内容发布更新时间 : 2024/5/12 9:59:44星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

1. 护士知晓常用疼痛评估工具 答：面部表情量表和数字评估量表。 2. 护士知晓常用疼痛评估方法

答：数字：0分为无痛，1-3分为轻度，4-6为中度痛，7-10分为重度痛。面部表情：0分为无痛，2分为有点痛，4分轻度疼痛，6分疼痛明显，8分为疼痛严重，10分为剧烈痛。 3. 疼痛评估工具选择正确

答：一般病人用数字评估量表，昏迷和沟通不便病人选用面部表情量表评估。 4. 疼痛评估频率符合医院要求

答：疼痛评估频率：数字≥7分每小时一次；数字4-6分每小时一次；数字1-3分每24小时一次. 5. 输血查对方法正确（三查八对、两名医务人员同时查对） ★

答：三查：查血的有效期、血夜质量、输血装置是否完好；八对：姓名、性别、床号、住院号、血型、交叉配血实验结果、血制品种类和剂量、血袋号。 6. 护士知晓输血相关制度（取血，血液输注、保存，血袋处置等)

答：取血制度：配血合格后，由医护人员携带病历到输血科取血，取备与发血的双方必须共同查对患者姓

名、性别、床号、血型、血量、血液类型、血袋编码及血液有效期是否与输血记录单相符，交叉试验结果相符必须准确无误后双方共同签名取回。

血液输注制度：1.输血前:须由两名医护人员执行三查八对并签名。2.输血时:由医护人员带病历共同到患者床边核对床号，询问患者姓名，查看床头卡，询问血型，以确认受血者。3.保存：血液自输血科取出后勿振荡，勿加温，勿放入冰箱速冻，在室温放置时间不宜过长。4.输血完血袋送回输血科保存24小时。 7.采血查对方法正确 ★

答：核对医嘱与输血申请单，核对输血申请单与标本瓶信息，携带输血申请单至床旁核对交叉配血标本瓶、患者信息（双向核对）采血，核对输血申请单与标本瓶患者信息无误，在输血申请单上签全名，填写采血时间。双人共同核对输血申请单与交叉配血标本瓶信息，确认无误后送检。

7. 血小板应以患者可耐受的最快速度输注 答：一般在20分钟内输注完毕。

8. 冷沉淀应以患者可耐受的最快速度输注 答：一般在20分钟内输注完毕。

9. 输血评估记录完整有哪些时间？

答：输血开始前、输血开始时、输血开始后15min、

输血期间每小时、输血完成后、输血完成后4h。 10. 同时输用多种成分血时先后顺序？

答：应先输血小板、冷沉淀等，再输新鲜血，最后输库血。

11.输血的滴数如何调节？

遵循先慢后快原则（开始前15min慢速滴注，2ml/min,无不良反应者根据病情和年龄予以调整，一般成人2ml/kg.h）

12.一袋血必须在多长时间输完？ 答：一袋血必须在4小时内输完。 13. 健康宣教内容有记录包括

答：疾病、药物、饮食、特殊仪器、疼痛、活动等。 14. 抢救车管理五定原则

答：定专人管理、定点放置、定数量、定时检查维修、定期消毒灭菌。

15. 约束期间满足患者怎么需求？ 答：喝水、进食、如厕等需求

16.约束部位间隔多长时间评估血液循环？ 答：每2小时对约束部位血液循环有评估并记录 17：约束部位间隔多长时间放松一次？ 答：每2小时放松一次（建议3-5分钟） 18. 护士知晓不良事件报告流程：