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浅谈儿科护理中沟通方法与技巧

作者：盛玉菲

来源：《健康周刊》2018年第21期

【摘; 要】近些年，随着我国的社会经济不断发展，人们生活质量的不断提高，人们的健康意识、观念也随之改变，医患、护患关系随着人们的自我保护意识、维权意识、法律意识逐渐增强变得日趋紧张，由于儿童在家长心中的重要性，儿科护患关系尤为突出。因此在儿科护理工作中与家长及儿童的有效沟通显得更为重要，良好的护患关系能够减少护患纠纷，满足患儿及家长的身心需要，有利于工作顺利进行，也有利于患儿早日康复。本文针对儿科护理工作的特殊性，分析总结儿科护理工作中的沟通难点，总结出针对儿科护理工作中的一些沟通方法与技巧，分别从游戏应用、语言技巧、情感交流、体态语言等方面介绍了护理工作沟通的方法与技巧，儿科护理中的有效沟通能够为儿童的治疗提供有效的感情帮助，有助于儿童的治疗与恢复。

【关键词】儿科;护理;沟通;技巧 引言：

随着我国文化生活水平的提高及人们健康观念的增强，家长对护理工作的要求越来越严，护理上如稍有不慎便会导致护患关系恶化，因此，做好护患沟通非常重要。据统计，85%以上的护理投诉都是与沟通不到位或沟通障碍有关。鉴于历届经验，笔者所在医院儿科自2016年1月以来，对全科护理人员进行系统培训，培训内容为沟通理论及沟通技巧，经过培训后，本院儿科护理质量明显提高，现分析总结如下。 1 资料与方法

1.1一般资料。本文选取我院儿科于2016年2月至2017年2月收治的102例患儿为研究对象，根据沟通方式将其分为观察组和对照组，每组51例，观察组男31例，女20例;年龄3-14岁，平均（6.7±1.2）岁，对照组男28例，女23例;年龄2-14岁，平均（6.4±1.7）岁，两组患者年龄、性别等一般资料对比无意义（P>0.05），具有可比性。 1.2方法

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对照组采取常规沟通方式，即护理人员在日常巡视中详细询问患儿感受和冰沁病情恢复情况，必要时可给予相应的心理护理，促使患儿以良好的心理状态面对治疗。 1.2.1观察组采取多种类型沟通方式，具体有以下几种：

预防性沟通：医护人员应及时告知患儿以及家属病情发展、转归情况以及诊断治疗效果，并运用通俗易懂的语言向对方阐述治疗方法、治疗目的。医护人员应正确指导患儿服药并告知家长该如何喂药，建议患儿接受除药物之外如输液等治疗。医护人员在护理中应主动将可能引发的矛盾纠纷的患儿家属列为重点沟通对象，充分了解对方想法和心声，具体问题具体分析和处理。例如：部分家属对医疗费用存在疑问，此时医护人员就应根据清单内容逐项为家属讲解，让家属充分了解患儿住院治疗期间涉及到各项费用。在此过程中需要提出在应用自费药品、高额检查时应第一时间征求患儿家属同意，不应擅自替患儿家属决定，也避免后期产生不必要的纠纷。

集体沟通：医院应定期针对流行性或季节性疾病开展健康教育座谈会，主要为患儿家属解释发病原因和治疗方法，听取家属建议，从而更好地提升患儿家属满意度。

书面沟通：儿科医护人员应针对频繁出现的疾病原因和诊断治疗方式进行科学整理，在此基础上编制健康教育宣传单分发给患儿家属，使患儿家属充分了解疾病。

统一沟通：医护人员在患儿入院后应及时向患儿以及家属介绍病区环境和规章制度，引导其更好地适应角色，加强和患者之间沟通交流，掌握患儿病情，从而为临床治疗提供有效参考依据。

1.2.2统计学方法

采用SPSS19.0软件进行统计学分析，计数资料采用（%）表示，采用2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。 1.2.3观察项目

滿意度调查包括以下几个内容：入院宣教、用药指导、治疗及护理操作规范、基础护理、出院指导5个内容，满意率为各项满意度的总和的平均值。 2 结果

本次研究中，对照组发生护患纠纷7例（11.67%），明显高于观察组的2例（3.33%），差异有统计学意义（x2=4.63，P<0.05）;观察组患者及其家属的满意度为96.67%，显著高于对照组的88.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。 3 护患沟通方法分析

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3.1入院宣教时的沟通

当患儿来到陌生的环境，会产生胆怯、畏惧心理，护理人员接待患儿时，要根据不同的对象及年龄段进行宣教，说话语气要柔和且耐心，尽量用通俗易懂的语言进行宣教，对于年幼且家长文化程度又低的患儿，要避免用医学术语，宣教后要问对方是否理解;遇到病情较重的患儿就诊，要恰如其分地讲解目前的治疗状况，否则会加重患儿及家长的心理负担，影响病情转归。

3.2营造轻松愉快的治疗环境

为了缓解、消除患儿的紧张、恐惧情绪，应当对患儿病房环境做出一些改变，布置一些患儿感兴趣的图画书、小玩具，墙壁以暖色调为主，可以装饰一些儿童喜欢的动画形象等。患儿在这种病房环境中，可以感到更加亲切。在入院之初，护理人员还应当使用亲切恰当的语言对其进行环境介绍，护理过程中可以与患儿做小游戏、讲故事等，安抚患儿不安情绪，在患儿心中树立亲切良好的形象，使患儿对医护人员的抵触情绪得以消除，减少输液打针哭闹的现象。 3.3危重患儿家长的沟通

患儿由于病情重，多数家长都表现焦虑不安，担心预后及治疗费用，此时护士除了耐心解释病情以外，要多给患儿耐心、爱心及同情心，安慰家长，并列举类似疾病治疗成功的病例，使家长及患儿树立战胜疾病的信心。 3.4巧妙的语言

首先应当保证儿科病房布局的温馨舒适，可在儿科病区、病房墙壁粘贴一些卡通画，使患儿对陌生环境以及医护人员的恐惧感消除。护理人员在与患儿交流的过程中，应当表现自然、亲切，语言温暖、柔和、诚恳、情感丰富，注意语气、语速、语调，吐字清晰，使患儿能够更好地理解。患儿说话时，护理人员应当认真、耐心地倾听，轻抚患儿头部、肩膀等，使患儿更有安全感。避免使用试探性提问以及不恰当的保证，对患儿应当表现出充分的肯定、尊重，使患儿能够感受到母亲般的温暖，从而与护理人员建立良好关系。 4 结语

近年来，随着经济水平快速提升和社会发展，医疗水平和以往相比也发生了较大改变，但也随之凸显医患关系。尤其对于年龄偏小和家长过于溺爱的儿科而言，更需要运用科学合理的沟通技巧，注意使用非语言性沟通，如变换表情和眼神，点头作回应或者简单插话，身体稍稍前倾，双目注视对方，注意观察患者的感受，理解患者的感受。 参考文献：

[1]王慧娟.护患沟通技巧在儿科护理中的应用[J].中医临床研究，2016，8（22）：139-140.