内容发布更新时间 : 2024/12/27 11:57:56星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

一、 超声科工作制度

一、 准确及时地完成门诊、急诊、住院病人需求的超声检查任务，

承担院内安排的体检任务，开展部分超声介入工作，承担超声进修、实习带教任务。

二、 各项超声检查，需由临床医师逐项填写申请单。急诊病人随到

随检，特殊检查应事先预约，以做好必要准备，危重病人必要时由临床医师携带急救药品陪同检查。

三、 认真执行核对制度。检查时，核对科别、床号、姓名、检查目

的；诊断时，查对姓名、编号、临床诊断检查结果；发报告时，核对姓名、科别、床号等。

四、 疑难病人应集体会诊，不断提高工作质量。积极开展新的检查

项目。

五、 严格遵守操作规程。

六、 做好医疗安全、质量控制、病例登记、随访工作。

七、 科室各级各类人员应遵守各项规章制度，坚守工作岗位，按相

应职责进行工作。

八、 超声仪器有专人维护、保养，定期进行清洁、检修。 九、 密切注意水电安全，避免差错事故发生。

二、超声诊断报告书写规范

一、肝、胆、脾、肾超声诊断报告规范：

首先描写各脏器的大小、形态是否正常，包膜是否完整，内部回声是否均匀，实质内有无异常包块，异常包块的大小、囊实性、内部

回声、边界清晰情况等。其中肝脏要报告门静脉内径，门静脉高压时，要报告门静脉及脾静脉的内径及走行。

CDFI：要描述脏器内血流填充情况，需要时测量血流速度和频谱。

二、胆系的超声报告规范

胆囊的大小、形态，囊内有无异常回声团块，团块的大小、回声、活动、声影等，胆总管的内径要常规测量。肝内胆管异常增宽的要描述内径及阻塞情况。 三、盆腔脏器超声报告规范

子宫附件的位置、大小、形态，肌层回声是否均匀，内膜情况及腔内回声、节育环有无等，有占位性病灶时，要描写病灶的大小、回声、边界情况，盆腔有积液时，测量积液前后径。男性病人要报告前列腺大小、形态、内部回声等。

CDFI：描述盆腔脏器的血流情况及有无异常血流信号。 四、甲状腺、腮腺、颌下腺及浅表病灶超声报告规范

腺体的大小、内部光电回声均匀性，占位病灶的大小、包膜、内部回声及血流情况均要描述清楚。 五、乳腺超声报告规范

乳腺的腺体回声，有无导管扩张，腺体内包块的大小、形态、回声、后方透声、钙化点及血供情况，包块的位置钟面定位。 六、心脏超声报告规范

各房室腔径及大血管的内径，室间隔及左室后壁厚度，各瓣膜回声，

及启闭情况，LVEF值测定，室壁运动，腔内有无异常回声等。 CDFI：各瓣膜血流情况，房室水平有无异常血流及瓣膜前向血流频谱，各疾病要做详细描述和报告。 七、血管超声报告规范

血管的走行、内径，血流填充及频谱、血栓情况，动脉内膜回声及斑块情况，浅静脉是否曲张等要报告。 八、头颅多普勒超声报告

各脑动脉的血流填充、流速、频谱形态等要详细测量并描述。

三、超声科危急值报告制度、流程及项目

一、危急值报告制度

1.“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚至能危及生命，失去最佳抢救机会。

2.超声科在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。

3.临床科室医务人员在接到“危急值”报告后，必须严格按照登记表的内容认真填写，字迹清晰，不得瞒报。医护双方签字确认。 二、危急值的报告流程

1. 当检查结果出现危急值时，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，检查者立即电话或者口头通知患者所在临床科室，并