内容发布更新时间 : 2024/12/22 16:11:56星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

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9.继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( ) A.触发点的存在

B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退 C.合并有角膜炎 D.伴有牙齿疾患 E.疼痛范围小 正确答案：B

答案解析：原发性三叉神经痛一般没有神经系统定位体征，而继发性三叉神经痛可以存在，所以选择B

10.男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用氢氯噻嗪与地高辛0.125mg/d，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾3.0mmol/L，地高辛浓度2.0ng/ml。该患者室性心律失常最可能的原因是( )

A.呼吸道感染 B.心力衰竭加重 C.心肌缺血 D.洋地黄中毒 E.心肌炎 正确答案：D

答案解析：因患者血中地高辛浓度是正常的高限，低钾可以促发地高辛中毒，室早二联律是洋地黄中毒时常见的心律失常。

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11.女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理( )

A.内镜检查 B.食管测压 C.上消化道造影 D.24小时pH食管监测 E.加用质子泵抑制剂治疗 正确答案：A

答案解析：此年龄易发生器质病变，食管测压，24小时pH监测除外食管运动障碍的良好检查方法，内镜检查主要为除外食管肿瘤等器质病变。

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12.一侧舌咽神经、迷走神经损害，下列哪项不正确( ) A.同侧软腭上提受限 B.悬雍垂偏向同侧 C.同侧咽反射消失 D.同侧咽部感觉消失

E.无长束受损体征时，常提示脑干外病变

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正确答案：B

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13.膝反射的反射中枢在( ) A.腰髓 B.腰髓 C.腰髓 D.骶髓

E.腰髓、骶髓

正确答案：B

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14.脊髓前连合病变产生( ) A.交叉性感觉障碍

B.病变水平以下浅深感觉障碍 C.对侧病变水平以下痛温觉障碍 D.双侧节段性分离性感觉障碍 E.双侧节段性精细触觉障碍 正确答案：D

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15.脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为( ) A.脊柱有无压痛 B.脑脊液有无炎性改变 C.椎管内有无梗阻 D.有无脓毒血症的临床表现 E.发病是否急剧 正确答案：C

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16.一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失，病变在( ) A.对侧视神经 B.对侧动眼神经 C.同侧视神经 D.同侧动眼神经 E.视交叉 正确答案：D

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17.重症肌无力因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时首先应( )

A.鉴别危象类型，给予针对性治疗 B.停用导致病情加重的药物 C.保证呼吸道通畅和正常换气 D.积极治疗肺部感染 E.肌内注射阿托品1mg 正确答案：C

答案解析：不管何种类型的重症肌无力危象，均应首先保证呼吸道通畅和正常换气，以维持患者的生命。

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18.肱三头肌反射的反射中枢在( ) A.颈髓 B.颈髓 C.颈髓 D.颈髓 E.颈髓 正确答案：D

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