心电监护中常见的异常波形 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/6/26 20:36:44星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

心电监护中常见异常波形

做为疾病治疗的保障,心电监护在临床护理工作中已被广泛使用,为了更好地及时发现异常甚至危急心电波形,现就其基础知识及常见的异常波形介绍如下:

一、心电图各波段的意义 心电图各波段 心电活动 P波 P-R段 P-R间期 QRS波群 S-T段 最早出现较小的波,心房除极波 心房开始复极到心室开始除极 P波与P-R段合计 左、右心室除极全过程 QRS波群终点到T波起点的一条直线,代表心室缓慢复极的过程 心室快速复极的过程。 心室开始除极到复极完毕全过程的时间 T波 Q-T间期 二、心律失常的定义 正常的激动起源于窦房结,窦性激动通过结间束及心房肌使心房除极的同时, 再经过房室间的正常通道——房室结缓慢地传入房室束、两侧束支、蒲氏纤维,最

后到达心室肌,使心室除极,心脏收缩。在正常心律中,激动按照上述顺序传导,

且在各个部位的传导时间都有一定的范围。 三、心律失常的分类

1.激动起源异常 窦性心律失常、异位心律

2.激动传导异常 生理性传导障碍、病理性传导阻滞、传导途径异常 3.激动起源与传导都异常 并行心律等 4.人工心脏起搏器参与的心律失常 四、常见的异常心电图 1、窦性心动过速:

1)窦性P波,PII 、PavR 2)P波频率>100bpm;(一般情况下,很少超过150bpm) 3) P-R间期≥ 0.12〞。

2、窦性心动过缓:

1)窦性P波,PII 、PavR ; 2)P波频率<60bpm(一般在40~60bpm); 3.)P-R间期≥ 0.12〞。

3、窦性心律不齐:

1)窦性P波,PII 、PavR ; 2)P-R间期≥ 0.12〞;

3)同一导联内P-P间距差值>0.12 〞,节律不整。

4、房性早搏(PAC):

1)提前发生的P′波,与窦性P波不同; 2) P′~ R间期一般在0.12~0.20″; 3)QRS形态与窦性的QRS相同; 4)代偿间期不完全。

5、室性早搏(PVC):

1)提早出现的宽大畸形的QRS波群,限≥0.12″,T波与主波方向

相反,

其前无期前出现的P波;

2)有完全性代偿间期(早搏呈插入性时无代偿间期)。

6、室性心动过速

看室速前须先懂室早,懂得室早后再谈室速,因为室速就连续出现三个或三个以上室早。再说白一点,就是连续出现三个或三个以上的宽大畸形的QRS波群。

室速的可怕之处在于其有恶化为室扑、室颤的趋势。特别是持续性室速(持