三级医院评审专家手册——重点专科 部分 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/5/21 16:01:13星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

第四章 重点专科建设(105分)

说明:

1.检查组从医院提供的重点专科名单中随机抽取2个重点专科进行检查评估,重点专科按以下顺序依次选择:国家中医药管理局重点专科、省级中医药管理部门确定的重点专科、地市级中医药管理部门确定的重点专科、医院确定的重点专科。 2.备选科室不包括“治未病”科(中心)、急诊科、重症医学科和传染病科。 3.抽查病历,不特指的,运行病历和归档病历均可。

4.除评价指标4.1.1之外,对每家医院的2个重点专科分别打分,最后求平均分作为该部分每项指标的实际得分。

_______省(自治区、直辖市)________ __民族医医院 指标 _______ ________ ___________ 国家级民族医重点专科( )个 专家签名______________ 检查时间: 年____月____日

检查情况 扣分方法 分值 实得分 省级以上民族医重点专科(专病)≥3个,至少有1个国家级民族医重点专科,不达标,不得分。 4 扣分原因 4.1.1 省级以上民族医重点专科 ( ) 个

4.1.2-4.1.8 重点专科建设检查记录表(一)

_______省(自治区、直辖市)__ ________民族医医院 科室(1) 指标 4.1.2 检查情况 专科床位数(不含加床)( )个 医院床位数( )张 扣分方法 床位数低于30张,每低于标准10%,扣1分。 分值 4 实得分 扣分原因 4.1.3 参照《中医医院医疗设备配置标准》要求配置诊疗设备,未配备专科民族医、中医诊疗设备,不满足( )、不满足( ) 得分,诊疗设备不能满足临床工作需民族医、中医诊疗设备:配备( );未配备( ) 要,扣2分;。 3 中医类别民族医或中医专业执业医师(含执业助理医4.1.4 师)占执业医师总数比例( )% 专科带头人在省级以上学术团体任职: 民族医治疗率( )% 优势病种住院民族医治疗率: 4.1.5 优势病种1 ( )% 优势病种2 ( )% 优势病种3 ( )% 比例低于70%,每低于标准5个百分点,扣1分;学术带头人专业不符合要求,扣1分。 5 民族医治疗率<70%,扣2分;优势病种民族医治疗率<80%,每个病种扣1分。 5 4.1.6 科研成果在临床诊疗中应用( ),未应用( ) 无以提高临床疗效为目标的科研成果转化,不得分。 2 2

指标 检查情况 扣分方法 分值 实得分 扣分原因 4.1.7 专科服务量在相应级别民族医同专业科室中领先 门诊量 2009年( )人次 2010年( )人次,较上年增长( )% 门诊量未逐年增加,扣1分;出院人数2011年( )人次,较上年增长( )% 未逐年增加,扣1分。 出院人数 2009年( )人次 2010年( )人次,较上年增长( )% 2011年( )人次,较上年增长( )% 2

专家签名______________ 检查时间: 年____月____日

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4.2 重点专科建设检查记录表(一)

_______省(自治区、直辖市)__________民族医医院 科室(1) 指标 检查情况 扣分方法 分值 实得分 3 扣分原因 制定重点专科建设发展规划 4.2.1 制定( )未制定( ) 完整( )不完整( ) 未制定专科建设发展规划,不得分,专科建设发展规划内容不完整,酌情扣分(最少扣0.5分)。 制定年度重点专科工作计划 2009年:制定( )未制定( ) 完整( )不完整( ) 相符( )不相符( ) 2010年:制定( )未制定( ) 4.2.2 完整( )不完整( ) 相符( )不相符( ) 2011年:制定( )未制定( ) 完整( )不完整( ) 相符( )不相符( ) 未制定年度工作计划,每少一年扣1分,工作计划内容不完整或与发展规划不相符,酌情扣分(最少扣0.5分)。 3 4

4.2.3 制定本专科发挥民族医药特色优势和提高民族医临床疗效的具体措施(可体现在年度工作计划中) 制定( ) 未制定( ) 未制定具体措施,不得分;措施措施1 未落实,每项扣1分;部分落实,落实( )部分落实( )未落实( ) 酌情扣分(最少扣0.5分)。 措施2 落实( )部分落实( )未落实( ) 3 优势病种: 确定( )未确定( ) 优势病种 居收治病种( )位 优势明显( ),不明显( ) 4.2.4 优势病种 居收治病种( )位 优势明显( ),不明显( ) 优势病种 居收治病种( )位 优势明显( ),不明显( ) 未确定优势病种,不得分;确定的优势病种达不到收治病种前列,每个病种扣1分;确定的病种民族医药特色优势不明显,疗效不突出,酌情扣分(最少扣0.5分,最多扣1分)。 3 研究课题注重解决优势病种民族医治疗难点 优势病种 是( ) 否( ) 4.2.5 优势病种 是( ) 否( ) 优势病种 是( ) 否( ) 研究课题未注重解决优势病种民族医治疗难点,每个病种扣1分。 3 注:4.2.4具有明显的民族医药特色优势是指以民族医药治疗为主或在民族医理论指导下诊疗疾病。

专家签名______________ 检查时间: 年____月____日

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