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2018年学校食堂食品安全自查表
食堂名称： 食堂地址：
食堂类型： □大学 □高职高专□中学 □小学 □幼儿园 负 责 人：联系电话： 检查 项目 组织 制度 建设 许可 情况 食堂 环境 从业 人员 健康 管理 落实 索证 索票 制度 检查内容 是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制 是否有食品安全管理机构并配备专职食堂食品安全管理人员 是否落实了食品安全责任制度，明确各环节、各岗位从业人员的责任 是否定期检查食品安全工作并有记录 对外承包食堂是否制定准入要求，并把食品安全作为承包合同的重要内容，是否切实加强监督检查，督促承包人落实各项食品安全管理制度 有无食品经营许可证 实际经营项目与许可范围是否相符，是否存在超范围经营问题 环境是否定期清洁，并保持良好 是否具有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及其孳生条件的防护措施 是否具有足够的通风、排烟设施 是否建立了从业人员健康管理制度 从业人员是否都取得健康合格证明 从业人员健康合格证明是否都在有效期内 从事加工直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全疾病时，是否及时调整其工作岗位 采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否进货查验、索证索票并具有采购记录台账 库存食品是否在保质期内，原料贮存是否符合相关要求 结果（合格/不合格） 整改期限 是否存在国家禁止使用或来源不明食品及原料、食品添加剂及食品相关产品 食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是否符合规定，是否严 格落实索证索票制度 食堂是否配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要 是否有餐饮具专用保洁设施 消毒池是否与其他水池混用 消毒人员是否掌握基本消毒知识 餐饮具消毒效果是否符合相关要求 贮存食品原料的场所、设备设施是否保持清洁 是否有存放有毒、有害物品及个人生活物品情况 运输食品原料的工具与设备设施是否保持清洁 是否使用超过保质期限、腐败变质等影响食品安全的食品 原料清洗是否彻底，加工制作过程是否生熟分开，是否存在交叉污染 四季豆、豆浆等食品是否烧熟煮透 是否具有留样设备，留样设备是否正常运转，是否按规定留样 存放时间超过2小时的食品食用前是否经充分加热 备餐和分餐是否符要求 清洗 消毒 食品 加工 制作 管理 使用食食品添加剂使用是否符合国家有关规定，是否达到专人采购、专人保管、专品添加人领用、专人登记、专柜保存要求 剂情况 自查人员： 检查时间： 年 月 日
2018年学校食堂食品安全检查表
食堂名称： 食堂地址：
食堂类型： □大学 □高职高专 □中学 □小学 □幼儿园 负 责 人：联系电话： 检查项目 有健全的学校食品安全管理机构 检查内容 建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制 是 否 食品 安全 管理 有专职食品安全管理人员 落实了食品安全责任制度，明确了各环节、各岗位从业人员的责任 开展经常性食品安全工作检查并有记录 制定学校对外承包食堂准入要求 将保证食品安全作为承包合同的重要内容 督促承包人落实食品安全责任和各项食品安全管理制度 食品经营许可证在有效期内 未超出许可范围经营 没有转让、涂改、出借、倒卖、出租许可证的行为 环境定期清洁,保持良好 具有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及其孳生条件的防护措施 食堂 环境 具有足够的通风、排烟设施 与厕所等污染源的距离在规定范围内 建立了从业人员健康管理制度 健康 从业人员均持有有效的健康合格证明上岗 管理 及培训 未发现患有有碍食品安全疾病的从业人员加工直接入口食品 开展食品安全知识和技能培训，从业人员掌握食品安全基本知识 采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品进货查验、索证索票并具有采购记录台账 落实 不存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品 索证 索票 食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道符合规定，落实索证索票制度 制度 库存食品未超过保质期限，原料贮存符合相关要求 配备了有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要 设立了专用餐饮具保洁设施（柜） 清洗 消毒池与其他水池未混用 消毒 消毒人员掌握基本消毒知识 餐饮具消毒符合相关要求 没有使用超过保质期限、腐败变质等影响食品安全的食品 食品 生熟食品未存在交叉污染 加工 加工制作的食品能够做到烧熟煮透 制作 具有留样设备，留样设备正常运转，按规定留样 管理 存放时间超过2小时的食品食用前经过充分加热 备餐和分餐是否符要求 使用食品食品添加剂使用符合国家有关规定 添加剂情达到专人采购、专人保管、专人领用、专人登记、专柜保存要求 况 负责人签字： 检查人员： 年 月 日 年 月 日 许可 情况
校园周边食品安全专项检查情况统计表 填报单位： 填报时间： 类 别 出动执法人员 检查校园周边食品经营户 取缔无证照经营户 查获不符合食品安全标准食品 监督抽检校园周边食品 监督抽检发现不符合食品安全标准食品 查处校园周边食品违法经营案件 下达责令整改通知书
单位 人次 户 户 公斤 批次 批次 件 份 数 量