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创伤显微外科2013年年中医学三基考试试卷

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一、选择题（每题2分）

1、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于（ ）

A、穿刺损伤肺组织；B、抽液过多、过快，胸内压突然下降；C、胸膜过敏反应； D、穿刺损伤肺血管；E、空气栓塞。 2、下列哪项禁作骨髓穿刺（ ）

A、显著血小板减少；B、粒细胞缺乏症；C、重度贫血；D、血友病；E、恶性组织细胞病。

3、一位休克患者，心率快，测中心静脉压0.49kpa(5cmH2O),应采取（ ） A、迅速补充液体；B、控制小量输液；C、心功能不全，立即给强心、利尿剂； D、控制输液量，加用强心剂；E、休克与血容量无关。

4、气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是（ ）

A、抽吸气体；B、松解伤口缝线；C、更换气管套管；D、让其自行吸收；E、以上都不是。

5、环甲摸穿刺术穿刺针保留时间一般不超过（ ）

A、6小时；B、12小时；C、24小时；D、48小时；E、72小时。 6、深部脓肿切开排脓的指征是（E ）

A、局部有红肿、剧痛；B、全身发热，血白细胞增多；C、患部运动功能障碍； D、局部有压痛及水肿；E、局部穿刺有脓液。 7、气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是（ ）

A、锁骨中线第二肋间；B、锁骨中线第三肋间；C、腋前线第四肋间； D、腋前线第五肋间；E、胸骨旁线第四肋间。 8、下列通气方法的适应症哪项错误（ ）

A、间歇通气适用于无自主呼吸者；B、压力支持通气适用于有自主呼吸但通气不足者； C、呼气末期正压呼吸适用于成年人呼吸窘迫综合征；D、高频通气适用于无自主呼吸者；

E、间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过渡的准备。 9、下列哪项不宜采用雾化吸入治疗（ ）

A、痰粘咳不出来；B、支气管哮喘；C、纤维支气管镜检查术前麻醉； D、气胸严重呼吸困难；E、抗过敏或脱敏治疗。

10、雾化吸入疗法选用药物时，下列哪些药物特性不适宜？（ ） A、无强烈刺激性；B、水溶性差，相对较稳定的药物；C、无难闻气味； D、耐热稳定；E、机体对药物不过敏。 11、氨水洗手的浓度为（ ）

A、1：500；B、1：1000；C、1：1500；D、1：2000；E、1：5000。 12、用物理方法杀灭细菌称（ ）

A、消毒法；B、抗菌术；C、灭菌术；D、无菌术；E、隔离术。 13、高压灭菌后物品超过下列时间不能使用（ ） A、3天；B、5天；C、7天；D、10天；E、14天。 14、高渗性缺水的治疗一般用（ ）

A、单用等渗盐水；B、等渗盐水和氯化钾；C、5%GS；D、5%GNS；E、复方氯化钠溶液。

15、低渗性缺水的症状下列哪项是错误的（ ）

A、疲乏、头痛；B、手足麻木；C、血压下降；D、直立性晕倒；E、常有口渴。 16、等渗性缺水纠正缺水后应注意补（ ） A、镁；B、钠；C、钙D、钾；E、氯。

17、下列哪项心电图改变估计不是高血钾症的改变（ ）

A、T波高尖；B、QRS波延长；C、PR间期延长；D、U波出现；E、QT间隙延长。 18、骨盆骨折最危险的并发症是（ ）

A、骨盆腔出血；B、膀胱破裂；C、尿道断裂；D、骶丛神经损伤；E、直肠损伤。 19、所谓有效循环血量是指（ ）

A、全身总血量；B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量； C、在动脉内的血量；D、在微循环内的总血量；E、在静脉内的血量。 20、治疗破伤风的中心环节是（ ）

A、处理伤口；B、大量破伤风抗毒素的应用；C、控制痉挛；D、纠正水、电解质紊乱； E、预防并发症。

21、第二性征的区别下列哪项不正确（ ）

A、体毛和阴毛分布的特征；B、乳房发育及皮下脂肪；C、肌肉发达程度； D、皮肤色素分布；E、声音强弱和音调。 22、肺和胸膜触诊下列哪项不正确（ ）

A、呼吸运动度检查病人应做深呼吸；B、应在胸部对称部位作比较检查；

C、以手掌或掌尺侧缘作语震检查；D、应注意病人是胸式或腹式呼吸；E、胸膜摩檫感以胸侧壁下部较易触及。

23、心脏杂音听诊下列哪项不正确（ ）

A、杂音的部位；B、杂音的时期；C、杂音的性质；D、杂音强度均应分级；E、杂音传导的方向。

24、腹部检查下列哪项错误（ ）

A、振水音见于幽门梗阻；B、肋下扪及肝脏提示肝肿大；C、脾脏正常时不能扪及； D、肠鸣音消失可见于肠麻痹；E、腹主动脉搏动正常人可触到。 25、检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑（ ） A、扁平胸；B、鸡胸；C、正常胸廓；D、漏斗胸；E、桶状胸。 26、开放性气胸的现场急救为（ ）

A、给氧、补液；B、作胸穿抽气；C、清创术；D、立即用清洁物品填塞伤口；E、镇静、止痛；

27、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为（ ）

A、肿瘤或肿瘤压迫；B、结石、蛔虫；C、胆管狭窄；D、慢性胰腺炎；E、胆肠内引流后吻合口狭窄；

28、病理改变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱，最常见于泌尿系统什么疾病（ ） A、肾肿瘤；B、鹿角形肾结石；C、多囊肾；D、泌尿系结核；E、急性肾盂肾炎。 29、头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢复。应考虑为（ ）

A、脑震荡；B、脑挫伤；C、脑内血肿D、急性硬膜下血肿；E、急性硬膜下血肿。 30、前列腺增生症最早出现的症状是（ ）

A、排尿困难；B、尿潴留；C、夜间尿频；D、膀胱刺激征；E、血尿。 31、诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最具有诊断价值的临床表现是（ ）

A、双侧瞳孔不等大；B、生命征的改变；C、一侧肢体瘫痪；D、出现大脑强直抽搐； E、意识障碍有中间清醒期。

32、颅内压增高的一般处理中，错误的是（ ）

A、头痛、头昏者用镇静止痛药；B、呕吐频繁者用脱水剂并暂时禁食；C、抽搐者用抗癫痫药；

D、便秘者用肥皂水高压灌肠；E、昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化。 33、化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染（ ）

A、骨髓；B、骨皮质和骨髓；C、骨骺板和骨髓；D、骨骺和骨髓；E、骨髓、骨和骨膜。

34、判断腹内脏器损伤最有价值的发现是（ ）

A、腹膜刺激征；B、脉率增快；C、呕血；D、有气腹；E、腹胀。 35、急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石，治疗宜用（ ） A、胆囊造口术；B、胆囊切除术；C、胆总管T管引流术；D、括约肌切开术； E、胆囊切除、胆总管探查T管引流术。 36、膜上尿道撕裂时，鸟外渗范围为（ ）

A、会阴部；B、下腹壁的疏松组织中；C、阴囊；D、腹膜外膀胱周围；E、腹膜乙状结肠周围。

37、手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是（ ）

A、手指近节指骨区；B、手掌区；C、腕管区；D、前臂区；E、手指中节指骨区。 38、下列有关疝的叙述，哪项是正确的（ ）

A、未进入阴囊的疝为腹股沟直疝；B、疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝； C、极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝；D、腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝；E、 39、尿培养发现结核杆菌的病人，下列哪项检查对进一步诊断和治疗最有意义（ ） A、24小时尿沉淀物找抗酸杆菌；B、腹部平片；C、膀胱镜检；D、附睾活检；E、排泄性尿路造影。

40、双输尿管结石，并无尿患者，右肾区胀痛明显，并有肾脏增大，应首先考虑的手术是（ ）