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心律失常动物模型及抗心律失常药物的作用

【实验目的】

1. 观察利多卡因对氯化钡诱发的心律失常的对抗作用。 2. 掌握大白鼠舌下静脉给药方法。 【实验原理】

氯化钡可增加浦氏纤维Na+ 内向电流，提高舒张期去极化的速率，从而诱发异位性节律。水合氯醛与氯化钡产生协同作用，诱发大白鼠出现双向性心律失常。抗心律失常药物奎尼丁、利多卡因及β受体阻滞剂有明显对抗作用，能延缓心律失常的发生或缩短心律失常持续时间。

【实验材料】

1. 动物：大白鼠，体重200～300 g，雌雄不限。

2. 试剂和药品：10%水合氯醛、10%氯化钡溶液、0.5%利多卡因、生理盐水

3. 装置和器材：台式计算机、BL410/420生物信号采集和分析系统、动物用心电图导联线（末端带针）、大白鼠手术台、注射器、手术剪、镊子、棉球、针头（4号、7号）。 【实验方法】

1. 取大白鼠一只，称重，腹腔注射水合氯醛300 mg/kg（10%，0.3 ml/100g体重）麻醉，仰卧位固定于大白鼠手术台上，四肢皮下插入心电图导联线（右前肢一红色线、左前肢一黄色线、左后肢一绿色线、右后肢一黑色线），描记标准肢体Ⅱ导联心电图。 2. 由大白鼠舌下静脉注射氯化钡4 mg/kg（用时将10%氯化钡稀释成

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0.4%的溶液，每100 mg体重给0.1 ml）。观察心电图，记录心律失常出现的时间，待心律失常明显时，静脉注射生理盐水0.1 ml/100g，观察记录心律失常消失的时间。另取一只大白鼠，以同法诱发心律失常，待心律失常明显时，缓慢舌下静脉注射利多卡因5 mg/kg（0.5%，0.1 ml/100g体重），观察并描记心律失常消失的时间。比较两鼠心电图的变化，看给药后心律失常持续时间有无缩短。 【注意事项】

1. 根据经验，麻醉不用其他药品。

2. 除利多卡因外，还可用普萘洛尔2 mg/kg、奎尼丁10 mg/kg抗心律失常；亦可用这些药物预防给药，比较心律失常出现的时间及持续时间。

3. 氯化钡诱发心律失常是双相性心动过速、室性早搏，约持续15 Min。 4. 给药途径可以是股静脉、颈静脉、舌下静脉或尾静脉，多采用舌下静脉。舌下静脉注射时，速度要快，注射完后用棉球压迫片刻。 5. 在实验时可全程记录，结束后可进行返演，以比较给药前后心电图的变化。 【讨论思考】

1. 试分析氯化钡致心律失常的离子机制。

氯化钡可增加浦氏纤维Na+ 内向电流，提高舒张期去极化的速率，从而诱发异位性节律

2. 利多卡因属于哪类抗心律失常药物？抗心律失常的离子机制如何？主要临床应用有哪些？

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附件一：

一、常用诱发心律失常的动物模型

常用的心律失常动物模型的方法包括：药物、电刺激、结扎冠状动脉等整体实验模型，也常用体外实验模型，包括：心肌细胞培养技术和电生理学技术等，以研究心律失常的细胞生物学机制和抗心律失常药物作用机制。

（一）氯仿-肾上腺素诱发心律失常

实验材料：

1.动物：家兔，体重2～3 kg，雌雄不限。

2.试剂和器材：氯仿，0.01%肾上腺素溶液，受试药品。 复制方法：家兔称重、固定后,连接心电图机，用麻醉口罩罩住口和鼻部，将氯仿慢慢滴在麻醉口罩上进行吸入麻醉。当角膜反射消失时（此时进入麻醉的第三期第一级）, 记录标准肢体Ⅱ导联心电图,从耳静脉快速注入0.01%肾上腺素溶液0.5ml/kg,立即记录心电图,以后每隔30s记录一次至心律恢复正常为止。对照组家兔在实验前静脉注射给生理盐水，用药组家兔可根据药物作用发生快慢，在实验前或注射肾上腺素前用药，然后再由静脉注射肾上腺素。比较两组发生心律失常时间和心律失常持续时间。

注意事项：肾上腺素注射速度要快;因心律失常持续时间较短应即时观察;麻醉深度影响结果,应保持一致。

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（二）肾上腺素诱发家兔心律失常

实验材料：

1.动物：家兔，体重2～3 kg，雌雄不限。 2.试剂和器材：0.01%肾上腺素溶液，受试药品溶液

复制方法：家兔称重、固定，由耳静脉快速注射大剂量肾上腺素（0.1%肾上腺素60 μg/kg，3 s内注完），通常立即出现室性早搏、室性心动过速，观察心电图变化，直至完全恢复窦性心率开始实验。对照组静脉注射等容积生理盐水，10 min后给同样剂量、同等速度的肾上腺素，观察心律失常的持续时间。以后每隔1 h，重复注射肾上腺素一次，以观察药物作用维持时间。同法测定给药组心律失常的持续时间。

注意事项：少数动物给大剂量肾上腺素后会发生心室纤颤而死亡，绝大多数动物3～5 min左右即可恢复窦性心律。 （三）哇巴因诱发犬心律失常

实验材料： 1.动物：犬

2.试剂和器材：3%戊巴比妥钠，0 .004%哇巴因溶液，受试药品。 复制方法：犬用戊巴比妥钠麻醉后固定，做股静脉插管，记录标准肢体Ⅱ导联心电图。第一次由股静脉缓慢注入哇巴因溶液40μg/kg，如不出现心律失常，30min后可补充20μg/kg，以后每隔15 min补充10μg/kg，直至产生持续性室性心律失常为止（通常需要哇巴因的剂量为60～80 μg/kg，少数犬需100 μg/kg）。待室性心动过速出现约10min后，股静脉注入待测药物，观察能否对抗心律失常及其对抗时间

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等，并以心电图记录之。

注意事项：诱发心律失常的强心苷多用药物哇巴因，亦可用西地兰和地高辛。

（四）哇巴因诱发豚鼠心律失常法

实验材料：

1.动物：豚鼠，体重300g左右

2.试剂和器材：20%乌拉坦，0 .003%哇巴因溶液，受试药品 复制方法：

豚鼠用乌拉坦腹腔麻醉后固定，颈外静脉插管。先记录标准肢体Ⅱ导联心电图，以3μg/min的速度滴注哇巴因，心电示波器连续监视，分别记录出现室性早搏、室性心动过速、心室纤颤及心跳停止时的哇巴因用量（通常出现室性早搏、室性心动过速、心室纤颤的哇巴因剂量分别为（110±22）μg/kg、（164±36）μg/kg、（179±22）μg/kg）。给药组先滴注一定量的药物，记录心电图，然后再滴注哇巴因3μg/min，记录各种类型心律失常出现时哇巴因的用量，与对照组相比。

注意事项：

（五）持续恒速静注乌头碱诱发大白鼠的心律失常

实验材料：

1.动物：家兔、大白鼠或小白鼠

2.试剂和器材：3%戊巴比妥钠或20%乌拉坦，0 .05%乌头碱， 复制方法：动物麻醉、记录标准肢体Ⅱ导联心电图正常后，舌下静脉以0.1ml/min的速度恒速给含5 μg/kg乌头碱的溶液，记录出现室性早搏、室性心动过速、心室纤颤和心跳停止的时间并计算乌头碱

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