内容发布更新时间 : 2024/12/23 20:17:02星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
D.开始时评定一次即可 E.运动量由小到大 4．运动处方的最核心部分为 （ B ）
A．运动方式 B．运动强度 C．运动持续时间 D．运动频度 E．运动程序 5．有氧耐力性运动的主要目的是： （ C ）
A.增强肌力 B.增加关节活动度 C.增加心肺功能 D.增加抗阻能力 E.增加柔韧性 6．下列哪项不是耐力性运动项目： （ D ）
A.健身跑 B.骑自行车 C.登山 D.实心球 E.上下楼梯 7．2个代谢当量的耗氧量数值为： （ B ）
A.3.5ml/kg/min B.7.0 ml/kg/min C.10.5 ml/kg/min D.14.0 ml/kg/min E.17.5 ml/kg/min （2）X型题
第八节 呼吸运动及排痰能力训练
一、名词解释：
1．呼吸训练：是通过对呼吸肌进行再训练，以达到改善或再分配通气、降低呼吸做功、改善气体交换和氧合目的的运动疗法手段。是急性或慢性肺部疾病患者整体呼吸康复程序的重要组成之一。已广泛应用于各种疾病的早期恢复阶段以及呼吸系统疾病的恢复期。 二、填空：
1．呼吸肌训练有三种形式，是 横膈肌阻力训练、吸气阻力训练、诱发呼吸训练。 2.体位引流时病变部位 摆于高处 ，以利于 痰液从高处向低处 引流。 三、问答题：
1．简述体位引流的注意事项及终止体位引流的指征。
答：（1）体位引流的注意事项有：
1）治疗时机选择：清晨、傍晚较好； 2）治疗次数：根据患者的病理情况而定；
3）引流的体位：病变部位摆于高处，以利于痰液从高处向低处引流。 （2）终止体位引流的指征（：
1）胸部X线纹理清楚；
2）患者的体温正常，并维持24～48小时； 3）肺部听诊呼吸音正常或基本正常。 四、选择题： （1）单选题
1．体位引流时使用的手法技巧，下列哪项正确？（ B ）
A.叩击、按摩、振动 B.叩击、振动、摇法 C.摇法、推法、振动 D.振动、按摩、滚法 E. 摇法、滚法、叩击 2．呼吸训练不包括：（ E ）
A.膈肌呼吸 B.局部呼吸 C.吹笛式呼吸 D.预防及解除呼吸急促 E.胸腔松动练习 （2）X型题
第十节 医疗体操
一、名词解释：
1．医疗体操：是根据伤病的情况，为达到预防、治疗及康复的目的而专门编排的体操运动及功能练习。对运动器官损伤、手术后、瘫痪患等的运动器官功能恢复具有良好的作用，也用于某些脏器疾患如冠心病等的康复治疗。 二、填空：
1．矫正脊柱侧弯的基本原则是 矫正侧弯的同时 ， 强化侧弯凸侧的肌力 。 三、问答题：
1．试述医疗体操的特点。
答：医疗体操与其他康复手段相比具有以下特点：
（1）选择性强 （2）容易控制和掌握运动量 （3）适应性广 （4）提高患者的情绪 四、选择题： （1）单选题
1．脊柱侧弯矫正体操为消除脊柱的纵向重力负荷，宜采用的体位为 （ D ） A．站立位 B．坐位 C．半卧位 D．卧位或匍匐位 E．以上都不是 2．关于人体直立的标准姿势以下哪项描述不正确？（ C ） A.两足并拢，头颈、脊柱、臀裂和两足跟间应在一条垂直线上 B.两侧肩峰、肩胛骨、髂嵴上缘的高度一致，两侧腰角对称
C.髂骨后棘和耻骨联合之间的连线与髂骨后棘和髂前上棘的连线所构成的角度大于30° D.侧面观，头顶、耳屏前、肩峰、股骨大转子、腓骨小头和外踝尖各点应在一垂线上 E.人体左右重量对称，不需要特殊的力量维持左右的平衡 3．放松性项目除外哪项：（ C ）
A.医疗体操 B.保健按摩 C.原地跑 D.太极拳 E.气功 （2）X型题
第三章 脊柱牵引疗法
一、名词解释：
1．牵引：指应用作用力和反作用力，并将这一对方向相反的力量作用于脊柱或四肢关节，达到分离关节面、牵伸周围软组织和改变骨结构之间或列线等目的的一种康复治疗方法。 二、填空：
1．根据作用的部位牵引主要分为 颈椎牵引 和 腰椎牵引 。 三、问答题：
1．简述脊柱牵引的生理效应及其影响因素。 答：（1）脊柱机械性拉长
影响因素：①脊柱的位置②牵拉角度③牵引重量
（2）关节突关节等椎体小关节的松动 影响因素：①脊柱屈曲②脊柱侧屈③脊柱旋转 （3）脊柱肌肉的放松
影响因素：①患者体位②脊柱的位置③牵引时间④牵引重量 （4）缓解疼痛
影响因素：①患者体位②脊柱的位置③牵引的力量和时间 （5）神经生理效应 四、选择题： （1）单选题
1．当行腰椎牵引患者仰卧在牵引床上时要求：（ A ）
A．屈曲髋关节90° B．髋关节伸直 C．屈曲髋关节45° D．屈曲髋关节60° E．屈曲踝关节90° 2．下列适宜实施颈椎牵引的是：（ E ）
A.颈椎韧带不稳 B.寰枢关节半脱位并有脊髓受压症状 C.急性“挥鞭样”损伤 D.椎基底动脉供血不足 E.慢性颈背痛
3．腰椎牵引一般需要至少多大的自身重量才能将椎体分离：（ B ） A.40% B.50% C.60% D.70% E.80% 4．下列哪项不是颈椎牵引的禁忌证 （ D ）
A．类风湿病变 B．急性寰枢关节半脱位伴颈椎损伤
C．颈椎间盘突出症明显压迫脊髓 D．各种原因引起的颈肌痉挛 E．颈椎间盘炎症 5．下列哪项不是腰椎牵引的禁忌证 （ B ）
A．妊娠3个月 B．腰椎间盘突出症继发脊柱侧凸 C．脊髓压迫症状 D．脊柱失稳 E．严重骨质疏松 6．颈推牵引位于 （ A）
A．牵引的角度与躯干轴成20°～30°夹角 B．牵引的角度与躯干轴成25°～30°夹角 C．牵引的角度与躯干轴成20°～35°夹角 D．牵引的角度与躯干轴成25°～45°夹角 E．牵引的角度与躯干轴成35°～45°夹角 7．颈椎牵引吊架宽度要求为：（ E ）
A．5～10cm B．10～15cm C．15～20cm D．20～30cm E．＞30cm 8．下列适宜实施颈椎牵引的是：( E ) A． 颈椎韧带不稳
B． 寰枢关节半脱位并有脊髓受压症状
C． 急性“挥鞭样”损伤 D． 椎基底动脉供血不足 E． 慢性颈背痛
9．对颈椎索引注意事项的描述下列哪一项不正确：( E ) A． 牵引中应根据患者的反应及时调整体位 B． 牵引中应根据患者的反应及时调整重复及时间
C． 开始时可以是小重量、短时间，逐渐增加重量和延长时间
D． 如果牵引中患者出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重，应即刻终止牵引 E． 牵引的角度随时间逐渐增大
10．腰椎牵引一般需要至少多大的自身重量才能将椎体拉开：( B ) A．40% B．50% C．60% D．70% E．80% 11．对持续性腰椎牵引不正确的描述是：( D ) A． 牵引力持续作用于脊柱20~30min不放松 B． 若是病床牵引，时间可持续数小时或24小时 C． 多适用于急性腰椎间盘突出症腰椎关节紊乱患者 D． 牵引的重量较间断性牵引的大 E． 若在门诊牵引，时间为30min左右
12．当行腰椎牵引患者仰卧在牵引床上时要求：( A )
A．屈曲髋关节90° B．髋关节伸直 C．屈同髋关节45° D．屈曲髋关节60° E．屈曲踝关节90° 13．坐位颈椎牵引的重量通常为：( B )
A．5kg B．10 kg C．15kg D．13kg E．8 kg 14 ．间断性腰椎牵引的牵引重量通常为：( A )
A．40~60kg B．30~40 kg C．60~70kg D．20~30kg E．70~80 kg （2）X型题
第四章 神经生理学疗法
一、名词解释：
1．NPT：即神经生理学疗法，又称神经发育学疗法或易化技术，是依据神经系统正常生理机能及发育过程，即由头到脚、由近端到远端的发育过程，运用诱导或抑制的方法，使患者逐步学会如何以正常的运动方式去完成日常生活动作的训练方法。常用有Bobath疗法、Brunnstrom疗法、PNF疗法、Rood疗法等。 二、填空：
1．神经生理治疗技术常用的有 Bobath疗法、Brunnstrom疗法、PNF疗法、Rood疗法。
2．PNF运动模式通常分为 对角线模式 和 总体模式 两大类，治疗时应紧紧围绕促进 总体模式 而训练患者，利用 对角线模式 ，使运动的发育顺序逐步进入更高级的阶段。
3．Bobath治疗技术主要包括反射抑制性模式、促进正常姿势反应、床上良好体位保持和体位转换、关键点的控制。 三、问答题：
1．简述神经发育疗法中常用的Rood疗法、PNF疗法、Brunnstrom疗法、Bobath疗法的共同点。 答：（1）治疗原则：相同点包括以神经系统作为治疗重点对象，将神经发育学、神经生理学的基本原理和法则应用到脑损伤后运动障碍的康复治疗中。
（2）治疗目的：相同点包括把治疗与功能活动特点是ADL 结合去来，在治疗环境中学习动作，在实际话拧中使用已经掌握的动作并进一步发展技巧性动作。
（3）治疗顺序：相同点包括按照头—尾，近端—远端的顺序治疗，将治疗变成学习和控制动作的过程。
（4）治疗方法：相同点包括应用多种感觉刺激，包括躯体、语言、视觉等，并认为重复训练对动作的掌握、运动控制及协调具有重要意义。
（5）工作方式：相同点包括强调早期治疗、综合治疗以及各相关专业的全力配合；重视患者及其家属的主动参与。
2．Brunnstrom脑卒中后运动恢复的六阶段理论及各阶段的训练重点。
答：Brunnstrom认为闹卒中后运动功能的恢复可分为六个阶段，每一个阶段的特点是： Ⅰ阶段：迟缓性麻痹，无随意运动。
Ⅱ阶段：有极少的随意运动，痉挛开始出现。
Ⅲ阶段：协同动作受随意控制，可随意进行，痉挛加重。 Ⅳ阶段：出现一些脱离协同运动的动作，痉挛减轻。 Ⅴ阶段：脱离基本的协同运动，协调几乎正常。
Ⅵ阶段：痉挛消失，可完成每个关节运动，协调性接近正常。
各阶段的训练重点是：①在Ⅰ~ Ⅲ 阶段，治疗的重点在于引出和利用协同运动。②在Ⅳ~ Ⅴ阶段，治疗的重点是修正协同动作和使运动从协同模式中摆脱出来。③在Ⅵ 阶段，治疗的重点是加强肌力和协调性的各种训练。
3. 简要说明Brunnstrom不同阶段的训练方法或目的。
答：（1）BrunnstromⅠ～Ⅲ阶段：利用健侧活动施加阻力诱发联合反应或共同运动出现，在此基础上做进一步的诱导。（2）BrunnstromⅣ阶段：主要为诱发及进一步促进分离运动。（3）BrunnstromⅤ阶段：进一步促进分离运动，加强随意性提高肢体功能，与日常生活动作紧密结合；（4）BrunnstromⅥ阶段：加强动作的协调性、灵活性及耐力的练习，按照正常的活动方式来完成各种日常生活活动。 四、选择题： （1）单选题
1．Rood技术中具有促进作用的感觉剌激方法为 （ C ） A．轻微的关节挤压 B．中度的温热刺激 C．快速擦刷 D．对肌腱止点处加压 E．持续牵伸
2．神经肌肉本体感觉促进疗法（PNF）的活动模式为 （ E ）
A．双侧对称模式 B．双侧不对称模式 C．双侧反转模式 D．单侧分离模式