内容发布更新时间 : 2024/9/12 21:22:13星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

绪论

一、名词解释 1、健康评估 2、身体评估

3、症状 二、填空题

1、护理程序的首要环节________。

2、收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 参考答案

一、名词解释

1、健康评估：是研究护理对象的主观和客观资料，以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。

2、身体评估：是评估者运用自己的感官司或借助简单的工具，按照视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊等方法对护理对象进行细致的观察和系统的检查，以获取护理对象的客观资料。 3、症状：个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称症状。 二、填空题

1、健康评估

2、会谈、身体评估

常见症状评估

一、单项选择题

1.发热最常见的原因是：

A．无菌性坏死性物质吸收 B．内分泌与代谢障碍 C．自主神经功能紊乱 D． 体温调节中枢功能失调 E．病原体感染 2.属于非感染性发热的是

A．伤寒 B．疟疾 C．肺炎 D．风湿热 E．败血症 3.正常人腋测法体温为:

A．36.5～37℃ B．36～37℃ C．36.3～37.2℃ D．36.5～37.5℃ E．36.5～37.7℃ 4.伤寒的常见热型为：

A．张弛热 B．波状热 C．稽留热 D．间歇热 E．不规则热 5. 高热期持续数周常见于

A．肺炎球菌性肺炎 B．肺结核 C．伤寒 D．疟疾 E．急性肾盂肾炎

6. 体温持续在39--40℃以上，数天或数周，24小时以内波动范围不超过1℃，称之为 A. 弛张热 B.间歇热 C.回归热 D. 稽留热 E.波状热

7.某男性患者畏寒发热一周，每天体温最高达40℃左右，最低温度37.8℃左右，试问该热型属于 A.稽留热 B.间歇热 C.弛张热 D.回归热 E.波状热 8.先昏迷后发热常见于

A.流行性出血热 B.脑出血 C.败血症 D.流行性脑脊髓膜炎 E.流行性乙型脑炎 9.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是：

A.急性心肌梗死 B.肋间神经痛 C.食管炎 D. 自发性气胸 E.心包炎 10.下列哪一项不符合典型心绞痛的疼痛特点

A.情绪激动时易发生 B.疼痛位于胸骨后 C.疼痛性质呈刀割样 D.疼痛可放射至左肩 E.疼痛常伴窒息感 11.胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是：

A.急性心包炎 B.纵膈疾病 C. 急性胸膜炎 D.心绞痛 E. 食管炎 12.腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示：

A.肠炎 B.阿米巴痢疾 C.胃炎 D.胆囊炎 E.胰腺炎

13.反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示： A. 胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C. 食道炎 D.胰腺炎 E.胆囊炎 14.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到：

A.急性肾盂肾炎 B.肝破裂 C.脾破裂 D. 异位妊娠破裂 E.急性膀胱炎 15. 吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是

A .反流性食管炎 B. 心包炎 C. 心肌炎 D. 心绞痛 E.右心衰 16．疼痛位于右下腹麦氏点可能是

A.盆腔炎 B. 阑尾炎 C. 小肠炎 D. 胃炎 E. 乙状结肠炎 17．非常剧烈的头痛可能不是

A．脑肿瘤 B．偏头痛 C．三叉神经痛 D．脑膜炎 E．脑出血 18．头痛伴喷射性呕吐见于

A．青光眼 B．脑膜炎 C．神经官能症 D．颅内压增高 E．肠炎 19.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于：

A.脑供血不足 B. 三叉神经痛 C.偏头痛 D.肌紧张性头痛 E.高血压病 20.哪项是引起头痛的全身性疾病？

A.贫血 B.偏头痛 C.三叉神经痛 D.脑供血不足 E.脑外伤后遗症

21．下列哪项是引起头痛的颅外病变？

A.脑震荡 B.蛛网膜下腔出血 C.脑栓塞 D.脑膜炎 E.颅骨肿瘤 22.服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是：

A.肌紧张性头痛 B.流行性脑脊髓膜炎 C.偏头痛 D. 舌咽神经痛 E.颅脑肿瘤 23.患者仰卧位时腹痛明显，而前顷位或俯卧位时减轻见于下列哪种疾病: A.胰体癌 B. 阑尾炎 C. 胆石症 D.肾及输尿管结石 E.病毒性肝炎 24. 突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是:

A.肠蛔虫症 B.胆石症 C. 急性病毒性肝炎 D.胆道蛔虫症 E.胆囊炎 25.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病:

A.肋间神经炎 B.自发性气胸 C.胸膜肿瘤 D.胸膜炎 E.肺癌

26．下列哪项可出现呼气性呼吸困难

A.喉痉挛 B.胸腔积液 C.支气管哮喘 D.气管异物 E.白喉 27.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是

A.端坐呼吸 B.鼻翼煸动 C.哮鸣音 D.呼吸加深加快 E.三凹征 28.夜间阵发性呼吸困难常见于

A.胸腔积液 B.支气管哮喘 C.急性左心功能不全 D.急性右心功能不全 E.肺气肿 29.左心功能不全时出现呼吸困难主要是由于

A.体循环淤血 B.腹水 C.肺淤血 D.肺小动脉压力降低 E.横膈活动障碍 30．某患者生气后突发呼吸困难，呼吸60次/分,伴手足抽搐，最可能的诊断是 A.自发性气胸 B.肺梗死 C.支气管哮喘 D.心源性哮喘 E.癔症

31．呼吸困难病人出现“三凹征”，提示:

A.肺部炎症 B. 胸膜炎 C.气管、大支气管阻塞 D.小支气管阻塞 E.肺结核 32．库斯莫尔大呼吸最常见于：

A.神经症 B.心源性呼吸困难 C.血源性呼吸困难 D.糖尿病酮症酸中毒 E.肺源性呼吸困难

33．在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难和哮鸣音，下列哪种情况最多见： A.膈肌运动受限 B.神经肌肉疾病 C.胸廓疾病 D.肺疾病 E.气道阻塞 34.下列哪项可引起混合性呼吸困难：

A.气管异物 B.喉痉挛 C.气胸 D.支气管哮喘 E.慢性阻塞性肺气肿 35.下列哪项可引起金属音调咳嗽:

A.纵隔肿瘤 B.声带炎 C.喉炎 D.喉结核 E.喉癌 36.咳大量脓臭痰最常见的疾病是:

A.肺脓肿 B.慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.支气管哮喘 E.肺结核 37.咳铁锈色痰最常见的疾病是:

A.肺脓肿 B.支气管哮喘 C.大叶性肺炎 D.慢性支气管炎 E.慢性咽炎 38.咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见:

A.中枢神经系统疾病 B.呼吸道疾病 C.胸膜疾病 D.心血管疾病 E.消化系统疾病 39．咳大量粉红色泡沫痰主要见于下列哪种疾病？

A.支气管扩张 B.肺结核 C.慢性支气管炎 D.细菌性肺炎 E.急性肺水肿 40.循环系统疾病引起咯血的常见原因是:

A.心包炎 B.肺梗塞 C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 D.房间隔缺损 E.右心衰竭41.咯血在临床上最常见于:

A.肺脓肿 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.肺结核 D.肺癌 E.支气管扩张 42.每天咯血量为多少时属于大量咯血:

A.>100ml B.>500ml C. 100ml～500ml D.>300ml E.>1000ml 43．60岁以上长期吸烟者，咯血应考虑

A 肺癌 B 支气管扩张 C 风心病二尖瓣狭窄 D 慢性支气管炎 E肺结核 44．小量咯血是指24小时咯血量小于

A 100ML B 300 ML C 500 ML D 400 ML E >500 ML 45．严重缺氧而不出现紫绀的是

A.肺结核 B.自发性气胸 C.重症肺炎 D.严重贫血 E.大量胸腔积液 46.周围性发绀见于

A.阻塞性肺气肿 B.气胸 C.肺水肿 D., 肺炎 E.严重休克 47.皮肤粘膜发绀时，其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过：

A.50g/L B.40 g/L C.30 g/L D.20 g/L E.10 g/L

48.紫绀出现急骤，病情严重，氧疗无效，静脉血呈深棕色，亚甲蓝可使紫绀消退，见于： A.高铁血红蛋白血症 B.硫化血红蛋白血症 C.肺性紫绀 D.心性紫绀 E.混合性紫绀 49.紫绀伴杵状指可见于：

A.先天性心脏病 B.气胸 C.肺炎 D.胸腔积液 E.休克 50.下列哪种疾病出现中心性紫绀：

A.右心衰竭 B.法洛四联征 C.缩窄性心包炎 D.严重休克 E.血栓性静脉炎