临床检验医疗质量控制指标 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/6/3 17:03:42星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

附件二 2018年临床检验医疗质量控制指标

室间质量评价上报表

一、医院和实验室基本信息

1. 实验室所在机构性质?

A 公立(继续第2题,跳过第3题) B 私立(跳过第2题,继续第3题) 2. 若选公立,则您实验室所在机构等级及类型?

A 三甲综合 B三甲专科 C 三乙综合 D 三乙专科 E 二甲综合 F 二甲专科 G 二乙综合 H 二乙专科 I 二级以下医院 J 其他 3. 若选私立,则您实验室所在机构等级及类型?

A民营医院 B独立实验室 C体检中心 D门诊部 E其他 4. 实验室所在医院床位数?

A 0-500 B 501-1000 C 1001-1500 D 1501-2000 E 2000以上 5. 实验室所在医院是否有LIS(实验室信息系统)和HIS(医院信息系统)?

A有LIS和HIS B有LIS,无HIS C无LIS,有HIS D无LIS和HIS LIS系统厂商为: ,该厂商联系人 ,联系电话 HIS系统厂商为:

6. 实验室所在医院日均门诊量?( )人次 7. 实验室建筑面积? m2

8. 实验室所有仪器设备总值? 万元

9. 医院年业务额? 万元/年;实验室年业务额? 万元/年 10. 本实验室目前为止已开展检验项目总数(不包括外送) 项

其中:自动化仪器检测项目数? 项

手工检测项目数? 项

各专业检验项目数:

临检 项,占总业务额百分比 % 生化 项,占总业务额百分比 % 免疫 项,占总业务额百分比 % 微生物 项,占总业务额百分比 % 基因扩增 项,占总业务额百分比 % 其他 项,占总业务额百分比 % 本实验室外送项目 项 11. 科室人员组成

实验室负责人:性别 年龄 学位

学历 职称 已任职时间 年

实验室总人数

职称 正高职称 副高职称 中级职称 初级及以下 学历 博士 硕士 本科 大专及以下 专业背景 人员数 比例(%) 检验医学 临床医学 生物医学 基础医学 其它 检验医师(指在检验科工作的具有执业医师资格证的人员)

提交

二、检验全过程质量指标

您实验室LIS是否纳入质量指标相关数据采集与统计:□是 □否

注意事项:如您实验室无某条目项目数据,请填写“未统计”,如数据为0,请填写数字“0”

1. 月度指标

(一)标本可接受性 数据来源 本月标本总数 需抗凝标本总数 其中标本类型错误的标本数 容器错误的标本数 采集量错误的标本数 抗凝标本凝集数 溶血的标本数 丢失的标本数 生化 免疫 □ LIS □手工□估算 / / 专业 临检 微生物

(二)检验报告 数据来源 本月检验报告总数 其中不正确检验报告数 危急值总数 危急值通报数 危急值通报规定时间(min) 危急值通报超过医院规定时间数 生化 免疫 □ LIS □手工□估算 专业 临检 专业 生化 自动化免疫 三大常规 凝血 □ LIS □手工□估算 微生物 (三)周转时间 数据来源 该专业住院检验月标本总数 该专业急诊检验月标本总数 月中位数min 检验前周转时间(住院) 注: 从标本采集到实验室接收标本的时间 检验前周转时间(急诊) 注: 从标本采集到实验室接收标本的时间 实验室内周转时间(住院) 注:从实验室收到标本到发送报告的时间 实验室内周转时间(急诊) 注: 从实验室收到标本到发送报告的时间 月第90百分位数min 检验前周转时间(住院) 注: 从标本采集到实验室接收标本的时间 检验前周转时间(急诊) 注: 从标本采集到实验室接收标本的时间 实验室内周转时间(住院) 注:从实验室收到标本到发送报告的时间 实验室内周转时间(急诊) 注: 从实验室收到标本到发送报告的时间

(三)周转时间(具体项目) 项目 月中位检验前周转时间 月第90百月标本实验室内周转时间 月中位月第90百分月标