内容发布更新时间 : 2024/11/16 10:19:12星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

职工职业暴露防护应急预案

一、医院的医、护、后勤工作人员在工作过程中，必须按照《医院消毒技术规范》、《医院感染管理规范》要求，做好自身防护，穿工作服、戴工作帽、戴口罩，必要时戴手套，穿防护衣，戴防护面罩。

二、每二年一次对全院职工进行健康体检，特殊岗位的工作人员每年体检一次。

三、防止被医疗废物刺伤或割伤，杜绝双手回套针帽、徒手传递锐器如手术刀片等，如不慎被锐器刺伤或割伤，应立即报告所在科室负责人，所在科室负责人报医院感染管理科及主管部门，医院感染管理科指导采取相应的防护措施并进行登记追踪，如不慎被HBV、HIV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤或擦伤，医院感染管理科立即报告医院主管领导。

四、被医疗废物刺伤或割伤以及被病人血液、体液喷溅后的防护措施：

1、挤压受伤局部，让血液充分流出，再用皂液清洗，清水冲洗，然后用碘酒、酒精消毒，最后用无菌敷料覆盖。如果血液溅到口中，用水反复冲洗，消毒液反复嗽口。如血液溅到眼内，用生理盐水反复冲洗。对溅到身上的血液，用吸水巾擦拭，再用去污剂洗涤，最后用消毒液擦拭。

2、工作人员不慎被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内，注射乙肝免疫球旦白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（按0、1月、6月间隔）。

3、工作人员不慎被HIV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤或划

伤时，首先按1处理，然后当事人在事故发生后进行血清学检查，如阴性，则在3个月、6个月、12个月进行复查，跟踪检查一年，在跟踪观察期间禁止当事人献血及性接触，必要时预防用药。 附：

标准预防概念：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：

（1）既要防止血源性疾病传播，也要防止非血源性疾病传播 （2）强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。

（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。

医护人员发生针刺伤事件应急预案及流程

【应急预案】

医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破皮肤 被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后立即挤出伤口血液、冲洗、消毒 当日抽血化验并按0个月、1个月、6个月接种乙肝疫苗 被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后 抽血化验并按3个月、6个月、12个月复查，通知院内感染科进行登记上报

【流程】

立即挤出伤口血液 反复清水冲洗消毒 抽血化验检查 注射乙肝免疫高价球蛋白、HIV预防用药 接种疫苗 通知院内感染科进行登记、上报、追访