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2015年河北省“挑战杯”大学

生课外学术

科技作品竞赛作品申报书

序号： 编码：

2015年河北省“挑战杯” 大学生课外学术科技作品竞赛

作品申报书

作品名称： 集雨净化自助洗车机的设计 学校全称： 石家庄铁道大学 申报者姓名

（集体名称）： 刘志同 苏杨 指导教师姓名： 刘玉芝 胡立强 类别：

□自然科学类学术论文

□哲学社会科学类社会调查报告和学术论文 ■科技发明制作I类 □科技发明制作II类

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说 明

1、申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。 2、申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集体项目填写A1或A2表，根据作品类别（自然科学类学术论文、哲学社会科学类社会调查报告和学术论文、科技发明制作）分别填写B1、B2或B3表。所有申报者必须填报D表，可根据情况填写C表。科技发明制作项目分为I类（科技含量较高）和II类（投入较少的小发明），请注明。

3、表内项目填写时一律用钢笔或打印，字迹要端正、清楚，此申报书可复制。

4、序号、编码由2015年河北省“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛组委会填写。

5、学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文（若是外文，请附中文文本），请以4号仿宋_GB2312打印在A4纸上，附于申报书后，字数在8000字左右。

6、作品申报书须按要求由各校竞赛组织协调机构统一寄送。 7、寄送地址：石家庄铁道大学团委（详见通知）。 8、有关参赛事宜请向竞赛组委会咨询。

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A2申报者情况（集体项目） 姓 名 学校全称 申 报 者 情 况 现学历 作品全称 刘志同 性别 男 专 业 出生年月 1990年8月 石家庄铁道大学 本科在年级 大四 读 电气工程及其自动化 2011年 学制 4 年 入学时间 集雨净化自助洗车机的设计 石家庄铁道大学电气与电子 工程学院 邮政编码 电话 专业 职称 专业 职称 050043 自动控制 讲师 自动控制 讲师 所在单位 电气与电子工程学院 通讯地址 指导教师情况 姓名 单位及电话 姓名 单位及电话 刘玉芝 石家庄铁道大学 8 胡立强 石家庄铁道大学 0311- 性别 男 年龄 24 学历 本科在读 合 作 者 情 况 姓 名 苏杨 是否为2015年6月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的各类高等院校学生（含专科生、本科生和研究生）。 学校学籍管理部 □是 □否 若是，其学号为： （部门盖章） 门意见 2015年 月 日 资 格 认 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果 定 □是 □否 院系负责人或导 师意见 负责人签名 ： 2015年 月 日

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