左髂骨、耻骨上下支闭合性骨折手术记录 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/10/1 7:32:56星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

姓名: 周艳林 性别:女 年龄:33岁 科别:外 住院号: 2199 手术日期:2017-01-08

手术前诊断:1、左侧髂骨、耻骨上下肢闭合性骨折;2、全身多发软组织伤。 手术后诊断:1、左侧髂骨、耻骨上下肢闭合性骨折;2、全身多发软组织伤。 手术名称:骨盆骨折切开复位内固定术 手术者: 袁松柏、蒋泽文、房家波、彭甜甜、杨建华 麻醉方式: 全麻(气管插管) 麻醉药: 丙泊酚、万可松 麻醉者: 沈坤、郑维超 手术步骤:

1、患者在全麻成功后,取左臀部垫高平卧位,用碘伏消毒术野(左髂部、左下肢),铺无菌巾、单。

2、经左髂腹股沟入路,先显露外侧窗,做左髂翼经骨折为中心的弧形切口,长约6cm,逐层切开皮肤、皮下脂肪及腹外斜肌,注意保护髂腹股沟神经及股外侧神经,沿骨膜下剥离分开腹壁肌肉和髂肌,暴露左髂骨内侧,见左髂骨翼为粉碎性骨折,分别于骨折两端的翼上钻孔、拧入螺钉,清除骨折端软组织,用复位钳复位,选用创生重建8孔接骨板,塑形后置于骨面,分别钻孔、拧入螺钉6枚,检查对位、对线好,骨及接骨板无松动,无活动性出血,清点用械如数,置一负压引流管从切口引出,逐层缝闭切口。

3、再分别显露内侧窗及中间窗,在耻骨联合左侧做一弧形切口,长约5㎝,逐层切开皮肤、皮下脂肪、腹股沟韧带,分离沿骨膜下剥离分开显露髂骨,未探及明显骨折。将左耻骨上支用复位钳复位,钻入克氏针固定,选用创生重建8孔接骨板,剪去1孔,剩余7孔塑形后置于骨面,分别钻孔、拧入螺钉5枚,检查对位、对线好,骨及接骨板无松动,无活动性出血,清点用械如数,于中间窗置一负压引流管从切口引出,逐层缝闭切口。 4、术中麻醉满意,手术顺利,失血约200ml,术后安返病房。

记录者签名:蒋泽文