三级中医医院评审专家手册正式印发稿 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/11/2 23:39:23星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

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否 是否 是否 是否 是否 是否 眼科 肾病科 妇科 重症医学科 皮肤科 血液病科 风湿病科 儿科 是否规范 扣分方法 分值 实得分 扣分原因 是否 医院名称不规范,扣5分 是否 是否 是否 是否 是否 是否 是否 是否 是否 不符合要求不得分 3 3 科室名称不规范,每1科室扣4分。 10 10 医院不得张挂不符合规定的荣誉称号。 无 专家签名: 检查时间: 年 月 日 临床科室建设检查记录表 省 中医医院 科室 检查记录 门诊设置、设施与相关要求符合情况 符合病房设置、设施与相关要求符合情况 符合急诊设置、设施与相关要求符合情况 符合 学术带头人或学科带头人符合相关要求 符合 科主任 符合 学术继承人 符合 护士长 符合 应开展中医特色服务项目数种, 实际开展种 详见附表《临床科室病历检查操作表1》 指标 扣分方法 门诊、病房、急诊设置与设施每个区

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域不符合要求,扣2分;部分符合,酌情扣分。 分值 实得分 5 5 扣分原因 每1人不符合要求,扣 1分。 开展中医特色服务项目的数量未达到要求,每少1项,扣分。 查房记录中无上级医师辨证分析与治疗法则、处方、用药要点讲解记录,每份病历扣分;对下级医师的诊疗缺陷未及时纠正,每份病历扣分。 未开展病例讨论,不得分;病例讨论中无中医内容,每1例扣1分。 未按要求开展继续教育,每人扣1分。 3 3 4 5 5 3 5 5 3 4 详见附表《临床科室病历检查操作表1》 三级医师的专科继续教育情况,查阅相 关材料并见《临床科室中医类别执业医师访谈记录表》。 注: 1.每个科室应开展中医特色服务项目数的要求参见《中医医院各科室应开展中医特色服务项目要求》。当证明材料不能证明是否开展了特色服务项目时,专家应从医院提供的名单中随机抽查2—3项进行

验证。 专家签名: 检查时间: 年 月

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临床科室建设检查记录表 省 中医医院 检查记录 急诊医疗区的设施与相关要求符合情况 符合 急诊支持区的设施与相关要求符合情况 符合 学术带头人或学科带头人符合相关要求 符合不符合 科主任 符合不符合

学术继承人 符合不符合 护士长 符合不符合 应开展中医特色服务项目数种, 实际开展种 详见附表《临床科室病历检查操作表》 指标 扣分方法 急诊医疗区、支持区设置与设施每个区域不符合要求,扣2分;部分符合,酌情扣分。 分值 5 实得分 5 每1人不符合要求,扣 1分。 开展中医特色服务项目的数量未达到要求,每少1项,扣分。 查房记录中无上级医师辨证分析与治疗法则、处方、用药要点讲解记录,每份病历扣分;对下级医师的诊疗缺陷未及时纠正,每份病历扣分。 未开展病例讨论,不得分;病例讨论中无中医内容,每1例扣1分。 未按要求开展继续教育,每人扣1分。 3 3 扣分原因 4 5

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5 5 3 5 3 4 详见附表《临床科室病历检查操作表》 三级医师的专科继续教育情况,查阅相 关材料并见《临床科室中医

类别执业医师访谈记录表》。 专家签名: 检查时间: 年 月 日 临床科室建设检查记录表 _____ 省__________中医医院 科室 指标 检查记录 扣分方法 无中医诊疗方案,不得分;每少一个病种常见病及中医优势病种中医诊疗方案 诊疗方案,扣2分;诊疗方案基本要素 要素完善 不全 西医病名、诊断、治疗、难点分析、疗效名称2 要素完善 不全 评价等)不全,每少1个要素,每个病种名称3 要素完善 不全 ★扣分。 中医诊疗方案执行国家中医药管理局印发的诊疗方案,并 体现本科临床实际和特色 未执行国家中医药管理局印发的诊疗方名称1执行 未执行 体现 案,每个病种扣1分;未体现本科临床实名称2执行 未执行体现 际和特色,每个病种扣分。 名称3执行

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未执行体现 科室负责人未掌握本科优势病种诊疗方案,扣2分;其他医师未掌握,每人扣 访谈记录详见附表《临床科室中医医师访谈记录表》 分;掌握不全面,酌情扣分。 执行本科诊疗方案情况 未执行本科诊疗方案,每份病历扣2分;病历号1执行部分执行未执行 部分执行,酌情扣分执行部分执行未执行 分,最多扣1分)。 病历号3执行部分执行未执行 中医优势病种年度疗效分析、总结及评估情况 定期 到位 优 化 病种1 符 合 未对中医优势病种的疗效与特色进行定期分析、总结和评估,每个病种扣1分;定 期到 位优 化 病种2 总结、分析、评估不到位,酌情扣分;未 符 合 对诊疗方案进行优化,每个病种扣1分; 优化不符合要求,酌情扣分。 定 期到 位优 化 病种3 符 合 手术科室制定至少3个常见方案名称: 未制定围手术期中医诊疗方案,不得分;病种围手术期中医诊疗方 每少1个病种诊疗方案,扣2分; 案,

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