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1例重度妊高征患者的护理

妊娠高血压疾病是指妊娠20w以后出现高血压，蛋白尿，水肿，严重时出现抽搐，昏迷，心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡，按严重程度，妊娠高血压疾病可分为轻度，中度和重度[1]。重度妊娠高血压又称先兆子痫和子先痫，子痫即在高血压基础上有抽搐，妊娠高血压发病率可达10%左右，严重威胁母儿的生命，而见还可能引起后遗症，严重影响妇女健康，我科于2013年12月14日收治1例重度子痫前期患者，依据患者的临床症状，潜在并发症等进行有针对性，预见性的治疗和护理，取得较好效果，现报道如下： 1 资料与方法

1.1一般资料对我院接收治疗的1例妊娠高血压疾病患者资料进行分析，实验中，患者为女性，患者年龄为40岁，患者符合妊娠期高血压疾病临床诊断标准。患者的年龄、入院时间病情等方面医护人员对其进行统计学分析，这些指标间没有统计学意义（P>0.05）。

患者，女，40岁，因\停经35+6w，视物模糊4d，加重1d\入院，入院查体：BP220/140mmg,P80次/min，视物模糊，伴头昏头痛不适，双下肢水肿，入院查蛋白（3+），诊断：重度子痫前期。建议立即剖宫产终止妊娠，并告知患者及家属，重度子痫前期危险大，随时可出现抽搐，脑出血并发症，产妇和胎儿随时

有死亡的风险，患者及家属同意并签字，于2013年12月14日 16：02剖宫产一或男婴，体重2550g,手术顺利，术后予以降压利尿治疗，患者术6d出院，出院时BP140/90mmg,尿蛋白（1+），伤口愈合好，无头昏头痛和视物模糊不适。因入院前备好抢救物品，治疗期间准确评估，术后保证休息环境安静，获得充足的睡眠，在饮食上保证高蛋白，低盐，严密观察血压，注意预防下肢静脉血栓，术后注意患者血压和尿蛋白恢复情况，合理得当用药，患者才能情况良好出院。

1.3 护理患者入院后，医护人员要加强对患者护理，其具体护理配合措施如下：患者在入院前，心里会出现恐惧心理，以为这种疾病比较严重，会影响到肚子里面的胎儿等，此时，医护人员要加强心理护理，消除患者害怕等消极心理；用药时，医护人员要向患者宣传一些相关知识，让患者提前做好心理准备。患者治疗后，医护人员要密切观察病情变化，定期监测血压、呼吸、脉搏、水肿、尿蛋白情况，并观察患者的精神状态，认真倾听患者的主诉，如有头晕，眼花、呕吐、心慌、胸闷等症状，应提高警惕，防止子痫发生。此外，医护人员还要注意观察胎动、胎心变化，有无宫缩及阴道流血、流水等现象。如有异常，应该及时报告医护人员采取有效措施进行处理。治疗后还要要叮嘱患者多饮水，注意日常生活中的一些饮食，尽量饮食一些营养较高的食物[2]。

1.4诊断标准本次实验主要根据我国高血压防治指南标准

（2010年制定），患者在进行检查时，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

1.5统计学处理方法实验中，医护人员对患者检查过程中搜集和记录的数据利用SPSS13软件进行处理和分析，然后医护人员再对这些数据采用t方法进行检验，实验结果采用x2表示。 2 结果

实验中，患者在我院治疗后，收缩压和舒张压等指标均有所降低，治疗前的收缩压和舒张压指标分别为（164±7mmHg）、（101±5mmHg），治疗后为（113±7mmHg、75±5mmHg）(P＜0.05），见表1。 3讨论

妊娠期高血压疾病是临床上比较常见的疾病，这种疾病会造成孕产妇和围产儿死亡，严重威胁着母婴健康。目前，临床上对于这种疾病还没有理想的治疗方法。医学界普遍认为这种疾病的发生、发展和转归与生物因素有关，而且与患者的心理、临床护理等也有着密切的联系[3]。

对于这种疾病的治疗主要以西医为主，患者用药后能够迅速降低患者血压，改善患者症状，临床效果较好。盐酸拉贝洛尔兼具 和 受体阻断作用的药物。有较弱的内在活性及膜稳定作用。阻断 受体的作用为阻断 受体作用的4-8倍；阻断 1受体的作用为普萘洛尔的1/4，阻断β2受体的作用为普萘洛尔的1/17~1/11。是一种有效的抗高血压药物。而硫酸镁可抑制中枢