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山西省2016年上半年临床助理医师外科学指导：呼吸系统
疾病诊断公式试题
一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、X线产生中，电子从阴极射向阳极所获的能量，决定于下面的哪个因素
A．X线管灯丝加热电压 B．两极问的管电压 C．靶物质的原子序数 D．管电流 E．阴极灯丝的焦点大小 2、关于内耳的描述错误的是
A．位于颞骨岩部的骨质内 B．是听觉和位觉感受器所在的部位 C．膜迷路内充满内淋巴 D．骨迷路和膜迷路之间充满外淋巴 E．内、外淋巴经蜗孔相通
3、下列哪些器官容易发生出血性梗死： A．心、肝 B．心、脑 C．脾、肾 D．肺、肠 E．心、肺
4、下列不属于儿童孤独症的基本特征的是
A．社交障碍，语言发育障碍 B．兴趣范围狭窄 C．感觉异常，意向倒错 D．认知和智力功能受损 E．行为方式古怪刻板
5、男性，68岁。反复咳嗽、咳痰十余年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱。本病例最可能的诊断是 A．慢性支气管炎急性发作 B．慢性阻塞性肺气肿
C．慢性支气管炎合并发阻塞性肺气肿 D．慢性支气管哮喘 E．慢性肺源性心脏病
6、石蜡切片中，可标记血管内皮的标志物应选
A．CD68 B．CD31 C．CD56 D．CD20 E．CD30 7、粘连性肠梗阻最常见于
A．先天性发育异常 B．腹壁外伤后 C．结核性腹膜炎 D．胎粪性腹膜炎 E．以上均不是 8、P-A-C分析，又叫
A．相互作用分析理论 B．人际交往的三维理论 C．归因理论 D．平衡理论 E．认知失调论
9、女性，35岁，腹痛，发热1天入院，查体：血压80/50 mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音消失，最可能的诊断
A．低血容量性休克 B．感染性休克
C．过敏性休克 D．心源性休克 E．神经源性休克
10、下列哪种药物可用来治疗原发性痛经
A．氟西汀 B．氯丙咪嗪 C．氟哌酸 D．帕罗西汀 E．氟芬那酸 11、贯穿骨盆腔各平面中心点的假想曲线称为
A．耻骨弓 B．坐骨结节连线 C．骨盆轴 D．骨盆中线 E．髂耻线
12、关于内感性不适，下列说法不正确的是
A．又称为体感异常 B．感到某种牵拉、挤压和虫爬等 C．有明确的体内不适部位 D．不适的部位常可引起患者的不安 E．常见于神经症、抑郁状态和躯体化障碍等
13、下述抗原为MHC-Ⅱ类分子的受体的是
A．CD28 B．CD25 C．CD4 D．CD8 E．CD2
14、男性，80岁，糖尿病20年，以往无心悸、胸痛病史。今日早餐后1小时突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗，恐惧感，2小时未缓解。体检：心率100次/分，血压86/68mmHg，首先考虑的诊断为 A．劳力型心绞痛 B．糖尿病酸中毒 C．不典型心绞痛 D．急性心肌梗死 E．低血糖
15、下列哪一项是缺铁性贫血的特征性表现
A．皮肤、黏膜苍白 B．头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡 C．体力活动后心跳、气短 D．皮肤干燥、皱缩，毛发干枯、易脱落，反甲，指甲薄脆易裂 E．食欲不振、恶心、腹胀 16、症状自评量表的9个因子中不包括
A．焦虑 B．敌对 C．恐怖 D．欣快 E．偏执 17、消化管黏膜下层中有腺体的器官是
A．胃 B．十二指肠 C．空肠 D．回肠 E．结肠 18、对精神分裂症常出现的意志障碍的描述，哪项不妥 A．意志增强 B．意志减退 C．意志缺乏 D．矛盾意向 E．意志坚强
19、下列有关腹痛性质和程度的说法哪项不妥 A．胆石症常为阵发性绞痛
B．胃、十二指肠溃疡穿孔常为突发剧烈刀割样痛 C．泌尿系结石多为胀痛
D．胆道蛔虫症常为阵发性剑突下钻顶样痛
E．急性弥漫性腹膜炎多为持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张及反跳痛 20、子宫内膜鳞状上皮化生不见于
A．子宫内膜增生的腺体 B．子宫内膜样癌 C．子宫内膜炎 D．长期
接受雌激素治疗的子宫内膜腺体 E．正常子宫内膜
21、根据发病机制的不同木僵状态可分以下几类，哪一项是错误的
A．紧张性木僵 B．强制性木僵 C．心因性木僵 D．抑郁性木僵 E．器质性木僵
22、下列不符合电镜研究的组织块脱水要求的是
A．常用乙醇和丙酮作为脱水剂 B．脱水要彻底 C．更换液体时要迅速 D．游离细胞可适当缩短脱水时间 E．如当天不能完成浸透、包埋操作步骤时，可放在无水乙醇中过夜
23、诊断子宫内膜间质肉瘤最具诊断价值的免疫标志物是 A．CK B．ER C．PR D．Actin E．CD10 24、结核结节最为重要的细胞成分是
A．朗格汉斯巨细胞 B．淋巴细胞 C．成纤维细胞 D．类上皮细胞 E．浆细胞
25、阴道形态学特征正确的是
A．阴道有腺体 B．黏膜覆以单层柱状上皮 C．阴道下端比阴道上端宽 D．平时阴道的前后壁紧贴 E．阴道下端开口于阴道前庭前部 26、巨噬细胞杀伤肿瘤细胞机制不包括
A．释放溶细胞酶 B．呈递肿瘤抗原激活T细胞 C．介导ADCC效应杀伤肿瘤细胞 D．释放TNF杀伤肿瘤细胞 E．释放穿孔素溶解肿瘤细胞 二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、关于婴幼儿外阴阴道炎，叙述错误的是
A．常见于5岁以下幼女 B．病原体传播通常是通过成人间的间接传播 C．主要表现为阴道分泌物增多、脓性 D．检查时一定排除阴道异物史 E．年龄小，不可以全身应用抗生素，推荐局部用药 2、患儿，1岁，诊断为室间隔缺损7个月。3d前出现发热、咳嗽，近1d来咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃，P160次/分，R35次/分，肝肋下5cm。此时首选的治疗药物为____
A．抗生素 B．强心苷 C．激素 D．保肝药物 E．退热剂
3、一患者夏季急起剧烈腹泻、呕吐、无腹痛，大便呈米泔水样。体检：BP70/50mmHg。大便检查：悬滴时见有穿梭运动；大便直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌，最可能的诊断为____
A．菌痢 B．霍乱 C．伤寒 D．肠阿米巴病E．慢性寄生虫病
4、女性，22岁。持续发热13天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在淤点。ESR100mm/h，Hb80/L，尿检：蛋白(++)，RBC6～10/HP。本病最可能的诊断是____ A．SLE B．慢性肾炎 C．风湿热 D．自身免疫性溶血性疾病 E．ITP 5、为确定有无排卵，可测血清中的__。 A．孕酮 B．雌二醇 C．孕二醇
D．促黄体生成素 E．促卵泡生成素
6、疑胃溃疡患者最初选检查方法是
A．X线平片摄影 B．口服钡剂造影 C．B超 D．CT E．MRI 7、强化理论源自于哪种理论观点
A．奥地利精神分析学派 B．人本主义 C．行为主义 D．认知心理学 E．美国芝加哥学派
8、用于酸性磷酸酶的染色法是
A．Gomori钙钴法 B．Gossrau偶氮吲哚酚法 C．Berry硝酸铅法 D．Dubowitz-Brooke钙激活酶法 E．Snell-Garrett胆碱铜法 9、中间宿主是指
A．寄生虫的成虫或无性生殖阶段寄生的宿主 B．寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主 C．寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主 D．寄生虫的幼虫或有性生殖阶段寄生的宿主 E．寄生虫的成虫寄生的宿主
10、认知分析治疗的基本过程包括：①明确靶目标；②评估有关境遇、个人情感表现和可能出现的后果；③行为活动；④检查靶目标与自己观念的一致性；⑤考虑可能的各种含义及作用，并选择最佳可能；⑥确立或修正认知的过程和目标；⑦评估活动的效果。其正确顺序是
A．⑥④⑦③②⑤① B．①⑤④⑦③②⑥ C．①②③⑥④⑦⑤ D．①③⑤②⑦④⑥ E．①④②⑤③⑦⑥ 11、快速活检不宜应用的范围应除外
A．疑为恶性淋巴瘤 B．确定病变性质 C．脂肪组织 D．骨组织 E．过小的标本
12、妇女保健工作不包括 A．儿童少年期 B．青春期、婚前
C．孕期、产时、产褥期 D．哺乳期 E．更年期
13、钩端螺旋体病引起的肝脏病变应除外 A．肝细胞水肿和脂肪变 B．小灶性坏死 C．汇管区炎症细胞浸润 D．肝纤维化 E．胆小管胆汁淤积 14、关于TI-Ag错误的是
A．产生抗体时不需要T协助 B．可产生免疫记忆 C．只有体液免疫应答 D．产生抗体为IgM E．抗原成分较简单 15、下列哪项因素与血液病病人的出血无关 A．白细胞总数减少 B．血小板数目减少 C．血管壁通透性增加 D．凝血因子缺乏 E．血小板功能异常
16、动物麻醉前准备事项中，下列正确的是
A．实验前动物无须禁食 B．无论动物的大小，实验前都不用使用安定剂 C．实验部位不用备皮 D．麻醉方法的选择，需综合考虑后确定 E．以上均不对
17、硬膜外出血的常见原因是
A．创伤所致的桥静脉撕裂出血 B．高血压 C．创伤所致的脑膜中动脉撕裂出血 D．动脉瘤 E．胶质瘤
18、患者，男，43岁，近2个月来走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体：发现双下肢位置觉、振动觉消失，Romberg征阳性。肌力正常，双侧跟腱
反射(-)，跖反射无反应。其病变定位在____
A．前庭神经 B．锥体外系统 C．小脑 D．脊髓后索 E．皮质脊髓侧束
19、患者男，13岁。自幼不服管教，常欺负比其年幼的儿童，虐待小动物，故意破坏公物，多次纵火，说谎，盗窃，逃学，离家出走，其最可能的诊断是
A．品行障碍 B．对立违抗障碍 C．多动性障碍 D．儿童孤独症 E．反社会型人格
20、关于骨软骨瘤，下列哪项错误 A．多见于青少年
B．多发生于长骨干骺端 C．一般应手术切除 D．1%患者可以恶变
E．广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向 21、支气管哮喘的本质是____
A．气道阻塞 B气道慢性炎症 C．可逆性气流阻塞 D．不可逆性气流阻塞 E．气道平滑肌痉挛
22、计算机病案管理系统离不开疾病编码，应使用的编码方式是
A．我国历史最悠久的医院的编码 B．我们自己设计的编码 C．计算机自动编码 D．国际疾病肿瘤编码(ICD9) E．WHO编码 23、放射性核素肝脾胶体显像的原理是
A．胶体显像剂可以通过胆管排泄 B．胶体显像剂被肝脏内具有吞噬功能的库普弗细胞所吞噬 C．胶体显像剂可以进入肝囊肿 D．脓肿组织可以特异性摄取胶体 E．胶体显像剂可以滞留于肝血管瘤 24、小儿需要蛋白质较成人相对较高的原因是
A．婴儿以乳类食品为主要食品 B．由于生长发育需要正氮平衡 C．氨基酸在体内并非完全吸收 D．婴儿对蛋白质消化吸收能力差 E．婴儿利用蛋白质的能力差
25、胃溃疡的好发部位是
A．胃窦部大弯侧 B．胃体部小弯侧 C．胃角部小弯侧 D．贲门食道联合部 E．胃底部大弯侧
26、巨噬细胞杀伤肿瘤细胞机制不包括
A．释放溶细胞酶 B．呈递肿瘤抗原激活T细胞 C．介导ADCC效应杀伤肿瘤细胞 D．释放TNF杀伤肿瘤细胞 E．释放穿孔素溶解肿瘤细胞