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全国2013年10月高等教育自学考试

儿科护理学(二)试题 课程代码：03011

选择题部分

一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共3分)

1．有关器官系统发育不平衡性的描述中正确的是 （ ） A．生殖系统发育较早 B．神经系统发育领先

C．淋巴系统到青春期开始发育

D．肌肉组织的发育到幼儿期开始加速

2．一正常小儿，体重8kg，身长68cm，前囟1cm，有乳牙3颗。其运动能力能达到的水平是 （ ） A．会坐 B．会爬 C．会走 D．会自己进食

3．进行听力筛查最佳的年龄期是 （ ） A．新生儿期 B．婴儿期 C．幼儿期 D．学龄前期

4．小儿能添加饼干、面包片的月龄是 （ ） A．4～6个月 B．7～9个月 C．10～12个月 D．13～15个月

5．按计划免疫程序，小儿接种甲肝减毒活疫苗的适宜年龄是 （ ） A．1个月 B．6个月 C．12个月 D．18个月

6．目前小儿常用的口服退热药物是 （ ） A．安乃近 B．消炎痛 C．阿司匹林 D．对乙酰氨基酚

7．Wong-Baker疼痛评估脸谱表用于评估小儿的疼痛程度，其开始适用的年龄是 （ ） A．1岁以下 B．3岁以上 C．6岁以上 D．10岁以上

8．新生儿败血症最常见的感染途径是 （ ） A．宫内 B．产道 C．脐部 D．呼吸道

9．32周早产儿，生后5小时出现呼吸困难，进行性加重，呼气时呻吟，时而发生呼吸暂停，两肺呼吸音 低，未闻湿啰音，诊断为新生儿肺透明膜病，最紧急的抢救措施是 （ ） A．保暖 B．纠正酸中毒 C．持续正压供氧 D．使用激素

10．维生素D缺乏致血钙降低，可刺激机体增加分泌的是 （ ） A．降钙素 B．胰岛素 C．甲状腺素 D．甲状旁腺素

11．哮喘时机体发生慢性炎症的本质原因是 （ ） A．细菌感染 B．病毒感染 C．免疫反应 D．支原体感染

12．诊断肺炎最有价值的辅助检查方法是 （ ） A．肺功能测定 B．胸部X线检查 C．血常规检查 D．病原学检查

13．患儿5个月，腹泻2天。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟凹陷，口腔粘膜干燥，血压正常，四肢 稍凉。该患儿脱水程度为 （ ） A．轻度 B．中度 C．重度 D．极重度

14．在观察脱水患儿补液效果时，若患儿出现眼睑水肿，则提示输入 （ ） A．葡萄糖溶液过多 B．电解质溶液过多 C．葡萄糖溶液过少 D．电解质溶液过少 15．有关等渗性脱水的描述，不正确．．．的是 （ ） A．水和电解质成比例丢失 B．丢失的体液主要是细胞内液 C．表现为一般脱水症状

D．多见于急性腹泻、呕吐等导致的脱水

16.法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是 （ ） A．室间隔缺损 B．主动脉骑跨 C．肺动脉狭窄 D．右心室肥厚

17.正常胎儿血液循环中血氧含量最高的部位是 （ ） A．脐动脉 B．脐静脉 C．主动脉 D．左心室

18.成为白血病细胞“庇护所”并导致小儿白血病复发的主要原因是 （ ） A．心脏浸润 B．骨和关节浸润 C．中枢神经系统浸润 D．肝、脾、淋巴结浸润 19.原发性单纯性肾病综合征典型病例的四大临床特点是 （ ） A．大量蛋白尿，低白蛋白血症，水肿，高胆固醇血症 B．大量蛋白尿，低白蛋白血症，水肿，高血压 C．肉眼血尿，低白蛋白血症，水肿，高胆固醇血症 D．肉眼血尿，低白蛋白血症，水肿，高血压 20.出生时存在，以后永不消失的反射是 （ ） A．腹壁反射 B．觅食反射 C．角膜反射 D．吸吮反射

21.8岁女孩，因四肢瘫痪就诊，以格林一巴利综合征收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽无力等表现，其首要的护理问题是 （ ） A．皮肤完整性受损 B．躯体移动障碍 C．清理呼吸道无效 D．低效型呼吸形态 22.小儿急性泌尿系感染最常见的感染途径是 （ ） A．血行感染 B．淋巴感染 C．上行感染 D．直接蔓延

23.造成散发性先天性甲状腺功能低下最主要的原因是 （ ） A．甲状腺激素合成障碍 B．垂体促甲状腺激素缺乏 C．甲状腺不发育或发育不良

D．甲状腺反应性低下

24.水痘患儿应隔离至 （ ） A．出疹后7天 B．出疹后10～14天 C．全部皮疹消退、脱屑 D．全部皮疹结痂 25.为小儿做PPD试验，皮内注射皮丘直径为 （ ） A．1～2mm B．3～5mm C．6～10mm D．11～12mm

26.小儿时期最常见的结核病是 （ ） A．结核性胸膜炎 B．粟粒性肺结核 C．原发型肺结核 D．支气管内膜结核 27.新生儿娩出时身上沾有胎粪，皮肤、口唇青紫，肌张力降低，首先进行的抢救措施是 （ ） A．清理气道 B．给予肾上腺素 C．心外按压 D．给予甘露醇

28.一个5岁小儿身高106cm，体重19kg，牙齿20颗，其发育状况为 （ ） A．发育正常 B．发育迟缓 C．营养不良 D．肥胖

29.患儿男，6岁，因误服家中放置的农药后昏迷，5小时后被送至医院，采取的急救措施最正确的是 A．导泻 B．去除污染衣物 C．催吐 D．洗胃

30．高碳酸血症性呼吸衰竭是指PaCO2大于 （ ） A．20mmHg B．30mmHg C．40mmHg D．50mmHg

非选择题部分

二、填空题(本大题共10空，每空1分，共10分)

31．生长发育的规律包括：生长发育的连续性和阶段性；各系统器官发育的不平衡性；生长发育的 性；生长发育的 性。 32．母乳的钙磷比例为 。

33．如无特殊情况，正常小儿适宜终断母乳喂养的年龄是 。

34．营养不良是指因缺乏 和(或) 所引起的一种营养缺乏症。 35．肺炎患儿呼吸系统主要症状为 、 。

36．在小儿液体疗法静脉补液过程中需做到“三先”，即_ 、 、先快后慢。

三、名词解释题(本大题共5小题，每小题3分，共15分) 37．预防接种：

38．差异性紫绀：

39．正常足月新生儿：

40．麻疹黏膜斑：

41．急性颅内压增高：

四、简答题(本大题共5小题，每小题5分，共25分) 42．简述增加住院儿童安全感的主要措施。

43．简述新生儿病理性黄疸的临床特点。

44．简述小儿腹泻的治疗原则。

45．简述患儿应用洋地黄类药物时的护理措施。

46．简述腺病毒肺炎的临床特点。

五、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)

47．患儿，女，10个月。因面色苍白伴精神不振3月余，以营养性缺铁性贫血收入院。患儿精神弱，食欲

差。生后6个月起不规则添加米糊，未添加其他辅食。查体：精神萎靡，营养发育较差，反应迟钝，皮肤粘膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟1.5×1.5cm，心率130次份，律齐，双肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，质软。血红蛋白659／L，外周血涂片见红细胞体积大小不等、中央淡染区扩大。

请根据以上资料回答：(1)该患儿贫血的原因。(2)该患儿贫血的程度。(3)对该患儿应采取的护理措施。

48．患儿男，12岁，2天前无明显诱因出现双下肢伸侧皮肤散在红色皮疹，尤以踝关节周围密集。皮疹呈对

称性分布，不痛不痒，压之不褪色。今日主诉脐周部疼痛明显。

查体：一般情况可，被动体位。双下肢对称性皮疹，心肺无异常，腹软，无固定压痛点。实验室检查：血小板正常，尿常规正常，大便隐血试验阳性。

请根据以上资料回答：(1)该患儿最有可能的医疗诊断。(2)该患儿目前最主要的2个护理问题。 (3)该患儿腹痛的护理措施。