内容发布更新时间 : 2024/12/23 21:22:50星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

2. 下面属于性格特征的是（ ）

A.态度特征 B.遗传特征 C.理智特征 D.情绪特征 E.意志特征 3.智力包括 （ ）

A.观察力 B.注意力 C.记忆力 D.想象力 E.思维力 4.影响解决问题的因素包括 ( )

A．心理定势 B．迁移 C．功能固着 D．年龄 E.个性 5．人格中包括 ( )

A．气质 B．能力 C. 情绪 D．性格 E.需要 三、简答题

1.临床心理护理的基本程序。2.急危重症病人的心理特点。 3.应激的处理方法4.护士临床心理护理的职责范畴。 四、论述题

1.自杀行为者的心理过程及心理护理。 2.试述应激引起的生理反应。 3.南丁格尔塑造的护士形象？

4.举例说明病人的合作程度对护士实施心理护理的影响？

护理心理学练习题4答案

一、 单选题1-5：C B B D A 6-10：D A B D D11-15：D D C B D 16-20：D A C D C 二、 多选题1-5：ABCDE ，ACDE，ABCDE，ABCE，ABDE 三、简答题

1..临床心理护理的基本程序。

3.①搜集临床资料、探索心理行为问题②分析确认心理行为问题③实施干预方法④评估实施效果⑤巩固效果、确立完善方案。

2.急危重症病人的心理特点。

.心理特点 ①焦虑、恐惧 多发生在初入院的1-2天。②否认 病人进入监护室第2天即可出现否认心理，第3-4天达到高峰。主要表现：一是否认自己有病；另一种是虽然承认自己生病的事实，但否认入住监护室的必要性。③孤独、忧郁 此种心理的出现常与现实的丧失有关。④愤怒 主要表现为烦躁、敌意仇恨、行为失控，吵闹哭泣、寝食难安，同时伴有心率加快、血压、血糖升高等。⑤依赖 有些病人经精心治疗与护理，病情明显好转、允许其离开监护病房时，他们却因熟悉并习惯监护病房环境、认同监护病房对其生命安全有较大保障，而产生心理依赖，不愿意离开监护室。 3.应激的处理方法

①资源：指用以处理应激的基本材料，包括个体、社会和物质的；

②策略：分为问题处理策略和情绪处理策略。问题处理策略具体包括解决问题、社会技能、寻求信息、应激监督。情绪处理策略具体包括紧张消除、认知重组、积极转移、自我暴露和宣泄、逃避和退缩。 4.护士临床心理护理的职责范畴。 ①对病人的心理护理与心理干预

②帮助病人提高对疾病治疗及自身情况的认知水平 ③辅助心理专业人员开展心理治疗和行为矫正等 ④开展心理健康教育

⑤进行护理评估，为实施心理护理与干预提供依据 ⑥确立评价心理护理和干预效果的标准及方法 四、论述题

1.自杀行为者的心理过程及心理护理。

自杀的心理过程可大致分为三阶段：

第一阶段，自杀动机的形成。自杀动机：①解脱；②自罪自责；③报复。

第二阶段，心理矛盾冲突。自杀者会经常谈论与自杀有关的话题，预言、暗示自杀，或以自杀威胁别人，直接或间接表现其自杀意图。

第三阶段，表面平静阶段。自杀者似乎已从困扰中解脱，不再谈论或暗示自杀，情绪好转，抑郁减轻，显得平静。周围的人真以为其心理状态已好转，从而放松警惕。但有时恰恰是其自杀态度已决的一种表现。 自杀行为病人的心理护理

①解除心理危机 防止自杀的最好办法不是关注自杀本身，而是更广泛地关注什么因素导致其自杀。

②观察心理行为 自杀者在自杀前都会有意或无意地显现明显的异常行为，如独处、沉默寡言、生活规律紊乱、情绪极度低落等。

③重建健康心理 引导病人正确对待生活中的失败和各种心理压力，冷静客观地分析原因，不断调整自己，乐观、豁达地看待人生。

④调动社会支持系统是防范自杀不容忽视的重要环节。 2.试述应激引起的生理反应。

1．①当机体处于强烈的应激状态时，交感神经-肾上腺髓质系统的活动常明显增强，肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增多，使机体处于警觉状态，反应灵敏；心跳加快使心输出量增加，糖原和脂肪的分解加快，使血糖、血浆游离脂肪酸浓度上升。当然，如果刺激源的刺激强度过强或时间过久，也会造成副交感神经的紊乱或相对增强，表现为血糖降低造成眩晕、休克等。②在应激状态下，下丘脑、腺垂体、肾上腺皮质轴活动增强，促进肾上腺皮质激素特别是糖皮质激素可的松（cortisone）和氢化可的松（hydrocortisone）的合成与分泌，从而引起一系列生理变化，例如血糖上升，蛋白质和脂肪代谢增快，水、电解质代谢加快等。③当有机体长期处于应激源刺激之下，还会损害人的免疫系统。神经系统通过儿茶酚胺及阿片样物质作用于胸腺、淋巴结等免疫细胞的受体，从而影响这些免疫细胞的免疫因子的合成和释放。另外，下丘脑还通过垂体释放ACTH，并伴随β-内啡肽，两者均可作用于淋巴细胞表面受体，影响机体免疫功能。

3.南丁格尔塑造的护士形象？

主要有5个特征：①品格高尚，南丁格尔针对护士角色指出：“职业女性不具备正直、诚实、庄重就将一事无成。”②满足患者需求，南丁格尔强调“千万不要有意或无意地惊醒病人，这是护理质量好坏的先决条件。”③具备心理学知识，南丁格尔认为护士必须十分重视病人的心理因素，应区分护理病人与护理疾病，着眼于整体的病人。④专门学科的人才，南丁格尔认为“护理学是内、外科和公共卫生学的有技术的奴仆，但决不是内、外科医生和卫生官员的有技术的奴仆。”⑤人类健康的使者，南丁格尔主张“护士的服务对象，要更多地面向整个人类社会，通过社区组织预防医学工作，展开公共卫生护理。”

4.举例说明病人的合作程度对护士实施心理护理的影响？

（举例从略）心理护理的实施能否获得明显疗效，很大程度上取决于病人能否主动积极地予以配合。但护士能否取得病人的密切合作，主动权掌握在心理护理实施者一边。病人与护士接触后，若感到与其互动的护士善解人意，可以信赖或托付，即相应地产生积极的“择护行为”，把长期压抑的心思或隐私和盘托出。一旦病人建立了对护士的信任，他对心理护理的合作性就会加强，实施效果也较好。若护士得不到病人的信任与合作，即使她对病人心理问题有较准确评估和较高明对策，最终也只是“孤掌难鸣”，难以真正获得实效。故病人的密切合作，是有效实施心理护理的基础。 护士除需以职业角色的影响力赢得病人信任，还应注重了解病人的个性特征，尽可能采用其较易接受的实施方式；特别注重维护病人的个人尊严及隐私权、尊重病人的主观意愿和个人习惯。如已获得病人高度信任的护士，在倾听病人的隐私后若未能遵循保密原则，则会极大地伤害病人的自尊并失去病人的信任。