内容发布更新时间 : 2024/5/6 3:00:07星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

医学微生物学复习重点

绪论

一．微生物的种类与分布 1. 非细胞型微生物：

是最小的一类微生物。

特点：无典型细胞结构，无能量产生酶系统，只能在活细胞内增殖；核酸类型为DNA或RNA。 代表生物：病毒属于此类微生物。 2. 原核细胞型微生物：

特点：核呈环状裸DNA团块，无核膜、核仁；细胞器不完善，只有核糖体；DNA 和 RNA 同时存在。 代表生物：分古生菌和细菌二大类。细菌的种类繁多，包括：细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌。 3. 真核细胞型微生物：

特点：细胞核分化程度高，有核膜和核仁；细胞器完整。 代表生物：真菌属于此类微生物。 4. 微生物在自然界的分布极为广泛

江、河、湖泊、海洋、土壤、矿层、空气及人类、动物和植物的体表、与外界相通的腔道，都有数量不等、种类不一的微生物存在。其中以土壤中的微生物最多。

第一章 细菌的形态与结构

一、细菌的大小与形态：细菌一般以微米（μm）为单位；按期外形区分主要有球菌、杆菌和螺形菌三大类。 二、细菌的基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质。 1. 细胞壁：

用革兰染色法可以分为两大类，即革兰阳性（G+染成紫色）菌和革兰阴性（G-染成红色）菌。两类细菌细胞壁的共有组分是肽聚糖，但分别拥有各自的特殊组分。

（1）肽聚糖：是细菌细胞壁的共同组分，为原核细胞所特有，又称为粘肽或胞壁质。G+菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成，G-菌的肽聚糖仅由聚糖骨架和四肽侧链两部分组成。

聚糖骨架：由N-乙酰葡萄糖胺和N-乙酰胞壁酸交替间隔排列，经β-1,4糖苷键（溶菌酶作用点）联结而成。

五肽交联桥：青霉素的作用点，所以革兰阳性菌对青霉素敏感。 （2）革兰阳性菌细胞壁特殊组分

G+细菌的细胞壁较厚，肽聚糖（G+主要成分）和磷壁酸（特有成分）还有少数是磷壁醛酸。磷壁酸具有抗原性及黏附素活性，具有黏附作用，与细胞的致病性有关。 （3）革兰阴性菌细胞壁特殊组分

G-细菌细胞壁较薄，除了肽聚糖以外，还有外膜（G-主要成分），外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成。由脂质双层向细胞外伸出的是脂多糖（LPS）。LPS由脂质A、核心多糖和特异多糖三部分组成，即G-菌的内毒素。

? 脂质A：

i. 不同种属细菌的脂质A骨架基本一致

ii. 脂质A是内毒素的毒性和生物学活性的主要组分，无种属特异性。 iii. 耐热，毒性反应为发热

? 核心多糖：有属特异性，同一属细菌的核心多糖相同 ? 特异多糖：是G-的菌体抗原（O抗原），具有种特异性。

?问答题。

（4）细菌细胞壁缺陷型（L-型） 特点：

① 高度多形性，大多为G-菌； ② 高渗低琼脂含血清的培养基中生长； ③ 生长繁殖较原菌缓慢； ④ 油煎蛋样菌落（2~7天后）

⑤ 某些L型仍有一定的致病力，通常引起慢性感染 ⑥ 临床检验时需注意考虑是否是细菌L型感染 ⑦ 去除诱发因素后，有些L型可以回复为原菌 2. 细胞质：

（1） 核糖体：是细菌合成蛋白质的场所。

（2） 质粒：染色体外的遗传物质，由闭合的环状双股DNA组成。 ? 质粒的特点：

i. ii. iii. iv.

带有遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状； 能自行复制；

可丢失，非细菌生命活动所必需； 能通过接合或传导作用等传递给其他细菌；

【F质粒：制造性菌毛； R质粒：决定细菌耐药性形成； Vi质粒：参与细菌毒力； Col质粒：大肠菌素】 三、细菌的特殊结构：荚膜，鞭毛，菌毛，芽孢。 1. 荚膜：

（1） 包绕在细胞壁外的一层黏液性物质。厚度≥0.2μm时，称为荚膜或大荚膜，厚度<0.2μm者

称为微荚膜。 （2） 功能: i. ii. iii. iv.

抗吞噬作用：抵抗吞噬细胞的吞噬和消化 抗有害病毒的损伤作用：抵抗体液因子的杀菌作用 必要时提供细菌代谢时所需的水分

黏附作用：荚膜多糖可使细菌彼此黏连，也可黏附于组织细胞或无生命物体表面，参与生物被膜的形成。变异链球菌依靠荚膜将其固定在牙齿表面，利用口腔中的蔗糖产生大量的乳酸，积聚在附着部位形成生物被膜，导致牙齿珐琅质的破坏，发生龋齿。 v.

有抗原性，也可用于细菌的鉴定与分析。