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大兴安岭地区人民医院妇产科门诊

规则制度及诊疗常规

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目 录

门诊工作制度 ................................................................................................................................... 4

妇产科门诊工作制度............................................................................................................... 4 妇科门诊工作制度................................................................................................................... 5 产科门诊工作制度................................................................................................................... 6 计划生育门诊工作制度 ........................................................................................................... 7 工作人员岗位责任制度 ................................................................................................................... 8

妇产科主任工作岗位职责 ....................................................................................................... 8 妇产科副主任医师工作岗位职责 ........................................................................................... 9 妇产科主治医师工作岗位职责 ............................................................................................. 10 妇产科住院医师工作岗位职责 ............................................................................................. 11 助产士工作岗位职责............................................................................................................. 11 医院感染管理工作制度 ................................................................................................................. 12

医院感染管理工作制度 ......................................................................................................... 12 人员培训和考核制度 ..................................................................................................................... 14

人员培训和考核制度............................................................................................................. 14 手术室工作制度 ............................................................................................................................. 15

手术室工作制度..................................................................................................................... 15 门诊(小)手术室工作制度..................................................................................................... 16 计划生育手术室工作制度 ..................................................................................................... 18 门诊手术室手术人员工作制度 ............................................................................................. 18 药品管理制度(包括常用、特殊、急救药品) .............................................................................. 19

药品管理制度......................................................................................................................... 19 急救药品管理制度................................................................................................................. 20 计划生育药具不良反应监测制度 ................................................................................................. 22

计划生育药具不良反应监测制度 ......................................................................................... 22 仪器管理制度 ................................................................................................................................. 23

诊疗仪器设备管理制度 ......................................................................................................... 23 消毒隔离制度 ................................................................................................................................. 25

手术室消毒隔离制度............................................................................................................. 25 消毒隔离制度......................................................................................................................... 26 患者知情选择查对制度 ................................................................................................................. 27

患者知情选择查对制度 ......................................................................................................... 27 高危手术管理制度 ......................................................................................................................... 29

高危手术管理......................................................................................................................... 29 转诊制度......................................................................................................................................... 30

转诊制度（转科、转院制度） ............................................................................................. 30 并发症评审制度 ............................................................................................................................. 31

并发症评审制度..................................................................................................................... 31 信息登记、统计、质控、上报制度 ............................................................................................. 32

信息登记、统计、质控、上报制度 ..................................................................................... 32

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计划生育死亡病例报告制度 ......................................................................................................... 33

计划生育死亡病例报告制度 ................................................................................................. 33 计划生育并发症及死亡病例评审制度 ......................................................................................... 34

计划生育并发症及死亡病例评审制度 ................................................................................. 34 各类登记、处方、病历书写制度 ................................................................................................. 35

门诊计划生育各种登记制度 ................................................................................................. 35 处方制度 ................................................................................................................................. 35 病历书写制度......................................................................................................................... 38 随访工作制度 ................................................................................................................................. 41

随访工作制度......................................................................................................................... 41 宣传教育制度 ................................................................................................................................. 43

宣传教育制度......................................................................................................................... 43 宣传教育制度(母乳喂养好处) ............................................................................................. 43 医疗废物管理制度 ......................................................................................................................... 45

医疗废物管理制度................................................................................................................. 45 技术考核制度 ................................................................................................................................. 47

技术考核制度......................................................................................................................... 47 常用计划生育技术常规（卫基妇发[2003]32号） ..................................................................... 47

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