内容发布更新时间 : 2024/12/26 1:28:52星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
针灸推拿治疗病人知情同意书
病区: 患者姓名: 性别: 年龄: 诊断:
由于各种医学治疗方法均具有一定的风险、且疾病本身的转归及预后、病人体质等特殊原因,均使患者在针灸推拿治疗期间,可能出现意外情况。为切实保证针灸推拿治疗得顺利进行,特向患者(家属)说明:
1.严重心脏病患者、安装心脏起搏器(或支架)患者慎用针刺; 2.不能提供半年内有效辅助检查结果且拒绝进行辅助检查,并强烈要求先行针灸推拿治疗,经劝说无效的患者,一切风险和后果患者自负;
3.患者精神紧张(或空腹),偶发晕针(突然头晕目眩、心慌恶心甚至晕厥); 4.针灸过程中,由于患者随意变换体位(乱动)可能出现弯针、滞针甚至断针; 5.针刺起针后有酸麻胀痛感、少量出血、皮下血肿(特别是眼睛周围的穴位),短期内会自行消失、吸收。
6.拔罐后,局部有紫红或暗红色印记,甚至出现水泡、血泡等; 7. 行动不便及神智欠佳的患者,在治疗期间必须有家属陪同;
8.针灸推拿过程中,脑血管病意外发作、原发(或继发)性癫痫大发作,属于偶然巧合,而并非针灸推拿治疗所造成。
9.所选穴位:
患者(或家属)对上述事项表示充分理解,自愿接受针灸推拿治疗,并签署知情同意书。
告知医师签字: 患者(或家属)签字:
年 月 日