内容发布更新时间 : 2024/12/23 23:34:07星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

中医伤科学的主要内容及分类

中医伤科学的主要内容包括损伤与骨病两大类疾患。

一、损 伤

是指由于人体受到外界各种致病因素的作用而使皮肉、筋骨、气血、脏腑及经络等组织遭到破坏的疾患。临床常见的损伤主要有以下四种：

1．骨折 古称“折骨”、“折疡”。是指在外力的作用下，骨的完整性和连续性遭到破坏。骨折多伴有局部肿胀、疼痛、功能障碍、畸形、异常活动和骨擦音等症。

2．脱位 古称“脱臼”或“脱骱”。指损伤后造成关节内各骨关节面相互之间失去正常关系。临床常见关节畸形、弹性固定、功能障碍等症状。

3．筋伤 是指由于扭、挫、刺、割及劳损等原因而使皮肤、筋肉、筋膜、肌腱、韧带等一些软组织，以及软骨、周围神经、血管等损伤。

4．内伤 古称“内损”。是指脏腑损伤及损伤所引起的气血、脏腑、经络功能紊乱，而出现的各种损伤内证。临床根据受伤机理不同，可出现伤气（包括气滞、气闭、气逆、气脱）、伤血（包括瘀血、亡血）、气血两伤、伤脏腑等病证。

二、骨疾病

骨疾病包括范围较广，概述如下：

1．骨先天性畸形 是指骨与关节的先天性疾病，包括骨与关节发育障碍、脊柱和四肢的先天性缺陷。如脆骨病、颈肋、先天性斜颈、先天性髋关节脱位等。

2．骨痈疽 是指因化脓性细菌侵入，引起骨、关节的化脓性感染疾病。多因余毒流注、外感六淫、七情内伤及房室劳伤等引起。常见有急、慢性化脓性骨髓炎等。

3．骨痨 又称为“流痰”。是指结核杆菌侵入骨或关节引起的疾病，现代医学称为骨、关节结核。该病好发于儿童和青少年，在全身各关节及骨骼部位皆可发病。多因先天不足、肝肾亏虚，或后天失调，伤及脾肾，正不胜邪，感染结核杆菌而发病。

4．骨关节痹症 是指由风、寒、湿等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅引起的肌肉、关节酸痛、麻木、重着等证。本证包括类风湿关节炎、风湿性

关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、创伤性关节炎、关节内游离体、关节滑膜炎等。

5．骨关节退行性疾病 是指因骨关节退变而增生肥大、关节软骨被破坏的慢性关节炎。可发生在脊柱及全身各关节部位。本病包括腰椎间关节综合征、增生性脊柱炎、颈椎综合征、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、及髋、膝、踝等部位的骨关节病。

6．骨软骨病 是指骨骼发育时期，骨化中心由于某种原因的干扰而出现的骨内化骨紊乱所至的病变，常发生在骨骺，故又称为骨骺炎或骨软骨炎。其发病原因多与创伤、血运的改变或遗传因素有关。临床常见股骨头骨软骨病、脊椎骨骺骨软骨病、足舟骨骨骺骨软骨病、跖骨头骨软骨病、胫骨结节骨软骨病等。

7．骨肿瘤 是指发生在骨及骨的附属组织的肿瘤。临床可分为良性、中间、恶性三类，但界限并非严格。

8．代谢性骨病 是指各种原因引起的骨内矿物质或骨基质代谢紊乱，以及由此造成的骨组织生物化学和形态变化而出现的病变。临床常见骨质疏松、骨生长障碍、骨发育畸形等。

9．痿证 是指人体遭受邪毒侵袭、外伤或正气亏损后，发生肢体弛缓、肌肉消瘦、手足痿弱无力及麻木等病证。临床常见多发性神经炎、皮肌炎、小儿麻痹、大脑性瘫痪等。

10．筋挛 是指由于先天发育障碍、损伤、缺血、邪毒侵袭等原因，造成身体某些肌肉持续收缩，或皮肤、关节囊或韧带失去正常弹性而挛缩，致关节功能障碍的一类病变。临床常见缺血性肌挛缩、髂胫束挛缩、关节挛缩等。