内容发布更新时间 : 2024/12/23 21:20:55星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

（1） A1型题

1. 下列不符合护理文件书写要求的是（A）

A文字生动 形象 B记录及时 准确 C 内容简明 D医学术语确切 E记录者签全名

2. 下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是（D A患者不得复印医嘱单

B未经护士同意，患者不得随意翻阅

C患者出院后，特别护理记录单送病案室保存2年 D医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处 E发生医疗事故纠纷时，封存的病历资料部可以是复印件 3. 住院病历不包括（C）

A病程记录 B护理记录 C 交班报告 D入院记录 E检验记录

4. 住院期间排在病历首页的是（E）

A 住院病历首页 B 长期医嘱单 C临时医嘱单 D入院记录 E体温单 5. 下列属于临时医嘱的是（B） A病危 B转科 C一级护理 D半流质饮食 E氧气吸入prm 6. 护士处理遗嘱时，应先执行(B)

A停止医嘱 B临时医嘱 C临时备用医嘱 D长期备用医嘱 E新开的长期医嘱 7. 特别护理记录单一般不需用于(D)

A危重患者 B 大手术后患者 C 行特殊治疗的患者 D骨折生活部能自理患者 E需要严密观察病情的患者 8. 下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是(E) A日间用红钢笔书写 B 夜间用蓝钢笔书写

C用红钢笔填写眉栏各项 D护理记录单不随病历留档保存 E总结24h出入液量后记录于体温单上

9. 书写病历报告时，应书写的患者是(B) A危重患者 B 出院患者 C新入院患者 D行特殊治疗的患者 E施行手术的患者

10.对新入院患者进行交班时，无需在交班报告上写明的是(E) A发病经过 B 主要症状 C 既往病史 D患者的主诉 E患者直系亲属的过敏史 11. 对于产妇的交班内容一般不包括(B)

A 自行排尿时间 B 分娩前的准备 C新生儿性格及评分 D 会阴切口及恶露情况等 E产式 产程 分娩时间 12. 病理报告眉栏的书写顺序正确的是(D)

A新入院—转入—出院—手术—危重 B手术—危重—新入院—转入—出院 C转入—新入院—出院—手术—危重 D出院—新入院—转入—手术—危重 E出院—转入—手术—危重—新入院

（二）A2型题

13.患者刘某，肺炎，体温39.5℃，行物理降温，将物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选择中表述正确的是(B)

A红圈，以红实线于降温前体温相连 B红圈，以红虚线与降温前体温相连 C红点，以红实线于降温前体温相连 D蓝圈，以红虚线与降温前体温相连 E蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连

14.患者谢某，肠道术前行清洁灌肠。灌肠前自行排便1次，灌肠后排便5次，正确的记录方法是(E)

A1/E B5/E C 6/E D 1 /5E E 1 5/E

15.患者李某，胆结石术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，10am医生开出医嘱，强痛定100mg im sos ,此项医嘱失效时间为(B)

A当天2pm B当天10pm C第二日10am D第二日10 pm E医生开出停止时间 16.患者张某，因甲型病毒性肝炎，须行消化道隔离，此项内容属于(A)

A 长期医嘱 B临时医嘱 C长期备用医嘱 D临时备用医嘱 E 即刻执行的医嘱 17.患者陈某，即将行胃大部切除术，术前医嘱，阿托品0.5

mg Hst ,护士应首先

应做的是(D)

A 将其转抄至长期医嘱单 B将其转抄至临时医嘱单和治疗单上 C在该项医嘱前划蓝钢笔√标记 D即刻给患者皮下注射阿托品0.5mg E转抄至交班报告上，以便下一班护士查阅 （三）A3/A4型题 （18—20题共用题干）

患者王某，10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者一般情况好，血压平稳，7am患者主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替啶50mg im q6h prn. 18.此医嘱于(C)

A长期医嘱 B 临时医嘱 C长期备用医嘱 D临时备用医嘱 E即刻执行的医嘱 19.护士处理此项遗嘱时，不确的是(E) A执行前了解上一次的执行时间 B前后两次执行的时间应间隔6h以上 C将其转抄于治疗单上。注明prn字样

D每次执行后。在临时医嘱单内记录时间并签全名

E24h内有效，过时未执行，护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用” 20.对于患者安返后，护士对患者术后医嘱处理正确的是(A) A在原医嘱最后一项下面划一红横线 B在红线下用红笔写“重整医嘱”

C抄录红线以上有效的医嘱完毕后，须两人核对 D核对红线以上有效的医嘱无误后，签重整者全名

E将红线以上有效的长期医嘱，按原日期 时间排列顺序抄于红线下 二、填空题

1.临时医嘱的有效时间在（24以内，一般执行（1）次

2.体温不升者，于（35）℃处以下相应时间纵格内用（红）钢笔写（不升），不在用相怜温度相连。

3.物理或药物降温半小时后测体温以（红圈）表示，划在物理降温前温度的同一纵格内，并用（红虚）线与降温前温度相连，下次测得的温度用（蓝）线仍与降温前温度

相怜。

4凡危重（抢救）（大手术后）行特殊治疗或须严密观察病情的患者，应做好特别护理记录。

5凡转科（手术）（分娩）的患者或医嘱栏已写满换页时需要重整医嘱。

6书写病案交班报告时，书写（离开病区）的患者，再写（进入病区）的患者，最后写（本班重点）（）患者。同一栏内的内容，按床号先后顺序书写报告。

7 病历交班报告最后写本班重点患者，即（手术）（分娩）（危重）及有异常情况的患者。