病率减少 C、患病率增加 D、发病率和患病率均减少

3、在大于65岁的人中,虽然冠心病的发病率高于65岁以下的人群,但该病患病率下降,此种现象的最好解释是 A、大于65岁的人冠心病患者病程较短B、大于65岁的人冠心病患者病程较长

C、大于65岁的人冠心病患者有较好的治疗措施D、大于65岁的人冠心病的病死率降低 4、在对病因不明疾病的研究中,描述性研究的主要用途是

A、早期发现病人 B、筛查各种高危病人 C、概括和检验病因假设 D、描述分布,提出病因假说 5、下列哪项不是疾病时间分布的变化形式 A、散发 B、长期变异 C、周期性 D、季节性

6、为了解某学校近视眼的情况,调查者计划从全校50个班中,随机抽取5个班,然后调查这些班的所有学生,这种抽样方法称为

A、单纯随机抽样 B、系统抽样 C、整群抽样 D、分层抽样

7、疾病的人群分布中最重要的特征是A、年龄 B、性别 C、职业 D、种族

8、一位对新生儿黄疸感兴趣的调查者,选择了100名被诊断为新生儿黄疸病的儿童和同期住医院的100名非黄疸儿童,然后调查他们母亲的产科记录和分娩记录,以寻求可能的发病原因,该研究属于: A、横断面研究 B、病例对照研究 C、队列研究 D、临床试验

9、一次腹泻暴发调查显示:A餐馆就餐者中发病者占85%,而B餐馆15%,C餐馆55%,饮用公用水的人中发病者占95%,据此下列哪个论述是正确的?

A、暴发来源于A餐馆,因为3个餐馆中该馆发病率最大B、暴发来源不是B餐馆,因为B餐馆发病率最小 C、暴发来源是公用饮水,因为其发病率最高D、不能下确切结论,因为没有比较暴露组和非暴露组

10、队列研究中调查对象应选择

A、在无该病者,选择有、无某种暴露因素分为两组 B、在有该病者,选择有、无某种暴露因素分为两组

C、在有该病者中选择有暴露因素者,在无该病者中选择无暴露因素者 D、在无该病者中选择有暴露因素者,在有该病者中选择无暴露因素者

11、某病的多个危险因素中,要确定重点控制的危险因素,以降低某人群该病的发病率,最好以下列哪项指标为依据

A、SMR B、RR C、AR% D、PAR% 12、病例对照研究中,调查对象应当是

A、病例组选择怀疑患某疾病的人,对照组选择未患某疾病的人 B、病例组为确定患某疾病的人,对照组为怀疑患某疾病的人 C、病例和对照均是患某种疾病的人

D、病例应是确定患某疾病的人,对照是不患某疾病的人

13、一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究,病例与对照共63对。病例与对照均有雌激素暴露史者为27对,病例与对照均无暴露史者4对,病例有暴露史而对照无暴露史者有29对,则OR为 A、10.67 B、9.67 C、2.24 D、1.24

14、一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:χ2=11.21,P<0.05,OR=2.5,正确的结论为 A、病例组肺癌的患病率明显大于对照组B、病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组 C、对照组肺癌的患病率明显小于病例组D、不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者 15、病例对照研究中最常见的偏倚是

A、回忆偏倚 B、无应答偏倚 C、混杂偏倚 D、失访偏倚

16、标准对照(阳性对照)是哪种实验流行病学研究所特有的对照方法 A、个体实验 B、社区实验 C、临床实验 D、现场干预

17、一篇金霉素广告声称:用金霉素治疗1000名上呼吸道感染的儿童有970名在72小时内症状消失。我们是否可以得出下列结论:应选择金霉素治疗儿童的上呼吸道感染:

A、正确 B、不正确,样本量太小 C、不正确,没有对照组数据 D、不正确,没有统计学检验 18、以糖尿病诊断为例,如将糖尿病的血糖标准划得低些,则

A、特异度将上升并包括全部非糖尿病患者B、特异度将上升并使部分正常人划入糖尿病可疑对象 C、灵敏度将上升甚至包括全部糖尿病人D、灵敏度将下降并将部分病人归入正常组 19、下列哪项不是因果联系的判断标准

A、关联的类似性 B、生态学研究 C、病例对照研究 D、描述性研究 20、下列哪种研究方法在验证病因假设时最可靠

A、队列研究 B、生态学研究 C、病例对照研究 D、描述性研究 21、病因判断标准中下列哪条是必需的

A、关联的时间顺序:先“因”后“果” B、关联的强度C、关联的可重复性 D、关联的合理性 22、传染病病人隔离期限的主要依据是

A、潜伏期 B、传染期 C、症状期 D、临床期 23、我国法定报告的甲类传染病是

A、鼠疫、霍乱 B、鼠疫、炭疽 C、禽流感、霍乱 D、霍乱、炭疽 24、疫源地是指

A、传染源能达到的范围 B、传染源所在的地区

C、传染源容易聚集的地方 D、传染源向四周传播病原体所能波及的范围 三、简答题(共3题,每题5分) 1、简述发病率与患病率的区别。 2、简述病例对照研究的优缺点。

3、简述传染病潜伏期的流行病学意义。

四、计算和应用题(2题,共25分)1、某学者为探讨乙肝病毒感染与原发性肝癌的关系,于1992年在江苏省海门县选择年龄在20到60岁当地居民作为研究对象,进行HBsAg的检测,将研究对象分为HBsAg(+)组和HBsAg(-)组,自1993年起开展每年一次的随访,调查其原发性肝癌的发生情况。随访至2003年时,共获得表1数据。

表1 江苏省海门县乙肝病毒感染与原发性肝癌关系的十年随访结果 组别 肝癌发病人数 随访人年数 HBsAg(+)组 140 17500 HBsAg(-)组 27 13500 请根据此结果计算和回答:

(1)此研究属于何种研究方法?

(2)请计算暴露与发病关联指标(RR、AR、AR%),并说明其流行病学意义。

2、某研究所开发了一种新的影像仪器,用来诊断乳腺癌。为了评价该仪器的诊断效果,分别对100个确诊的乳腺癌患者和100个健康妇女进行了检测,结果显示100名乳腺癌患者有90名阳性,根据此结果请计算或回答 (1)将数据整理成四格表,并计算该诊断试验的灵敏度、特异度、阳性似然比,同时对结果加以解释。

(2)如果对照选择的不是100名健康妇女,而是100名乳腺增生或乳腺囊肿的妇女,则选择此种类型的对照是否合适?为什么?

【09七年制】

一、名解 3分每个,共6个

1.病因 2.疫源地 3.attack rate 4.RCT 5.出生队列研究(英文) 6.bias 二、问答 共两题,共12分

1.混杂因素的含义和控制方法 4分 2.因果关联的含义和控制方法 8分 三、选择 20个,每个2分

1.要调查人群某病的因素采用A人群归因危险度 B。。。

2.美国某州肺癌发病率为45.9/10万,患病率为23/10万,病程为A0.5年B一年C二年D。。

3.幼儿园中7人发病,这七个人的家庭共32人,又有5人发病,则继发率为A20%,B5/32的值,C。。。

4.吸烟者肺癌发病率51/10万,不吸烟的人肺癌发病率5/10万,人群中肺癌发病率21/10万,问归因危险度百分比A90.2%,B76.4%C 46/10万 5.在不明病因的疾病中,描述性研究的目的是A找出患病者 B筛查高危人群 C炎症和评价病因假设 D提出初步病因假设

6.发病率和患病率关系 A患病率提高,发病率也提高 B患病率是静态的 C患病率可用于人口变动较大时 7.确定留验时间的是A潜伏期B感染期

8.下列哪项不是时间分布 A散发 B短期波动C 长期变异

9.随机对照试验的对照可以是 A外对照B自身对照C标准对照 10.病例对照研究最大的偏倚是A回忆偏倚 B失访偏倚C。。。

11.验证病因假说最强的是A病例对照研究 B描述性研究 C队列研究 D生态学研究 12.哪项不是临床试验的原则 A匹配B随机C对照 B重复 13.若将血糖检验标准降低,则A特异度上升,

将正常人部分纳入糖尿病B灵敏度上升,基本包括所有糖尿病病人 14.甲类传染病包括A鼠疫,霍乱 四、 计算题 分数有点乱

1:1配对研究,已按年龄,民族,职业配对 20分 其中 得肺癌人数 对照组 病例组 吸烟 不吸烟

吸烟 20 10 (表格得自己列) 不吸烟 20 20 1列四格表 4分

2计算X2的值给公式的一个是b+c>40的,一个是小于40的 3分 3计算OR 2分并说明含义2分

4若用该表做职业与肺癌研究是否可行 2分

5该实验只研究了吸烟与否与肺癌关系,若要进一步探讨吸烟与肺癌关系,还应要哪些信息,哪些分析 5分