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第一章 呼吸系统疾病病人的护理

43.患者男性,25岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口唇发绀,在肺

部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘,下面哪种是控制症状的首选药 A.氨茶碱 B.B受体激动剂 C.色甘酸钠 D.氯苯那敏 E.沙丁胺醇

44.患者男性,25岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天人院。喘息貌,口唇发绀,在肺

部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。对支气管哮喘患者,下列护理措施正确的是

A.平卧位 B.给予面罩吸氧,氧流量6~10L/min C.限制水分摄入 D.痰黏者雾化吸入

E.食用鱼虾等高蛋白食物

45.患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健

康教育内容,不正确的是

A.调整环境 B.适当锻炼 C.注意饮食 D.饲养宠物 E.免疫治疗 46.患者女性,36岁,支气管哮喘者,因支气管哮喘发作,医嘱氨茶碱慢滴,这是因为快速静注氨茶碱后

常见的副作用是 A.口干、皮疹 B.心律失常、低血压 C.腹痛和腹泻 D.耳鸣和高血压 E.红斑、视力模糊

47.患者女性,39岁,诊断支气管哮喘,快速静注某药后,出现了头晕、心悸、心律失常、血压剧降,此

药物可能是 A.沙丁胺醇 B.氨茶碱 C.异丙基阿托品 D.地塞米松 E.色甘酸钠

48.患者女性,38岁。春暖花开季节哮喘发作,昨天看电影时银幕上出现满园春色,张女士突然哮喘发作。

主要的护理措施应是

A.休息 B.湿化呼吸道 C.氧气吸入 D.使用支气管舒张 E.心理护理 49.患儿男,10岁,小学生。经常在春天因哮喘发作不能上学。护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使

用的药物是

A.氯喘 B.泼尼松 C.沙丁胺醇气雾剂 D.氨茶碱 E.色甘酸钠 50.患者男性,70岁。困突然停用糖皮质激素出现哮喘重度发作,表现为端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓,

呼吸频率32次/分钟,脉搏120次/分钟、血压90/60mmHg。宜选用的药物是 A.肾上腺素 B.酮替芬 C.喘定 D.氨茶碱 E.色甘酸钠

51.患者男性,48岁。患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂

仍不能控制,下午来医院急诊。气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,应拟诊为 A.外源性哮喘 B.内源性哮喘 C.混合性哮喘 D.心源性哮喘 E.哮喘持续状态 52.患者,男性,30岁,严重哮喘发作,心电图为窦性心动过速,心率132次/分,低血压。不宜采用的

治疗是

A.吸氧 B.雾化吸入 C.普萘洛尔口服 D.应用糖皮质激素 E.喘定静脉注射 53.患者男性,48岁。患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂

仍不能控制,下午来医院急诊气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,诊为哮喘持续状态,护理重症哮喘患者时,错误的是 A.守护在床边,加强心理护理 B.安排舒适的半卧位或坐位 C.限制水的摄入 D.给予低流量鼻导管吸氧 E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入

54.患者女性,22岁。哮喘发作,痰栓阻塞细支气管,大量脓痰不易咳出,心悸乏力,表情淡漠,嗜睡。

首要的护理措施为

A.高压氧治疗 B.鼻导管低浓度、低流量吸氧 C.体位引流 D.机械吸痰

E.湿化呼吸道

55.某患者,慢性支气管炎20年后并发阻塞性肺气肿。肺气肿的主要症状是 A.突发性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难

C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重 D.发绀 E.心悸

第一章 呼吸系统疾病病人的护理

56.患者女性,66岁。有慢性咳喘史10年,2日前上呼吸道感染使病情加重,昨夜间咳嗽加重,痰量增

多。查体:神志清,口唇轻度发绀。桶状胸,两肺叩诊过清音,呼吸音低。动脉血气分析:PaO270mmHg,

PaCO242mmHg。经治疗后病情缓解。护士进行健康教育,嘱患者出院后最重要的自我护理措施是 A.加强腹式呼吸 B.定量行走锻炼 C.长期家庭氧疗 D.避兔吸入有害气体 E.保持室内适当的温、湿度

57.患者,女性,60岁。慢性阻塞性肺疾病经住院治疗后,病情好转出院。血气分析:PaO260mmHg,

PaCO240mmHg。有关长期家庭氧疗的健康指导,下述正确的一项是

A.目前病情暂不需要氧疗 B.休息和睡眠时不需要吸氧 C.逐渐增加每日吸氧的时间 D.每日吸氧时间不能超过10小时 E.一昼夜持续低流量吸氧15小时以上 58.某病人胸廓成桶状,胸廓活动度减弱,叩诊呈过清音。该病人最可能的疾病是 A.胸膜炎 B.肺气肿 C.肺实变 D.气胸 E.肺不张

59.患者,男性,62岁。咳嗽、咳痰、胸闷气短10年。肺功能检查,残气量占肺总量比值40%。最可能

的诊断是 A.支气管哮喘 B.自发性气胸 C.肺结核 D.慢性肺源性心脏病 E.阻塞性肺气肿 60.患者男性,65岁。慢性肺气肿患者,近日痰多,不易咳出,常有、头痛、烦躁,白日嗜睡,夜间失眠,

晨间护理时发现患者神志淡漠,间歇性抽搐应考虑出现 A.窒息先兆 B.呼吸性酸中毒 C.肺性脑病 D.休克早期 E.脑疝先兆

61.某慢性支气管炎并阻塞性肺气肿患者,男性。3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水

肿。该病人的吸氧方式为

A.高流量持续给氧 B.高流量间歇给氧 C.低流量持续给氧 D.低流量间歇给氧

E.面罩加压给氧

62.患者男性,68岁,被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问

病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是 A.为患者挂号 B.不作处理,等待医生到来 C.鼻塞法吸氧 D.电击除颤 E.人工呼吸

63.患者女性,65岁,被人用轮椅推入医院,接诊护士看见其面色发绀,呼吸困难,询问病史得知其有慢

性阻塞性肺疾病史,给予吸氧流量应是

A.1~2L/min B.2~4L/min C.4~6L/min D.6~8L/min E.8~10L/min 64.患者男性,66岁,因慢性阻塞性肺疾病,肺部感染住院治疗,经吸氧抗炎平喘治疗后,患者拟近日出

院,护士对其进行腹式呼吸指导,其中正确的是 A.呼与吸时间比为2:1~3:1 B.呼与吸时间比为2:1~1:1 C.呼与吸时间比为1:3~1:2 D.呼与吸时间比为3:1~1:1 E.呼与吸时间比为1:2~1:1

65.患者女性,69岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,病情好转予以出院,出院时,护理人员在进

行健康指导时,指导腹式呼吸训练方法正确的是

A.深呼缓吸 B.深呼缓吸 C.用鼻吸气用口呼气 D.吸气时尽力收腹

E.呼气时尽力挺腹

66.患者女性,70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏,伴有呼

吸困难、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是

A.有利于痰液排出 B.增加肺泡张力 C.借助腹肌进行呼吸 D.使呼吸阻力减低,增加肺泡通气量 E.间接增加肋间肌活动

67.患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,当

患者血气分析结果为PaO255mmHg、SaO2<85%,氧疗护理措施正确的是

A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间歇吸氧 C.低浓度、低流量持续吸氧

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D.低浓度、低流量间歇吸氧 E.高压氧舱

68.患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,目

前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭,应指导患者

A.少盐饮食 B.避免肺部感染 C.低脂饮食 D.戒酒 E.卧床休息

69.患者男性,64岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,在发病的过程中,还出现了持续体重下降,呼吸进食时

出现无力,针对此症状,最合适的护理问题是 A.活动无耐力 B.疲乏 C.舒适的改变 D.营养失调:低于机体需要量 E.潜在并发症:电解质紊乱

70.患者女性970岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,最适合的饮食是下列哪项

A.低盐低脂饮食 B.清淡易消化饮食 C.低盐饮食 D.高热量、高蛋白饮食E.少渣半流 71.患者男性,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白质黏量多,

伴有气急。此时患者应避免使用 A.溴己新 B.氨茶碱 C.可待因 D.盐酸氨溴索 E.沙丁胺醇气雾剂

72.患者女性,43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰,今日早晨突然咯血3口。

最可能的诊断是

A.肺炎 B.肺癌 C.肺结核 D.支气管扩张 E.肺囊肿 73.患者女性,22岁。因咳嗽、痰中带血3日,以“支扩”收住院。支气管扩张的典型临床表现为 A.慢性咳嗽,黏液或泡沫状痰,气急,低热,两肺底啰音

B.慢性咳嗽,大量脓痰,反复咯血,常有肺部感染,局限性下部湿啰音 C.发热,刺激性咳嗽,黏液脓性痰;两肺呼吸音增粗,散布于湿性啰音 D.高热,咳嗽,黏液血性痰,一侧胸痛和呼吸音减低 E.发热,黏液血性痰,两肺底啰音

74.患者女性,22岁。因咳嗽、痰中带血3日,以“支扩”收住院。今晨突然大咳血100ml。为该患者行

口腔护理的主要目的是

A.去除口臭 B.促进唾液分泌 C.减少感染 D.增进食欲 E.减少痰量 75.患者男性,28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰。护士帮助支气管扩张患者

进行体位引流时,不正确的是

A.引流前向患者讲解配合方法 B.根据病变的部位选择合适的体位

C.每次引流的时间可从5~10分钟开始,根据患者情况进行调整 D.引流宜在饭后进行 E.若患者出现咯血、头晕等,立即终止引流

76.患者男性,28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一

旦出现支气管扩张大咯血,患者最危险且最常见的并发症是 A.严重贫血 B.休克 C.窒息 D.肺不张 E.继发感染

77.患者,男,25岁,患支气管扩张,咯血200ml后,突然咯血中断,极度呼吸困难,喉部有痰鸣音,首

选的护理措施是 A.应用抗生素 B.应用镇静药 C.应用止血药 D.保持呼吸道通畅 E.安置头高足低位

78.患者男性,48岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗

淋漓、牙关紧闭。对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是

A.患者取头高足低俯卧位 B.迅速清除口鼻血凝块 C.不可将头偏向一侧

D.鼓励其将血咽下,减少失血 E.无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞

79.患者男性,56岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗

淋漓、牙关紧闭。此时患者应取

A.头低足高位,头偏向一侧 B.去枕平卧位 C.平卧位,头偏向一侧 D.端坐位

第一章 呼吸系统疾病病人的护理

E.患侧卧位

80.患者男性,56岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗

淋漓、牙关紧闭。咯血的患者不宜

A.咳嗽 B.屏气 C.绝对卧床 D.少交谈 E.禁食

81.患者女性,26岁,妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安,极度呼

吸困难,唇指发绀。不宜选用的止血药为 A.参三七 B.卡巴克洛 C.垂体后叶素 D.6-氨基己酸 E.抗血纤溶芳酸 82.患者女性,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施是 A.通风良好的病室环境 B.指导患者大量饮水 C.采取体位引流 D.机械吸痰

E.鼓励患者进行有效咳嗽

83.患者男性,38岁,诊断为支气管扩张,胸片提示病变位于右肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位

是 A.取坐位或健侧卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.右侧卧位,床脚抬高30~50cm E.左侧卧位,床脚抬高30~50cm

84.患者男性936岁。肺脓肿经各种抗生素积极治疗12周,仍咳脓痰,脓腔直径7cm。进一步治疗应采取 A.更换抗生素 B.加大抗生素的剂量 C.加强体位引流 D.手术治疗 E.免疫治疗 85.某肺结核患者,突然喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓。此时首要处理措施是 A.立即取半卧位 B.加压给氧 C.立即气管插管 D.保持呼吸道通畅,清除血块

E.人工呼吸

86.某肺结核患者,突然出现喷射性大咯血,表情恐怖,大汗淋漓。大咯血是指1次咯血量大于 A.50ml B.100ml C.200ml D.300ml E.400ml 87.某肺结核患者,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓。此时患者饮食护理错

误的是 A.大咯血者暂禁食 B.少量咯血者进少量货温凉的流质饮食

C.可饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料 D.多饮水 E.多食富含纤维素的食物

88.某肺结核患者,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓。大咯血窒息抢救措施

不妥的是

A.立即置头低足高位 B.清除口腔血块 C.立即镇静、止咳 D.必要时人工呼吸

E.呼吸道通畅后加压吸氧

89.患者,男性,18岁。近2个月来午后低热,盗汗,伴食欲减退,消瘦,乏力,近1周出现高热,痰量

增多,伴咯血及右侧胸痛。痰菌检查结核杆菌阳性。护理诊断与病情不符的一项是 A.知识缺乏 B.体温过高 C.有窒息的危险 D.心排血量减少 E.营养失调,低于机体需要量

90.患者,女性,27岁,右侧胸痛伴气急8日,体温39℃,脉搏100次/分。呼吸28次/分。右肩胛下叩

诊呈实音,呼吸音消失,心脏向左移位。诊断首先考虑 A.肺炎 B.肺癌 C.肺脓肿 D.肺不张 E.结核性胸膜炎

91.患者,女性,30岁,结核性胸膜炎大量胸腔积液,在胸腔穿刺抽液过程中突感头晕、心悸、出汗。四

肢发凉,面色苍白,脉细弱,血压80/50mmHg,最可能的原因是 A.麻醉药过敏 B.发生气胸 C.胸膜反应 D.穿破血管导致失血 E.肺水肿

92.患者男性,71岁。处于病理性睡眠状态,可被唤醒,醒后能保持短时期的醒觉状态,但反应较迟钝,

这种意识状态称为

A.嗜睡 B.意识模糊 C.熟睡 D.昏睡 E.朦胧状态