内容发布更新时间 : 2024/12/22 11:31:50星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

（2）脾梗死发生原因与肾梗死大致相似，但更多见于感染性心内膜炎患者。慢性脾肿大如慢性疟疾、血吸虫病及慢性粒细胞性白血病等患者也常发生脾梗死。肉眼见脾梗死多发生在脾前缘近切迹处，梗死灶大小不等，常有多数梗死灶同时存在，也可融合成大片状。脾梗死的形态与肾梗死 相似，但梗死区常有含铁血黄素及橙色血质沉着，形成含铁结节。脾梗死每累及包膜，表面有纤维素渗出。呼吸时可引起脾包膜摩擦出现在左季肋区刺痛，一般对机体影响不大。

（3）脑梗死多数病例在脑动脉粥样硬化的基础上并发脑血管痉挛、血栓形成或栓塞而发生。梗死部位多于大脑半球外侧部、豆状核、尾状核及内囊；其次为枕叶或桥脑。因脑组织含脂质及水分多，坏死组织不易凝固，常发生软化、液化而形成蜂窝状疏松的腔。脑梗死的后果取决于梗死的部位及大小，由此可出现相应的神经症状：从局部肌肉麻痹到一侧肢体的偏瘫，严重者发生昏迷甚至死亡。

8．破裂性出血的原因有：①血管的机械性损伤如刀伤、枪伤、挫伤；②破坏性病变 (如肺结核、胃溃疡、恶性肿瘤) 侵蚀血管壁；③心血管本身的病变等如心肌梗死、室壁瘤或主动瘤形成时，管壁脆弱而发生破裂出血。

9．漏出性出血的原因有：①淤血与缺氧，②感染与中毒，③过敏因素，④维生素缺乏，⑤血小板质与量的变化，⑥凝血功能障碍。

10．（1）可能发生脑栓塞。

（2）发生机制：①病人手术可有不同程度失血，继而血小板增多，粘性增加，凝血因子活化使血液凝固性增加；②卧床休息，导致血流缓慢； ③组织损伤也可使Ⅲ因子增多等，具备形成血栓的条件，可能在肺静脉内形成小血栓。

④患者起床上厕所活动后血栓脱落，随血液循环进入脑，阻塞脑动脉的分支（栓塞），造成部分脑组织供血减少而缺血、梗死所致。

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