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申请首都医科大学学位的科研论文范文

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中央电大护理学专业

本科生毕业科研论文

题目：自我管理项目在门诊青光眼患者中的应用及效果评价

学 生： 某某某 指导老师： 某某某

x年x月x日

自我管理项目在门诊青光眼患者中的应用及效果评价

【摘要】 目的 探讨自我管理项目在门诊青光眼患者中的应用及效果。方法 将112例门诊青光眼患者随机分为干预组与对照组，各56例。对照组给予常规门诊药物治疗和常规健康教育指导；干预组在门诊常规药物治疗基础上，进行自我管理项目干预，比较两组病人的自我管理行为、自我效能水平和生活质量。结果 干预后12周，干预组自我管理行为、自我效能水平和生活质量显著优于对照组（P＜0.05）。结论 自我管理项目干预能提高青光眼患者自我管理行为、自我效能水平和生活质量。 【关键词】 青光眼；自我管理；护理

The Effect Evaluation of self-management program applied in out-patients of glaucoma

【Abstract]】 Objective To explore the effect of self-management program applied in out-patients of glaucoma. Method A total of 112 glaucoma patients were divided into intervention group (56) and control group (56). Based on convention drug treatment, the patients in the intervention group received self-management program while the patients in the control group were subjected the routine. The level of self-management behavior, self-efficacy and quality of life between two groups were compared. Result The level of self-management behavior, self-efficacy and quality of life of the intervention group was better than that in the control group（P＜0.05）. Conclusion The self-management program can improve the level of self-management behavior, self-efficacy and quality of life of glaucoma patients.

【Key Word】 glaucoma; self-management; nursing

青光眼以其不可逆转的视神经损害、视野缺损和视力丧失为特征是当今世界第二大致盲性眼病[1]。青光眼病对患者的冲击表现为生理、心理和社会健康三个方面。青光眼乃终生性疾病，属慢性病范畴，一旦确诊，即需要长期甚至终生治疗和随访。慢性病病人要维持健康，促进健康，不能完全依赖家庭和专业人员的照护，更多的是要进行自我保健和自我照顾，从饮食、运动、环境、压力反应等方面为自己制定科学的、合理的照顾及适应方式[2]。国内外研究显示自我管理有助于慢性病患者调适健康问题，能增强处理健康问题的动机与技能[3-4]。自我管理反映了慢性病管理从被动依从到主动参与的革命性转变。在诸多研究结论中[5-6]，自我管理成为一种生活质量的保证，成为一种状态、行为和态度的社会学指标。国内自我管理的研究开展较晚，发展却较快，目前已在高血压[7]、糖尿病[8]等领域进行了广泛探索，但在青光眼患者中的报道较少。

综上所述，研究者对门诊青光眼患者进行自我管理项目干预，探讨自我管理项目在门诊青光眼患者中的应用效果，以最终达到促进健康的目的。 1 对象与方法 1.1 研究对象

选择2011年1月至2012年6月在我科就诊的112例青光眼患者。纳入标准：①确诊为原发性青光眼（开角型或闭角型术后仍需降眼压药物辅助治疗者）；②接受治疗一周以上，且需长期接受药物治疗；③年龄﹥18周岁；④认知正常，有一定的文字理解能力；⑤知情同意。排除标准：①疑似青光眼；②合并其他眼科疾病；③接受手术或激光治疗后，眼压稳定，无需用药者。112例患者中，男49例，女63例；平均年龄（43.8±13.5）岁；均为原发性青光眼。按照就诊次序分为对照组及干预组，每组各56例， 两组患者一般资料（性别、年龄、文化程度等）比较差异无统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。 1.2 研究方法

1.2.1 青光眼自我管理项目制定

以青光眼循证医学证据的研究成果为基础，从生活调适、身体机能保健和疾病管理三个方面入手，整合中医经络学说编制成《青光眼患者自我管理指南》（以下称《指南》）初稿。经20例青光眼患者预实验干预后从干预内容、时间、流程进行综合完善，经由3名眼科专家、2名护理专家（均为高级职称）进行审阅、定稿。聘请专业人员对《指南》内容进行构图、排版设计，原则是内容尽量图文并茂、科普化，最终将《指南》印刷成册指导干预项目实施。

《指南》主要涉及的专题为以下4个方面：①自我管理对病情控制的重要性；②青光