内容发布更新时间 : 2024/11/20 14:30:10星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

复习思考题— 第一章绪论

１. 什么是健康评估？

2．健康评估的内容有那些？。 3．简述健康评估的学习方法和要求 第二章 健康评估的方法 1.什么是健康评估？

答：健康评估是研究确定护理对象的 健康状态以及对健康状态反应的基本理论、基本技能和思维方法的 临床学科。是一个收集评估对象的健康资料，并对资料的价值进行判断的过程。

2.可以从哪些地方收集评估对象的健康资料？ 答：1）评估对象本人 2）评估对象的家属、朋友

3）评估对象受伤或发病过程的目击者 4）评估对象的卫生保健人员 5）评估对象的健康记录或病历

3.收集健康资料的方法有哪些？

答：收集健康资料的方法有会谈、身体评估、查阅病历及检查结果等。 4.什么叫会谈？ 答：会谈是评估者与评估对象本人或相关人员之间进行的目标明确和有序的交谈过程。

5.哪些因素可影响会谈的效果？ 答：1）与评估对象的关系 2）会谈技巧 3）环境 4）文化 5）年龄 6）健康状况

6.在会谈时如何与病人建立良好的护患关系以使会谈能顺利进行？ 答：1）做好自我介绍 2）说明会谈目的 3）恰当的承诺 4）注意态度、语言

5）对病人的陈述表示理解、认可和同情

7.为了使收集到的病史正确有效，在会谈的时候应注意哪些技巧？ 答：1）从主诉开始,有目的、有序进行 2）采用恰当的提问方式 3）避免诱导病人

4）避免有特殊意义的医学术语 5）注意核实

8.为确保所获病史资料的准确性，在会谈过程中必须对那些含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实。常用的核实方法有哪些？

答：常用的核实方法有澄清、复述、反问、质疑、解析。

9.何谓身体评估？ 答：身体评估是评估者运用自己的感官或借助辅助工具对被评估者进行细致的观察和系统的检查，以了解其身体健康状况的一组最基本的检查方法 10.身体评估的注意事项有哪些？ 答：1）说明评估的目的，争取合作 2）关心、爱护病人，注意环境、光线 3）前后洗手，避免交叉感染 4）取适宜的位置，指导患者配合

5）按一定的顺序进行，全面而有重点 6）手脑并用，动作轻柔、准确、规范 7）根据病情变化，随时复查

11.身体评估的基本方法有哪些？

答：身体评估的基本方法有：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊

12.什么叫触诊？ 答：触诊是检查者通过手与被检查者体表局部接触后的感觉或被检查者的反应发现其身体某部有无异常的检查方法。

13.浅部触诊法是怎样进行的？

答：将一手轻置于被检查部位，利用掌指关节和腕关节的协同动作，轻柔地进行滑动触摸

14.浅部触诊法适用于检查哪些病变？

答：浅部触诊法适用于体表浅在病变；关节软组织；浅部动脉、静脉；腹部有无压痛、抵抗感、搏动包快等

15.双手触诊法多用于检查哪些病变？

答：双手触诊法多用于肝、脾、肾及腹腔肿物的检查。 16.深部滑行触诊法常用于哪些病变的检查？

答：深部滑行触诊法常用于腹腔深部包快和胃肠病变的检查

17.深压触诊法适用于哪些检查？

答：1）用于探测腹腔深在病变的部位或确定腹部压痛点

2）检查反跳痛：在深压的基础上迅速将手抬起，同时询问患者有无疼痛加剧并观察面部是否出现痛苦表情

18.触诊的注意事项有哪些？

答：1）触诊前说明目的及可能造成的不适 2）下腹部检查时，应嘱被评估者排空大小便 3）取适宜的体位 4）手要温暖、干燥

5）从健侧开始，渐及病变处，动作由浅入深 6）耐心指导被评估者做好配合动作

19.什么叫叩诊？

答：叩诊是指用手指叩击或手掌拍击被检查部位体表，使之震动而产生音响，根据听到的震动和音响特点判断所在脏器有无异常的检查方法

20.间接叩诊法如何进行？ 答：检查者以左手中指第二指节紧贴叩诊部位，其余手指稍抬起，勿与体表接触。右手自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指节前端

21.间接叩诊法的注意事项有哪些？ 答：1）叩击方向与叩诊部位的体表垂直

2）叩诊时以腕关节与掌指关节的活动为主，避免肘关节与肩关节活动，叩击后右手立即抬起

3）叩击动作要灵活、短促、富有弹性 4）叩击力量要均匀适中

5）一个叩诊部位，每次只需连续叩击2~3下

6）叩诊过程中左手中指第二指节移动时应抬起离开皮肤 7）叩诊中应随时注意对称部位的比较与鉴别 22.叩诊音分哪几种？

答：叩诊音分清音、浊音、实音、鼓音和过清音

23.各种叩诊音的临床意义？ 答：1）清音为正常肺部叩诊音

2）浊音正常情况见于心、肝（被肺组织覆盖处），病理情况见于肺炎等

3）实音正常情况见于心、肝（未被肺组织覆盖处），病理情况见于肺实变、胸腔积液等

4）过清音主要见于肺气肿

5）鼓音正常见于胃泡区及腹部，病理情况见于肺内空洞、气胸等 24.听诊的注意事项有哪些？ 答：1）环境要安静、温暖、避风

2）根据病情，嘱病人采取适当的体位 3）听诊前，应检查听诊器耳件及管腔 4）听诊时，体件要紧贴被检查部位 5）听诊时，注意力要集中，摒除干扰音

25.常见的各种异常气味有什么临床意义？ 答：1）呼气有大蒜味：见于有机磷中毒 2）呼气有烂苹果味：见于糖尿病酮症酸中毒 3）呼气有氨味：见于尿毒症 4）呼气有肝腥味：见于肝昏迷

5）呕吐物呈酸臭味：见于幽门梗阻的患者 6）呕吐物呈粪臭味：见于肠梗阻患者 7）痰液有恶臭味：提示厌氧菌感染 8）尿液有浓烈的氨味：见于膀胱炎

9）脓液恶臭味：提示有气性坏疽或厌氧菌感染

26.什么是健康史？

答：健康史是关于被评估者目前、过去健康状况及其影响因素的主观资料。 27.健康史的主要内容有哪些？

答：健康史的内容内容包括一般资料、主诉、现病史、既往病史、目前用药史、成长发展史、家族健康史及系统回顾。

28.何谓主诉？主诉陈述时应注意什么？

答：主诉就是患者感觉最主要、最明显的症状或体征，或是本次就诊的最主要原因。主诉的陈述需注明时间，语句要简短扼要并高度概括；主诉在1个以上，应按发生的先后顺序排列；主诉的表达应使用患者自己的语言，不用诊断用语。 29.现病史包括哪些内容？ 答：1）起病情况与患病时间 2）主要症状及其特点 3）伴随症状

4）健康问题的发展演变过程 5）所采取的处理措施及其效果 6）健康问题对被评估者的影响

30.既往健康史包括哪些内容？

答：1）被评估者对自己既往健康状况的评价 2）既往病史 3）过敏史

31.成长发展史包括哪些内容？ 答：1）生长发育情况 2）月经史 3）婚姻史 4）生育史

32.什么叫系统回顾？ 答：系统回顾是通过询问被评估者各系统或各健康功能型态有关症状的有无及其