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MCP-1与牙周炎相关性的研究

作者：吕康波 李昀生

来源：《医学信息》2014年第15期

摘要：单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）又称为单核细胞趋化和激活因子（MCAF），属于CC亚族成员，它可由多种细胞分泌产生，如单核细胞，巨噬细胞，内皮细胞等。MCP-1对单核细胞有特异性吸附和趋化作用，在机体的一些全身炎性反应中起重要的作用。近年来，有学者发现MCP-1与口腔疾病也有着密切的关系，下面对MCP-1的生物学结构及作用研究作一简述。

关键词：单核细胞趋化蛋白-1；牙周炎；趋化因子 1 MCP-1的生物学结构与功能

人的MCP-1基因位于第17对染色体上[1]。人的MCP-1前体长99个氨基酸，切除23个氨基酸先导序列后形成76氨基酸的成熟分子，为碱性蛋白。非糖基化的MCP-1分子量8.7kDa，经不同糖基化后MCP-1分子量有13kDa两种。体内和体外实验均证实了MCP-1具有趋化作用，尤其是对单核巨噬细胞。MCP-1能诱导阳性端粒酶，在巨噬细胞集落刺激因子的作用下使单核细胞产生破骨细胞，从而进一步促进骨的吸收和炎症反应。MCP-1是嗜碱性粒细胞的趋化剂和激活剂，尤其是刺激嗜碱性粒细胞脱颗粒和组胺释放的作用较为强烈。MCP-1与MCP-1R发生特异性的结合，此受体主要分布于单核细胞、髓样前体细胞系和嗜碱性粒细胞，属于IL-8R家族。分布于人红细胞表面的Duffy抗原也可结合MCP-1。 2 MCP-1与牙周炎的关系

牙周炎是一种慢性非特异性疾病，它是在细菌为主导，多种因素共同作用，侵犯牙龈和牙周组织，是多种因素共同作用的结果。研究发现，与牙周炎有关的趋化因子主要有白介素-8，单核细胞趋化蛋白-1，正常的T细胞表达和分泌的蛋白，巨噬细胞炎症蛋白-1，干扰素诱导蛋白-10等。

Kabashima等[2]在试验中证实了在牙周炎患者牙龈组织中MCP-1和其受体细胞的存在。学者张遵，孙青[3]等通过检测慢性牙周炎患者龈沟液发现，MCP-1的含量显著高于对照组,提示MCP-1在慢性牙周炎的发病过程中扮演者重要角色。另外有学者在慢性牙周炎患者的龈沟液中也发现MCP-1有增高趋势[4]。Gupta M在研究中发现MCP-1可能在慢性牙周炎的发病机制中充当一种生物标记物，从而参与炎症的发展。Van Coillie E等[5]发现MCP-1能通过募集单核细胞,嗜碱性粒细胞,T细胞等到达牙周炎症部位，诱导细胞表达粘附分子并释放白介素等细胞因子，从而在炎症的发生发展过程中发挥作用，提示对牙周炎的炎症反应有加强作用。Emingil[6]等通过实验对比发现，MCP-1在广泛侵袭型牙周炎GCF内含量显著升高，而且与Ｐ

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Ｄ和ＡＬ呈明显正相关，它可以聚集炎性细胞至炎症处，加重炎症反应。说明MCP-1在侵袭型牙周炎中也有着重要作用。

那么对于不同类型的牙周炎，MCP-1的作用是否一样，机制是否相似，也有人做了研究。对于侵袭性牙周炎来说，相比慢性牙周炎其进展速度快，牙周组织破坏严重，是否说明在其GCF中MCP-1的量会更高呢？Carlet等[7]研究发现在慢性牙周炎中MCP-1和其受体的表达显著升高，而在广泛性侵袭性牙周炎时表达却不如慢性牙周炎时显著，这一结果也提出了疑问。Kurtis[8]等通过实验观察CP和AgP患者的GCF内MCP-1的含量时则发现，MCP-1的表达在慢性牙周炎与对照组、侵袭型牙周炎与对照组之间均有统计学意义，尽管AgP病情进展速度快、牙周组织破坏严重，但其与CP在MCP-l的表达水平方面并没有统计学差异。关于两者之间的具体比较目前还没有确切的定论。刘玉兰，毕良佳等通过大鼠实验研究MCP-1在牙周纤维中的表达也得出结论，MCP-1水平在牙周炎组和对照组中有统计学意义，也就是说MCP-1在两种牙周炎中都扮演着重要角色，可能在牙周炎进展的某一阶段发挥的作用强度不一样。 3结论

目前，大量研究已经证实MCP-1作为炎症趋化因子，在CHD，AS等心血管疾病中发挥着至关重要的作用，甚至认为是始动因子。国内外已有研究证实MCP-1在牙周炎患者中发挥着一定作用，MCP-1是否在两者之间有共同的关联，目前尚未清楚。在不同类型牙周炎中，MCP-1的作用机制是否一致也尚未清楚，其趋化作用在牙周炎发病，这些都有待进一步的研究和临床证实。 参考文献：

[1]Wang J et al.Genomic organization, annotation, and ligand - receptor inferences of chicken chemokines and chemokine receptor genes based on comparative genomics[J].BMC Genomics, 2005. [2]Kabashima H,Yoneda M,Nagata K,et al[J].Cytokin,2002.

[3]Zhang Z, Sun Q, Wang XL.Detection and clinical significance of MCP-1 in gingival crevicular fluid from patients withchronic periodontitis[J].Shanghai Kou Qiang Yi Xue,2011. [4]Pradeep AR,Daisy H,Hadge P.Gingival crevicular fluid levels of monocyte chemoattractant protein-1 in periodontal health and disease[J].Arch Oral Biol,2009.

[5]Van Coillie E，Van Damme J，Opdenakker G.The MCP/eotaxinsub family of CC chemokines [J].Cytokine Growth Factor Rev,1999.

[6]Emingil G,Atilla G,Huseyinov A[J].Clin Periodontol,2004. [7]Garlet GP,Martins W Jr,Ferreira BR,et al.[J].Periodontal Res,2003.

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[8]KurtisB,TuterG,SerdarM,etal.[J].Periodontol,2005.编辑/孙杰