内容发布更新时间 : 2024/5/20 18:32:15星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

中医执业医师考试历年真题解析（中医外科学） [A2型题]

1. 患者，男，31岁。颈项部皮肤增厚，干燥，瘙痒较剧，情绪波动时，瘙痒随之加剧，部分皮肤因反复搔抓形成苔藓样变化。其诊断是

A 接触性皮炎 B 牛皮癣 C 白疕 D 慢性湿疮 E 紫白癜风

考题解析：根据本题表述的部位、症状和局部皮肤的病理变化，符合牛皮癣的诊断，故正确答案为B 。而A 应有接触致病史;C 局部皮肤有白色鳞屑;D 发病部位多在肢体屈侧，且多有对称性，有复发史;E 多发胸背、颈侧、肩胛，且无苔癣样改变。

2. 患者，女，21岁。因喉炎而服用磺胺药物，继见皮肤红斑及血疱，口腔、阴部黏膜糜烂，伴有口干、便秘、溲赤、舌红苔薄、脉细数。诊断为固定性红斑型药疹，内治应首选

A 消风散合黄连解毒汤 B 萆薢渗湿汤合黄连解毒汤 C 犀角地黄汤合黄连解毒汤 D 清营汤 E 普济消毒饮

考题解析：根据本题表述的症状，病变部位应考虑血热证，故内治应首选C 。A 适用病变部位在上，风热毒邪致病的病证;B 适用于湿热毒邪所致病证;D 适用于火毒之邪所致病证;E 适用于风热毒邪所致的疮疡病证，均非题干病证所宜。

3. 患者，女，44岁。右足第3及第4趾缝间潮湿，糜烂，覆以白皮，渗液较多，伴有剧烈瘙痒。诊断为糜烂型脚湿气，外治应首选

A 一号癣药水 B 复方土槿皮酊 D 雄黄膏 E 红油膏

考题解析：根据疾病的诊断和辨证分型，治疗应首选D 。而A 、B 、C 适用于脚气辨证分型中脱屑型和水疱型;E 适用于祛腐生肌疮疡病证，均非所宜，故不首选。

4. 患儿，男，9岁。头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，容易折断，易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断是

A 肥疮 B 牛皮癣 C 白秃疮 D 白疕 E 圆癣

考题解析：根据本题表述发病的部位、症状、病史的特点，符合白秃疮的诊断，故正确答案为C 。而A 虽发病部位相同，但应有典型黄癣痂和特殊的鼠尿臭

味，愈后有疤痕，毛发永久脱落;B 病变部位在项部;C 除头部外，在四肢、躯干也有分布;E 病变多生在面、颈、躯干、四肢或外阴等处，故均非该病的诊断。

5. 患者，男，78岁。患背部有头疽月余，局部疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞，溃后脓水稀少，伴有唇燥口干，便艰溲短，舌质红，脉细数。内治应首选

A 仙方活命饮 B 竹叶黄芪汤 C 托里消毒散 D 知柏地黄汤 E 清骨散

考题解析：据本题表述的症状应辨证为有头疽阴虚火毒炽盛证，治宜滋阴生津清热，故选B 。而A 适用于热毒蕴结、气滞血瘀证;C 适用于气血不足，脓毒不易外达者;D 适用于肾阴不足、虚火旺盛者;E 适用于阴虚骨蒸潮热者，故均不能首选。

6. 患者，女，42岁。乳头溢出血性液体1周，同时伴有急躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其证候是

B 肝郁脾虚 C 肝郁火旺 D 脾虚失摄 E 气阴两虚

考题解析：从本题表述的症状来看明显系因肝郁火旺所致，故标准答案为C 。A 、B 、D 、E 均不能全面准确的反映症状的本质。