急诊科规章制度 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/5/29 8:17:36星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

抢救室患者实施急诊手术流程

患者进入抢救室 急救科维护生命体征 确定主诊科室几当办负责主任 当班负责决定是否急诊手术并联系麻醉科,确定术后去向(紧急 情况有急诊值班主任协调) 安排手术(绿地通道停留时间必须小于60分钟;重症患者必须由主诊科室医生护送至手术室,并交接) 手术 术后按麻醉处理常规进行麻醉复苏(需呼吸支持者除外)全麻患者需由麻醉科医生 护送并交接 手术科室病房

EICU ICU 外科观察室 休克抢救流程

临床表现 急救措施 护理要点 休克代偿期,精神紧张,烦躁不安,眩晕,口干,皮肤及面色苍白,手足湿冷,呼吸浅快,脉细,乏力,尿量正常或减少,血压正常或稍高,脉压缩小。 休克抑制期:表情淡漠 , 意识不清,口唇,肢端发绀,心音变弱,少尿或无尿,血压下降或测不出,严重者可发生DIC或 ARDS。诊断标准:1、病史存在引起休克的原发病,2、发躁不安至昏迷,皮肤黏膜苍白、湿冷。脉细快尿量减少,动脉压小于8.0Kpa脉压减少。 接车,送至抢救室 创伤星休克 局部止血、补充血容量、备血、输血 抗生素、激素 询问病史、休克检查、迅速诊断 感染性休克 心源性休克 强心、利尿、心电监护 过敏兴休克 终止接触过敏源、抗过敏 升压药 正性肌力药物应用:多巴胺,间羟胺 扩容 补充血容量:平衡液、复方NaCl、706代血浆、右旋糖酐40、5%G 5 脑保护剂、脑细胞代谢活化剂 必要时人工呼吸 吸氧 保持呼吸道通畅 对呼吸心跳骤停者进行心肺复苏 1.取平卧位或休克卧位。 2.立即建立至少2条静脉通路。 3.病情观察:意识、瞳孔、皮肤色泽、肢体温度、生命体征、尿量、CVP检测、心电监护。 4.注意保暖,防治褥疮,防治坠床,保护角膜。