内容发布更新时间 : 2024/9/24 18:18:54星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

胃肠外科实习医师出科考试试卷 (C 姓名 : 得分 :

一、单项选择题 :3分 /题 , 共 60分

1.术后急性胃扩张的处理,下列哪项措施最重要 ( A .给予输液 B .洗胃 C.灌肠 D.禁饮食 E .胃肠减压

2.女, 50岁,胃大部切除术后 2周,患者进食 10~20min 后出现上腹饱胀,恶心呕吐, 头晕,心悸,出汗,腹泻等。应考虑并发为 (

A .吻合口炎症 B.吻合口梗阻 C .倾倒综合征 D.低钾血症 E .代谢性酸中毒 3.陆先生, 70岁,胃癌根治术后第 8天,咳嗽时腹部切口裂开,部分小肠脱出,应首先 采取的措施是 (

A .用蝶形胶布固定 B .无菌盐水纱布覆盖包扎 C.将脱出肠管还纳腹腔 D .立即将病人送往手术室 E.静脉滴注抗生素

4.杨先生 ,50岁 , 胃大部切除术后 5天 , 切口疼痛 , 发热 38.5℃ , 应考虑 ( A .外科热 B.盆腔脓肿 C .腹部切口感染 D .肺部感染 E .膈下脓肿

5.男性, 50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第 5天,进半流食后呕吐,呕吐物为食物和胆汁, 首先考虑的并发症是 (

A .吻合口梗阻 B .倾倒综合征 C .输出段梗阻 D .输入段完全性梗阻 E.输入段不完全性梗阻

6.在观察肠梗阻患者时,发现下列哪项,应警惕为绞窄性肠梗阻 ( A .阵发性腹痛 B .呕吐血性液 C.肛门不排气 D.腹胀明显 E.肠鸣音亢进

7.肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是 (

A .胃肠减压后腹痛减轻 B.呕吐后腹胀减轻 C.轻度压痛无肌紧张 D .肛门排便排气 E .肠鸣音亢进转为消失 8.绞窄性肠梗阻的表现不包括 (

A .持续性剧烈腹痛 B.呕吐带臭味的粪样物 C .腹膜刺激征 D .触及有固定压痛的包块 E .腹腔穿刺抽出血性液 9.腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是 (

A .保持腹腔引流通畅 B .遵医嘱使用抗生素 C .及时拔除腹腔引流管 D .鼓励病人早期活动 E .保持有效的胃肠减压 10.肠梗阻的四大症状是 (

A .恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进 B .腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止 C .腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止 D .腹痛、腹胀、呕吐、发热 E .腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热

11.结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项 ( A.控制饮食 B. 口服甘露醇 C.清洁肠道 D.应用肠道抑菌剂 12.男, 50岁,因绞窄性肠梗阻入院,病人呈休克状态,正确的处理是 ( A .用升压药 B.加快输液,补充血容量 C.用强心剂 D .输液、输血,同时手术 E .立即手术切除坏死肠段

13.章先生,近 3个月来排便次数增多,每天 3~4次,黏液脓血便,有里急后重感,首选 的检查方法是 (

A . B 超 B. X 线钡剂灌肠 C .直肠指检 D.纤维结肠镜 E.血清癌胚抗原 14.疑为直肠癌的病人,首先应做的检查是 (

A . X 线钡灌肠摄片 B .乙状结肠镜 C .腹部 B 超 D .大便细菌培养 E .直肠指检

15.对人工肛门病人护理,下列哪项不妥 (

A .指导病人学会人工肛门护理 B.保护腹部切口不使其污染

C .用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤 D.必要时定期以手指扩张瘘口,以防狭窄 E .应坚持长期使用肛袋

16.张小姐 ,20岁 , 恶心、呕吐 , 上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛 , 体温 38℃ , 右下腹有固定 压痛点 , 有腹肌紧张及反跳痛 ,WBC 15×109/L,首先考虑诊断是 (

A .急性阑尾炎 B .急性胆囊炎 C .胃十二指肠穿孔 D .急性化脓性胆管炎 E .弥漫性腹膜炎

17.男, 56岁, 1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范 围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是 (

A .单纯性阑尾炎 B.化脓性阑尾炎 C .坏疽性阑尾炎 D .阑尾周围脓肿 E .阑尾穿孔 18.急性阑尾炎非手术治疗期间,体温升高,全腹疼痛,腹肌紧张,其病情判断为 ( A .并发腹腔脓肿 B .阑尾穿孔腹膜炎 C .阑尾坏疽

D .并发门静脉炎 E .形成阑尾周围脓肿