临床诊断习题及答案 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/12/25 1:14:47星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

结果。

(2)机能性杂音:是由心脏机能变化而引起的,听诊特征为柔和、风吹样,常见于心脏弛缓或扩张、贫血以及发热、甲状腺机能亢进等疾病。

(3)心包摩擦音:是因心包壁层与脏层之间纤维蛋白沉着,相互摩擦而引起的,其音质粗糙,呈捻发音,主要见于心包炎。

(4)心包拍水音:是因心包内积聚了大量液体,运动时振荡而产生的杂音,其音似击水的声音,甚至带金属声,主要见于心包炎。 10、答:

(1)静脉的充盈度检查

① 静脉怒张:呈绳索状,主要见于乳房炎、创伤性心包炎等。

② 静脉萎陷:静脉不膨隆,插针不见血,主要见于休克、严重毒血症等。 (2)颈静脉波动

① 阴性波动:由心脏衰弱,右心淤滞引起。 ② 阳性波动:由三尖瓣闭锁不全引起。 ③ 伪性波动:主要是颈静脉波动过强引起的。 11、答:

(1)血流通道狭窄:主要是瓣膜或瓣口发生了器质性的改变,或心室扩张引起瓣膜扣相对狭窄,血流通过狭窄部位产生漩涡或湍流形成杂音。

(2)瓣膜闭锁不全:因瓣膜的器质性变化或瓣膜的弹性丧失,是瓣膜不能完全闭锁瓣口,血液经过关闭不全的部位产生漩涡而出现杂音。

(3)血流加速:当机体血液在管腔中流速加快,产生漩涡运动,使心壁和血管壁发生振动而出现的杂音。

(4)贫血:血液中的红细胞及血红蛋白大量减少,流过心腔及大血管时产生漩涡而出现杂音。

(5)异常血流通道:血液经过室间隔缺损、卵圆孔未闭等异常通道室形成漩涡而产生杂音。

第四章 呼吸系统的临床检查

一、名词解释

1、 干啰音 2、湿啰音 3、呼吸节律 4、陈-施二氏呼吸 5、毕欧特氏呼

吸 6、库斯茂尔氏呼吸 7、膈肌痉挛 二、填空题

1、呼吸次数增多有很多原因,其中呼吸活动受阻是重要原因之一,其临床意义是 、 和 。

2、呼吸次数减少常见于颅内压升高的疾病,其中 、 和 都属于颅内压升高性疾病。

3、吸气性呼吸困难的机体表现有鼻孔开大 、 、 和肋骨下陷。

4、吸气性呼气困难常表现为 、 和 。 5、健康动物的胸廓两侧对称,脊柱平直,肋骨膨隆,肋间隙的宽度均匀,病理情况下,胸廓的形状有 、 、 和两侧不对称四种。 6、肺泡呼吸音减弱或听不清楚的原因有 、 和 。 7、形成病理性支气管呼吸音的原因有 、 和 。 8、病理性呼吸节律有呼气延长、吸气延长、 、 和 。 9、鼻腔狭窄音可分为干性狭窄音和湿性狭窄音,其中干性狭窄音呈 声,湿性狭窄音呈 声。

10、胸、肺的病理性叩诊音有浊音、半浊音、 、鼓音、过清音 和 。

11、引起胸肺叩诊呈鼓音的原因有浸润组织和健康组织参杂、 、 、 和胸腔积液等。

12、在胸肺部叩诊出清音的三个条件是 、 和 。

13、胸部听诊对于呼吸器官疾病特别是对 、 和 疾病的诊断具有特殊重要的意义。 三、选择题

1、肺叩诊界大小的变化,主要是( )的变化。 A、前界 B、后界 C、上界 D、下界

2、叩诊胸部出现水平浊音,此时若听诊胸部,可听到( )。 A、捻发音 B、啰音 C、病理性支气管呼吸音 D、拍水音 3、捻发音呈细碎而均一的噼啪声,在( )最明显。 A、吸气初 B、吸气末 C、呼吸初 D、呼气末

4、叩诊胸部出现破壶音,其原因是肺部有通过支气管与外界相连的肺空洞,此时若进行肺部听诊,可听到( )。

A、金属音 B、过清音 C、鼓音 D、空瓮音 5、湿啰音在( )最明显。

A、吸气初 B、吸气末 C、呼吸初 D、呼气末

6、干咳特征是清脆,干而短,并且伴有疼痛,一般见于( )。 A、咽喉炎 B、支气管炎 C、支气管肺炎 D、胸膜炎 7、吸气延长是由( )引起的。 A、上呼吸道狭窄 B、肺泡弹力不足 C、支气管腔狭窄 D、鼻腔肿瘤

8、有一副对联,其上联是:海水朝朝朝朝朝朝朝落。在兽医临床上恰有一种病理性呼吸方式与对联中所描述的相似,这种呼吸方式是( )。 A、间断性呼吸 B、陈-施二氏呼吸 C、毕欧特氏呼吸 D、库斯茂尔氏呼吸 9、被称为深大呼吸的是( )。

A、间断性呼吸 B、陈-施二氏呼吸 C、毕欧特氏呼吸 D、库斯茂尔氏呼吸 10、若动物患有严重的肺气肿,会出现( )。

A、桶状胸 B、扁平胸 C、鸡胸 D、胸廓不对称 11、肺叩诊区扩大见于( )。

A、大叶性肺炎 B、小叶性肺炎 C、肺气肿 D、肺结核 12、水平浊音的特点是浊音区上界呈水平线,其临床意义是( )。 A、心包炎 B、肺肿瘤 C、瘤胃臌气 D、胸腔积液

13、有时肺叩诊会出现金属音,其原因是因为肺有空洞,请问这种导致叩诊呈金属音的肺空洞的特点是( )。

A、通过支气管与外界相连 B、位臵浅表,四壁光滑 C、有细小支气管进入 D、位臵较深,四壁粗糙 14、下列哪种疾病不能形成肺空洞( )。

A、肺充血 B、肺脓肿 C、肺结核 D、肺坏疽

15、肺泡呼吸音的强弱因动物品种而异,下列动物中哪种动物的呼吸音最强。( )

A、犬 B、牛 C、羊 D、马 16、正常的支气管呼吸音呈( )。 A、夫夫 B、赫赫 C、呼呼 D、啦啦

17、呼吸音传导障碍是肺泡呼吸音减弱的原因之一,请问下列选项中不属于呼吸音传导障碍的一项是( )。

A、渗出性胸膜炎 B、胸腔积液 C、肺组织实变 D、胸壁肿胀

18、病理性支气管呼吸音是指在动物的肺部非支气管区可以听诊到动物的支气管呼吸音,出现病理性呼吸音的原因很多,请选出不是其原因的一项。( ) A、肺组织实变 B、进入肺泡的含气量增多 C、肺组织空洞 D、压迫性肺不张 19、湿罗音也被称为( )。