内容发布更新时间 : 2024/11/16 18:59:33星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

1 确定护理诊断应当由以下人员完成 A.护士  B.患者 

C.患者与家属  D.医生 

E.以上都不是 

2 对该患者首先应解决的护理问题是 A.精神萎靡  B.疼痛  C.焦虑 

D.发热：体温38.1℃  E.体液不足  3 患者女性，68岁。2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。患者“呼出气体呈烂苹果味”，收集此资料的方法属于 A.视觉观察法  B.触觉观察法  C.听觉观察法  D.嗅觉观察法  E.味觉观察法 

4 组成护理程序框架的理论是 A.方法论  B.解决问题论  C.信息交流论  D.人的基本需要论  E.系统论  5 属于过去健康状况是

A.患病史、婚育史、药物过敏史 

B.姓名、性别、出生年月、民族、职业  C.心率、血压、脉搏、呼吸  D.四肢活动度、营养状况 

E.家庭状况、经济状况、工作环境 

6 患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是 A.舒适的改变：疼痛  B.气体交换受损  C.活动无耐力  D.体温过高  E.焦虑 

7 患者女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是 A.气促、感觉心慌、心率快  B.心悸、疲乏、周身不适  C.心动过速、气促、发热  D.感觉心慌、发热、疲乏  E.心动过速、发热 

8 下列哪项是最佳的预期目标陈述方式 A.每30min测血压一次 

B.2周后病人能拄着拐杖走路  C.1周后病人自理能力增强  D.出院前教会病人注射胰岛素  E.雾化吸入每天2次 

9 患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指

A.患者亲属  B.患者自己  C.门诊病历  D.文献资料  E.医生 

10 患者男性，50岁，夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于 A.视觉观察法  B.触觉观察法  C.听觉观察法  D.嗅觉观察法  E.味觉观察法