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黄帝内经·素问·病能论篇第四十六

黄帝问曰：人病胃脘痈者，诊当何如？ 岐伯对曰：诊此者当候胃脉，其脉当沉细，沉细者气逆，逆者人迎甚盛，甚盛则热；人迎者，胃脉也，逆而盛，则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。 帝曰：善。人有卧而有所不安者，何也？ 岐伯曰：脏有所伤，及精有所之寄则安，故人不能悬其病也。 黄帝问道：人若患胃脘痈病，应该用什么方法来诊断呢？ 岐伯回答说：诊断此病，应该先诊察病人的胃脉，其脉搏必沉细。病人脉搏沉细就代表其胃气上逆，胃气上逆则人迎脉的跳动就必过甚，人迎脉跳动过甚则人必有热。人迎是胃的动脉，人胃气上逆且人迎脉又跳动过甚，就代表其体内热气聚合在胃口而无法消散，因此其胃脘就会产生痈肿。 黄帝说：说得好。有的人睡觉不安稳，这是何故？ 岐伯说：这是因为病人的五脏有所损伤。需等待病人的损伤康复，而他的精神也有可寄托之处时，才能睡得安稳。故一般人无法得知他究竟患了何病。帝曰：人之不得偃卧者，何也？ 岐伯曰：肺者，脏之盖也，肺气盛则脉大，脉大则不得偃卧，论在《奇恒阴阳》中。 帝曰：有病厥者，诊右脉沉而紧，左脉浮而迟，不然病主安在？ 岐伯曰：冬诊之，右脉固为沉紧，此应四时，左脉浮而迟，此逆四时，在左当主病在肾，颇关在肺，当腰痛也。 黄帝说：有的人无法仰

卧，这又是为什么？ 岐伯说：人的肺居胸中最上处，是五脏六腑之盖。倘若肺脏被邪气侵袭，邪气充盈于内则会使肺的脉络胀大。肺的脉络胀大就会使人肺气不利、呼吸急促，因而无法仰卧。《奇恒阴阳》中有关于这些内容的阐述。 黄帝说：有的人患厥病，被诊察出右脉沉而紧，左脉浮而迟，不知道其主要病变在哪里？ 岐伯说：冬天诊察，人的右脉脉象本当沉而紧，这是和四时相适应的正常脉象；而左脉脉象浮而迟，这是和四时相逆反的异常脉象。左手见浮迟脉，应该是肾脏有问题，脉象大约近于肺脉，病人会出现腰痛的症状。帝曰：何以言之？ 岐伯曰：少阴脉贯肾络肺，今得肺脉，肾为之病，故肾为腰痛之病也。 帝曰：善。有病颈痈者，或石治之，或针灸治之，而皆已，其真安在？ 岐伯曰：此同名异等者也。夫痈气之息者，宜以针开除去之；夫气盛血聚者，宜石而泻之，此所谓同病异治也。 黄帝问道：为什么这么说？ 岐伯回答说：少阴经贯穿肾脏连络肺脏，今在冬季诊得肺脉浮迟，则表明病人的肾气虚乏。其病虽然和肺相关，但主要还是肾之病，而人患肾病自然就会出现腰痛的症状。 黄帝说：说得好。患颈痈病的人，以砭石或针灸医治都能使其康复，其中的原理是什么？ 岐伯说：这是由于病的名称虽然相同，但它们的类型却不同的缘故。如由于气结停聚而导致的颈痈，医生应该以针刺泻去其气；如由于气盛壅滞而血液结聚所导致的颈痈，医生应

该以砭石放掉淤血。这就是所谓的同病异治。帝曰：有病怒狂者，此病安生？ 岐伯曰：生于阳也。 帝曰：阳何以使人狂？ 岐伯曰：阳气者，因暴折而难决，故善怒也，病名曰阳厥。 黄帝问道：有的人患怒狂病，此病是如何产生的？ 岐伯回答说：这是由于人体的阳气过盛。 黄帝又问：阳气为什么能够使人发狂？ 岐伯回答说：人体的阳气因为突然受到强烈的刺激，所以郁结不畅，气厥而上逆，如此便会使人易怒发狂。由于此病因阳气厥逆所导致，所以叫做阳厥病。帝曰：何以知之？ 岐伯曰：阳明者常动，巨阳少阳不动，不动而动大疾，此其候也。 帝曰：治之奈何？ 岐伯曰：夺其食即已。夫食入于阴，长气于阳，故夺其食即已。使之服以生铁洛为饮，夫生铁洛者，下气疾也。 黄帝问道：如何才能知道是因为人的阳气而得的病呢？ 岐伯回答说：正常人的阳明经脉是常动不停的，而太阳少阳经脉是隐约搏动的，如果隐约搏动的太阳少阳经脉出现快速搏动，这就是人阳气受病的征兆。 黄帝问道：如何治疗呢？ 岐伯回答说：减少病人的饮食就可以治愈。食物经过脾的运化可以助长人体阳气，因此病人减少饮食，让体内过盛的阳气减少，就能治愈。另外，可让病人服生铁洛煮的水来喝，因为生铁洛有降气开结的效用。帝曰：善。有病身热解堕，汗出如浴，恶风少气，此为何病？ 岐伯曰：病名曰酒风。 帝曰：治之奈何？ 岐伯曰：