内容发布更新时间 : 2024/6/26 8:13:41星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

手术压疮风险评估单

姓名： 麻醉方式： 手术名称：

性别： 年龄： 身高： 体重： 手术体位：

科室： 住院号：

一、手术压疮风险因素量化评估（麻醉时间≤ 3 小时原则上不评估，特殊情况除外）

术前评估

项 目

评

分 细

则

3分 3-4 h

得分

分值 麻醉时间 麻醉方式 手术体位

1分 >5h 全麻

俯卧、侧卧位或 其他卧位≥ 2 h

≥ 70岁

重度消瘦

BMI<16.0 或重度 肥胖 BMI>40.0 水肿、表皮擦伤 同时存在摩擦 力、剪切力和冲 击力

2分 4-5 h 椎管内麻醉

仰卧位

4分 >3h 局麻

/

神经阻滞麻醉

/

50-60 岁

瘦

轻 度 消

患者年龄

60-70 岁 中

度

<50岁

瘦

正

消

常

体重指数（ BMI 体重

2

16.0

17.5

18.5 — 23

/KG÷身高 m） 皮肤情况

.9 完好

使用体位垫和牵引约

手术床单 平整柔软

摩擦力和剪切力

总分 二、结论：

1、依据手术压疮风险评估表评估，共 2、发生压疮的风险：□无 三、压疮预防措施：

□术前检查手术床及配件的完整性，直接接触身体的支架、腿架等垫上软棉垫。 □应用预防压疮垫、防压疮膜贴加强对受压部位的保护。

□保持床单位、手术巾单干燥、整洁，防止皮肤消毒液、冲洗液浸湿受压部位。

□摆放体位时注意动作协调、轻稳，保持体位垫与皮肤之间平顺、无皱折、无皮肤挤压。不可用力拖、拉、拽、 扯。

□约束带柔软、平滑、松紧适宜。

□术野铺巾前、手术缝皮后将室温调高，非手术野身体遮盖，冲洗液加温 □改变手术床高度或改变体位时，及时检查身体部位有无受压并及时解除。 □手术允许的条件下，尽可能活动患者身体局部。 □其他：

四、术后评估： □无压疮

□有压疮 部位：

面积：

分期：

7项评估，评分≤ 17分预示有手术压疮风险。

□有

36-37 ℃输液加温等保暖措施。

□严密观察受压部位皮肤颜色，局部出现压红时，采取减压措施，促其消退，严格患者皮肤状况交接班。

五、病人及家属告知书：

根据压疮风险评估表评分得分是

分。估计病人手术期间可能会发生不可避的压疮，我们会尽力帮助患

者避免发生压疮，希望得到患者及家属的配合和理解。

（评估）告知时间：

病人 / 家属： 巡回护士： 护士长：