内容发布更新时间 : 2024/11/16 23:42:56星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
台湾省2016年上半年西医综合之内科学考试试题
一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、二尖瓣狭窄时最早出现的血流动力学改变为
A．肺动脉高压 B．肺静脉淤血 C．左房压力增高 D．右房压力增高 2、下列关于多器官功能不全综合征概念的叙述，不恰当的是__ A．两个或者两个以上重要脏器的功能不全 B．为全身性细胞代谢和结构的病理反应 C．病因均为严重感染
D．由致病因子激发的细胞因子和炎性介导 E．病情进展呈序贯性、进行性 3、NHL最常累及胃肠道的部位是
A．胃 B．十二指肠 C．回肠 D．结肠 E．直肠
4、男性，25岁，腹痛、腹泻伴低热1年半，结肠镜检查发现回肠末端黏膜呈鹅卵石样表现，活检病理示非干酪性肉芽肿，最可能诊断为
A．肠结核 B．肠伤寒 C．溃疡性结肠炎 D．Crohn病 5、下列不可能合并血栓形成的疾病是
A．心肌梗死 B．动脉粥样硬化 C．血小板减少性紫癜 D．心内膜炎 6、系统性红斑狼疮的诊断标准中包括
A．网状青斑 B．发热 C．癫痫 D．雷诺现象 7、肾动脉粥样硬化可引起
A．原发性颗粒性固缩肾 B．瘢痕性固缩肾 C．大红肾 D．大白肾 8、下列关于胆囊癌的叙述，哪项是正确的
A．30岁以下的患者多见 B．早期常见放射至肩背部的右上腹痛 C．以硬性鳞癌较多见 D．治疗首选手术切除 9、甲状腺肿大，可触及震颤，见于 A．单纯性甲状腺肿 B．结节性甲状腺肿 C．甲状腺癌
D．桥本甲状腺炎 E．甲状腺功能亢进症
10、肝硬化最严重的并发症是
A．肝性脑病 B．自发性腹膜炎 C．上消化道出血 D．肝肾综合征 E．腹水
11、下列关于糖在小肠被吸收的叙述，正确的是
A．单糖是小肠吸收的唯一形式 B．单糖的吸收都与Na+同向转运 C．果糖的吸收速度比葡萄糖快 D．果糖的吸收速度比半乳糖慢 12、脑脊液中氯化物显著减少的疾患是 A．化脓性脑膜炎 B．结核性脑膜炎 C．病毒性脑膜炎 D．蛛网膜下腔出血
E．脑肿瘤
13、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是
A．儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强 B．关节囊对关节腔具有保护作用 C．干骺端的骺板起屏障作用 D．脓肿容易局限和吸收 14、下列哪一种物质不参与蛋白质的合成
A．hnRNA B．mRNA C．tRNA D．核糖体 15、酶促反应动力学研究的内容是
A．酶原激活过程 B．酶的电泳行为 C．酶的分类 D．酶促反应速率及其影响因素
16、室性期前收缩之后出现代偿间隙的原因是
A．窦房结的节律性兴奋延迟发放 B．窦房结的节律性兴奋少发放一次 C．窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢 D．窦房结的一次节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内 17、膝关节滑膜结核局部治疗首选 A．滑膜切除术 B．病灶清除膝关节加压融合术 C．关节腔内注抗结核药，每周2～3次，3个月一个疗程 D．关节腔内注泼尼松龙，每周2～3次，3个月一个疗程
18、下列选项中，符合前体B细胞淋巴母细胞白血病/淋巴瘤的叙述是
A．老年患者多见 B．95%TdT阳性 C．白细胞计数超过100×109/L D．Bcl-2蛋白过度表达
19、脂酸在肝脏进行β-氧化时，不生成下列何种物质?
A．NADH+H+ B．FADH2 C．H2O D．乙酰CoA E．脂酰CoA 20、不符合细菌性肝脓肿临床表现的是
A．继发胆道感染，门静脉或其他感染 B．起病急、中毒症状明显 C．穿刺脓液呈棕褐色 D．肝肿大有压痛 21、能促进支持细胞分泌抑制素的激素是
A．LH B．ACTH C．TSH D．FSH 22、大量出汗时尿量减少是由于
A．血浆晶体渗透压升高，ADH释放增多 B．血浆晶体渗透压降低，ADH释放减少 C．血浆胶体渗透压升高，ADH释放增多 D．血浆胶体渗透压升高，肾小球滤过率减少
23、肺心病患者进入昏迷，一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝，除积极处理呼吸衰竭外，急救先采用
A．加大抗生素用量 B．双氢克尿噻 C．螺内酯 D．20%甘露醇静脉快速滴注 E．5%碳酸氢钠静脉滴注 24、苯酮酸尿症是由于先天性缺乏
A．苯丙氨酸羟化酶 B．酪氨酸羟化酶 C．苯丙氨酸转氨酶 D．酪氨酸酶
25、骨髓穿刺时，错误的是 A．穿刺针进入骨质后不可摆动 B．抽吸骨髓量不可过多 C．玻片必须干燥
D．抽出骨髓后，不可立即涂片 E．涂片时要厚薄适宜
26、关于阿米巴痢疾的正确说法是 A．左下腹疼痛，不如菌痢明显 B．粪便外观为粘液脓血
C．粪便镜检以白细胞为主，伴大量脓细胞
D．阿米巴滋养体外质伸出指状伪足，有方向性 E．粪便镜检可见大量完整红细胞
27、男性，40岁，诉突然于午餐进食干硬食物后出现大口呕血约1000ml，伴心慌、眩晕、冷汗。既往于2年前体检发现脾大，平时常感乏力，无其他病史。查体BP 96/60mmHg、脉率108次/分，急性失血外貌，心肺(-)，腹部稍饱满，肝、脾未及，移动性浊音(+)。此病人首先应考虑的诊断是
A．胃十二指肠溃疡出血 B．食管静脉曲张破裂出血 C．胃癌继发出血 D．胆道出血
28、下列关于消化性溃疡并发出血的叙述，正确的是
A．胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生 B．一般出现50～100ml即可出现黑便 C．出血超过500ml时就可引起循环障碍 D．半小时内出血超过1000ml时均会发生休克 E．第一次出血后很少复发
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、男，28岁，哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项 A．PaCO2降低，pH轻度偏碱 B．PaCO2正常，pH亦在正常范围 C．PaCO2升高，pH明显降低 D．PaCO2升高，pH正常
2、对膈下脓肿的定位与诊断，宜首先采用下列何种检查方法 A．B超 B．X线透视 C．腹部X线摄片 D．CT 3、心肺脑复苏的ABC是指__
A．触大动脉搏动—人工呼吸—心脏按压 B．心肺复苏—药物治疗—脑复苏
C．保持呼吸道通畅—人工呼吸—心脏按压 D．低温—缺水—皮质激素 E．以上都不对
4、下列关于Na+-K+泵的捕述，错误的是
A．普遍存在各种细胞的细胞膜上 B．是一种镶嵌于细胞膜上的蛋白质 C．具有分解ATP而获能的功能 D．能不断将Na+移入细胞膜内，而把K+移出细胞膜外 E．对细胞生物电的产生具有重要意义 5、外周血涂片中，不会出现原始和幼稚细胞的是
A．巨幼红细胞性贫血 B．自身免疫性溶血性贫血 C．骨髓增生异常综合征 D．再生障碍性贫血
6、心肌细胞的有效不应期相当于 A．收缩期+舒张期 B．收缩期+舒张早期 C．收缩期+舒张中期 D．收缩期+舒张晚期 E．收缩期