内容发布更新时间 : 2024/12/23 21:14:51星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
3、死后循环
尸体血管内产生的腐败气体,压迫血液使之流动的现象。
4、超生反应
是指机体死亡后某些组织、细胞在一段时间仍保留某些生物活性,对一
些刺激能产生反应的现象。
5、组织间桥
创壁之间未完全断裂的血管、神经和结缔组织。
6、挥鞭样损伤 车祸时,由于骤然加速或减速以及头部的惯性作用,使颈部前后过伸或
过屈,导致颈椎半脱位,颈髓受压或挫伤。
7、血帽
帽状腱膜与骨膜之间出血。
8、生活反应
当暴力作用于活体时,损伤局部及全身出现一定的组织反应,又称活 体反应。
9、蕈形泡沫
粘液、空气及溺液互相混合搅拌,形成细小均匀的白色泡沫。这些泡沫富有粘液,极为稳定,不易破灭,附着在口、鼻孔及其周围常成蕈形。
10、慢性肺气肿
是因溺水者剧烈呼吸使溺液、粘液及空气三者在气道内混合而形成泡沫,泡沫状溺液被吸入肺泡而不易呼出而形成。
11、Paltauf氏斑
又称溺死斑。肺泡破裂出血并溶血而在灰色的肺表面夹杂出现淡红色,边界不清的出血斑块。
12、脑膜外热血肿
头部受火焰高温作用,脑及脑膜凝固、收缩,与颅骨内板分离,形
成空隙,脑膜血管破裂出血而形成。
13、拳斗样姿势
肌肉经火烧后,蛋白凝固变硬、收缩产生热强直,由于肢体肌肉中屈肌较伸肌发达,四肢关节屈曲,类似拳击比赛中的防守状态。
14、电流斑
电流通过皮肤产热而引起的特殊皮肤损伤,表现为圆形或卵圆形,中央
凹陷,周围隆起,与周围组织分界清楚,质硬色灰白的皮损。又称电流印记。
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15、电流性昏睡
由于遭受严重电击,呼吸麻痹呈假死状态,心跳微弱不易觉察心脏跳
动,称电流性昏睡。
16、皮肤金属化
遭受电击时,金属微粒沉积于电击处皮肤表面及深部的现象。
17、雷电击纹
机体遭受雷击时,雷电通过皮肤,在皮肤上遗留的红色或玫瑰色树
枝状的斑纹,称为雷电击纹。乃体表血管麻痹所致。
18、肺浮扬试验
未呼吸过的肺,因肺内不含空气,呈实体状在水中下沉,反之,呼吸过的肺则浮起。根据这一原理来判定活产的实验称为肺浮扬试验。
19、实质毒
吸收后引起脏器组织病理损害的毒物。
20、遗传标记
遗传学上具有遗传特征的单位性状,其中可作为标志进行检测的,并能
来识别携带它的个体、细胞和染色体,或用以研究细胞、个体、家系和群体的遗传方式的,称为遗传标记。
21、DNA指纹
是指将人类基因组DNA,用特定的分子生物学技术分离和转移后,用
已知序列小卫星DNA探针,与其杂交,所显示出的高度多态性图谱。
22、父权排除概率
指通过某一遗传标记系统的检测,在100个被误控的可疑父中能将不是生父的被控父亲排除的概率。
23、父权指数
父权指数是指假设父提供生父基因成为孩子生父可能性与随机男子提供生父基因成为孩子生父可能性的比值。
问答题:
1、阐述脑死亡的意义 意义:(1)给一些呼吸心跳停止的假死病人带来了复生的希望
(2)减轻病家的经济负担和精神痛苦
(3)为需要器官移植的病人带来了复生的希望
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2、阐述脑死亡的诊断标准
(1)深度昏迷:对外界刺激完全无反应
(2)脑反射消失:包括瞳孔放大、固定,对光反射消失,动眼反射、角膜反
射、咽喉反射及腱反射均消失。
(3)无自主呼吸 (关闭呼吸机三分钟,观察有无自主呼吸)
(4)出现平波或等电位脑电图:又称大脑电沉默。24小时后复试仍无反应。 (5)脑循环停止:是诊断脑死亡最可靠的指征。
3、列表鉴别尸斑与皮下出血 尸斑 皮下出血 形成 停止流动但尚未凝固血外伤(常伴表皮剥脱、局液下坠 部肿胀) 出现部位 尸体下坠部 任何部位 指压 早期退色 不退色 鉴别处皮肤切开 组织内无凝血,可见血液组织内有凝血,擦拭、冲从血管流出,擦拭、冲洗洗不易去除 可消失 4、阐述缢死的死亡机制
(1) 颈部神经感受器受压:
刺激迷走神经,并压迫颈动脉窦,引起反射性的心跳停止 气管及支气管动脉、冠状动脉痉挛 刺激喉上神经,引起反射性的呼吸停止 压迫颈部的感觉神经,引起大脑皮层抑制
(2) 呼吸道闭塞致呼吸障碍
(3) 颈部血管受压致脑部血供障碍 (4) 脊椎和脊髓的损伤:多见于绞刑死者,其颈项部因受猛烈牵拉而使2-3
或3-4颈椎脱位,脊髓撕伤
5、列表鉴别生前溺死和死后入水 外表及内部征象 生前溺水 死后入水 口鼻孔 可有白色泡沫团或蕈形泡沫 无 呼吸道 全部呼吸道和肺泡有溺液、泡仅有上呼吸道有少量溺液、沫和异物 异物(若水压大,可达下呼吸道)但不会有泡沫 肺 水性肺气肿、溺死斑 无 心 左心血液比右心稀薄,各成分左、右心血浓度、成分相同 减少(淡水溺死) 胃肠 多有溺液、水草、等异物 仅胃内有少量溺液,不进入小肠 其他内脏器官 多数脏器淤血,但脾贫血 不一定有淤血表现 手中情况 握有水草或泥沙 无 硅藻检查 肺、大循环地器官、骨髓、牙仅在肺中检出少量 齿中可检出
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6、列表鉴别烧死与死后焚尸 征象 烧死 皮肤烧伤的生活反应 有 睫毛症候 有 烟灰、炭末沉着 气管、大支气管内可见 热作用呼吸道综合征 有 休克肺、肺泡透明膜 有 心及大动脉血HbCO含量 高(50-70%) 烧伤周围组织酶活性 增高 其他死亡原因 无
7、阐述医疗事故的构成要素及医疗事故的分级:
死后焚尸 无 无 仅在口鼻部 无 无 无或极低(吸烟者) 不增高 有 (1) 确有诊疗错误
(2)错误的发生是由于诊疗护理不当造成的 (3)这种诊疗护理的不当是可控制的因素 (4)直接导致了病家的不良后果
一级医疗事故:造成病员死亡的
二级医疗事故:造成病员严重残废或者严重功能障碍的 分为三个等级 (又分为甲等和乙等)
三级医疗事故:造成病员残废或者功能障碍的
( 也分为甲等和乙等)
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选择题参考答案: A型题:
1、B 2、D 3、D 4、D 5、C 6、E 7、A 8、B 9、B 10、C 11、B 12、B 13、B 14、C 15、D 16、D 17、B 18、E 19、A 20、D 21、A 2226、D 2731、E
B型题:
1、A 26、C 711、C 12
C型题:
1、C 2 6、B 711、B 12
X型题:
1、A B C 2 5、A B C D 6 9、A B C D 1013、A B C D 1417、A B D 1821、A B C D 2225、B C D 2629、A B D 3033、C 3437、A B C 3841、A B C D 42
、A 23、C 24、B 25、E 28、C 29、C 30、D 3、B 4、E 5、B 8、A 9、E 10、B 13、A 、C 3、A 4、A 5、C 8、A 9、C 10、C 、A B C D 3、A B C D 4、A B C 7、A C D 8、A B C D 11、A B C D 12、A B D 15、A B C D 16、A B C D 19、A B C D 20、A B C D 23、A B D 24、A B C D 27、A B C D 28、A B C D 31、A B C 32、B D 35、A C 36、A C D 39、A B C D 40、A B C D 43、A B D
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、E 、C 、E 、D 、C 、A 、A B C D 、A B C D 、A C D 、A B C D 、A B C D 、A B C D 、A C D 、A B C D 、C D 、A B C D