医院感染科工作总结 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/11/14 23:47:43星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

书山有路勤为径;学海无涯苦作舟

医院感染科工作总结

医院感染可谓是医院的生命线,关乎着千万老百姓的健康,之重要性 就不必多说。正因感染科的重要性,严谨的工作态度是对人民负责。以下 是小编为大家带来的六篇医院感染科工作总结,很难得哦,把握住。希望 大家学业有成,工作顺利 【医院感染科工作总结一】

××年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会 的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对 所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报 告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监 测与控制,无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督 查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安 全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次 院感简讯。

院感管理在 1至 10月份进行了以下工作: 一、根据院感安全生产要求 细化院感质量管理措施

根据医院 安全生产 和 质量管理 的要求,完善了医院感染的质量控 制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进 行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认 真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、

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重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科 等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院 内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。 二、根据传染病的管理要求 加强传染病的院感防控

在病、××流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科 门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型 H1N1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特 别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型 H1N1流感等 传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措 施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工 作。

三、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查

1至 9月份,全院共出院的××例病例,院感科全部进行了回顾性的调 查,结果表明:医院感染率 1.04%,例次感染率 1.09%。发生医院感染的 科室依次为:内二科医院感染发生率为 2.05%,骨伤科医院感染发生率为 1.09%,外科医院感染发生率为 0.51%,内一科医院感染发生率为 0.24%。 感染好发部位依次为:下呼吸道感染感染率 0.30%;上呼吸道例次感染率 0.30%;泌尿道例次感染率 0.25%;胃肠道例次感染率 0.25%;医院清洁手术 切口感染率为 0%。医院感染好发病种依次为:神经系统疾病类,例次感染 率 10.28%;内分泌类疾病类,例次感染率 2.30%;循环类疾病,例次感染率 0.98%,泌尿生殖系统类疾病,例次感染率 1.39%,肌肉骨骼系统类疾病, 例次感染率 1.15%,。各危险因素调查发现:糖尿病例次感染率 2.91%,慢 性病例次感染率 1.35%,高龄例次感染率 1.27%。前三位院感相关易感因 素为慢性病、高龄、糖尿病。

四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

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为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,××年度院感科加强 院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术 室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务 人员手卫生的监测。全年全院共采样××份,其中空气采样培养××份, 物体表面采样培养××份,医护人员手采样培养××份,消毒液采样培养 ××份,消毒物品采样培养××份,无菌物品采样培养 137份,高压消毒 灭菌效果监测××份,合格率 100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监 测××份,合格率 100%。

对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了 监测,共监测各种类型的紫外线灯管 29根,发现不合格及时更换,使其 合格率达 100%。

五、加强对抗生素使用的管理

按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床 应用指导原则〉管理办法》等规定,为加强抗菌药物临床使用的管理,我 院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度,各临床科室结合自身实 际情况,制定具体落实措施。

医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理,制定了抗菌 药物临床应用管理制度,加强抗菌药物应用的督查,并每月向全院通报结 果。全院抗生素使用情况如下:全院 1至 9月份共出院××例病例,使用 抗生素者 689例,二联及以上使用者××例,菌检者××例,抗生素使用 率 34.26%,二联及以上使用率 35.85,菌检率 20.61%。并每季度将细菌分 离率与细菌耐药情况分析汇总公布,为临床医生合理使用抗生素提供可靠 的帮助。

六、加强了医疗废物管理

院感科不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加

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