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2．腹痛的病因主要是外因（ ） 3．腹痛的虚实相互间不易转化（ ） 4．腹痛可兼见有呕吐（ ）

5．腹痛和胃痛同是一种疾病（ ） 五、简答题

1．如何辨别腹痛与胃痛？ 2．如何判断腹痛的虚实？ 3．腹痛治疗原则是什么？

4．虚寒腹痛型腹痛的主证、治法、方药是什么？ 5．腹痛的诊断依据是什么？ 六、病案分析题

1．纪某，男，58岁。 主诉：腹痛半日。

病史：晨起时无明显诱因，腹痛急暴，得温则减，遇冷痛甚，畏寒，手足不温，口淡不渴，小便清利；不解，来就诊。查体：舌苔白腻，脉沉紧。 要求：写出本案诊断（病名证型）、辨证分析、治法、方药（含用量用法） 2．杨某，男，80岁。 主诉：腹痛5日。

病史：15年来，腹痛，时作时止，5天前无明显诱因出现腹痛绵绵，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿劳累后更甚，得食或休息后稍减，大便溏薄，兼有神疲、气短、怯寒；查体：舌淡苔白，脉象沉细。 要求：写出本案诊断（病名证型）、辨证分析、治法、方药（含用量用法）

—参考答案—

一、选择题 1．Ａ 2．Ｃ3．Ｅ 4．Ｂ 5．Ｂ6．Ｂ 7．Ｄ 8．Ａ 9．Ｂ 10．Ｃ 11．Ｄ 12．Ｅ 13Ａ 14．Ｂ 15．Ｄ16．Ｄ 17．Ｂ 18．Ａ 19．Ｅ 20．Ｃ 21．Ｄ22．Ｄ23．Ｅ24．Ｃ 25．Ｅ 26．Ｄ27．Ｂ28．ABCDE 29．ABCDE30．ABCDE31．E 32．D

二、名词术证解释 腹痛是指胃脘以下，耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主症的病证。 三、填空题

1．不通则痛 不荣则痛。

2．肝 胆 脾 胃 肾 大小肠 膀胱 足三阴 足少阳 手足阳明 冲 任 带 气血淤滞 脉络痹阻 脏腑失于温煦濡养 。

3．虚 实 邪气郁滞 经络气血 阳气虚弱 脏腑经脉。

四、是非判断题

1．√ 2．× 3．× 4．√ 5．× 五、简答题

1．答：胃处腹中，与肠相连，腹痛常伴有胃痛的症状，胃痛也可伴腹痛的症状，常需鉴别。胃痛部位在心下胃脘之处，常伴有恶心、嗳气等胃病常见症状，腹痛部位在胃脘以下，多伴有泄泻，便秘等肠病症状。若胃肠同病须辨别主次。

2．答：饱食则痛，腹痛拒按属实；饥饿则痛，腹痛喜按，属虚。

3．答：腹痛的基本病机为“不通则痛”，因而治疗腹痛

以“通”为主法，应根据辨证的虚实寒热，在气在血，

确立相应治法。在通法的基础上，结合审证求因，标本兼治之原则。实则泻之，虚则补之，热者寒之，寒者热之，滞者通之，瘀者散之。属实证者，重在祛邪疏导。若虚痛，应温中补虚，益气养血，不可滥施攻下，对于久痛入络绵绵不愈之腹痛，可采取温煦、活血、通络之法。 4．（1）证候：腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿劳累后更甚，得食或休息后稍减，大便溏薄，兼有神疲、气短、怯寒等证，舌淡苔白，脉象沉细。（2）治法：温中补虚，和里缓急。（3）方药：小建中汤加减。桂枝、生姜、大枣、白芍、甘草。 5．答：（1）临床特征：凡以胃脘以下，耻骨毛际以上部位的疼痛为主要表现的 ，均属腹痛范畴。其疼痛性质各异，包括冷痛、灼痛、隐痛、胀痛、刺痛等。又因病因和涉及脏腑不同，临床表现有别。若涉及肠腑，可伴有腹泻或便秘；膀胱湿热可见腹痛牵引前阴，小便淋漓，尿道灼痛；蛔虫作痛多伴嘈杂吐涎，时作时止；瘀血腹痛多有外伤或手术史；少阳表里同病腹痛可见痛连腰背，伴恶寒发热，恶心呕吐。（2）病史：腹痛发病可无特殊病史，急性发作；也可为慢性腹痛急性发作。其痛发或加剧，常与饮食、情志、受凉等因素有关。（3）辅助检查：血常规，血、尿淀粉酶检查，胃肠道压力测定，电子胃镜，肠镜，腹腔镜，消化道钡餐，B超，腹部X线（全消化道钡餐，腹部平片、腹部透视等），腹部CT等有助诊断。 六、病案分析题 1．（1）诊断：腹痛（寒凝腹痛）

（2）辨证分析：寒为阴邪，其性收引，寒邪入侵，阳气不运，则畏寒、手足不温；气血被阻，故腹痛暴急，得温则寒散而痛减，遇冷则寒凝而痛甚；若中阳不足，运化无权，则大便溏薄；阴津未伤，故口淡不渴。小便清利，舌苔白，脉沉紧为里寒之象。 （3）治法：温中散寒。

（4）方药：良附丸合正气天香散加减。高良姜20g干姜10紫苏15g乌药8g香附8g陈皮10g。水煎服，每日一剂。 2．（1）诊断：腹痛（虚寒腹痛）

（2）辨证分析：由于素体中阳虚馁，或久病阳气不足，至中虚脏寒，经脉失温养，故腹痛绵绵；病属正虚，而非邪实，故时作时止；遇热得食或休息，则助正以胜邪，故腹痛稍减；遇冷逢饥或劳累，则伤正以助邪，故腹痛更甚；脾阳不振，运化无权，故见大便溏薄；中阳不足，卫阳不固，故有神疲、气短、怯寒等证；舌淡，苔白，脉象沉细，皆为虚寒之象。

（3）治法：温中补虚，和里缓急。 （4）方药：小建中汤加减。桂枝15g饴糖10g生姜10g大枣5枚白芍15g甘草5g。水煎服，每日一剂。

第五节 泄 泻

一、选择题 【A1型题】

1．最早记载泄泻病名的是下列哪一部医著（ ） A．《内经》 B．《金匮要略》 C．《诸病源候论》

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D．《丹溪心法》 E．《医宗必读》

2．泄泻是由于哪脏腑功能失调造成的（ ） A．肺 B．肝 C．脾 D．肾 E．心

3．下列哪项不是泄泻病的病因（ ） A．感受外邪 B．饮食所伤 C．情志失调 D．体虚久病 E．房劳过度

4．因稍有饮食不慎或稍进油腻食物引起的泄泻，是下列哪种（ ） A．寒湿泄泻 B．湿热泄泻 C．食滞胃肠 D．脾胃虚弱 E．肾阳虚衰

5．下列哪能项是泄泻与肝关系密切的表现（ ） A．平素多见胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒，或情绪紧张之时，发生腹痛即泻

B．泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽

C．腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减 D．大便时溏时泻，迁廷反复，稍进油腻食物则发 E．久泻日久，泄泻多在黎明前后

6．下列除哪项外均为泄泻的治疗原则（ ） A．消食导滞 B. 清热利湿

C. 芳香化湿，疏表散寒 D. 健脾益气，化湿止泻

E. 清热解毒利湿，调气行血导滞

7．下列哪一项不是泄泻的证型（ ） A．寒湿泄泻 B．湿热泄泻 C．食滞胃肠 D．脾胃虚弱 E．胃阳不足

8．因湿热引起泄泻的主要表现是（ ） A．泄泻清稀，甚则如水样

B．泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽

C．腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减 D．大便时溏时泻，迁廷反复，稍进油腻食物则发 E．久泻日久，泄泻多在黎明前后

9．因食滞胃肠引起泄泻的主要表现是（ ） A．泄泻清稀，甚则如水样

B．泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽

C．腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减 D．大便时溏时泻，迁廷反复，稍进油腻食物则发 E．久泻日久，泄泻多在黎明前后

10．因脾胃虚寒引起泄泻的主要表现是（ ） A．泄泻清稀，甚则如水样

B．泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽

C．腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减 D．大便时溏时泻，迁廷反复，稍进油腻食物则发 E．久泻日久，泄泻多在黎明前后

11．因脾胃虚弱引起泄泻的主要表现是（ ） A．泄泻清稀，甚则如水样

B．泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽

C．腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减 D．大便时溏时泻，迁廷反复，稍进油腻食物则发 E．久泻日久，泄泻多在黎明前后

12．因肾阳虚衰起泄泻的主要表现是（ ） A．泄泻清稀，甚则如水样

B．泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽

C．腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减 D．大便时溏时泻，迁廷反复，稍进油腻食物则发 E．久泻日久，泄泻多在黎明前后 【A2型题】

13．泄泻清稀，甚则如水样，纳呆脘闷，腹痛肠鸣，兼恶寒，发热，头痛，肢体痠痛，舌苔白或白腻，脉濡缓。其主要病机为（ ） A．外感寒湿，侵袭肠胃 B．泄泻日久，肾阳虚衰 C．脾胃虚弱，运化无权 D．饮食不节，宿食内停 E．湿热阻遏, 传化失常 14．泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。其治法是（ ） A．温肾健脾，固涩止泻 B．健脾益气，化湿止泻 C．消食导滞 D．清热利湿

E芳香化湿，疏表散寒

15．腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳吞腐酸，厌食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。其治疗首选取方为（ ） A．四神丸加减 Ｂ．保和丸加减 C．参苓白术散加减 D．葛根芩连汤加减 E．藿香正气散加减

16．大便时溏时泻，迁廷反复，食少，食后脘腹胀闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数明显增加，面色萎黄无华，神疲倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱。主要病机是（ ）

A．气机不利，肝失条达 B．泄泻日久，肾阳虚衰 C．脾胃虚弱，运化无权 D．饮食不节，宿食内停 E．湿热阻遏, 传化失常

17．久泻日久，泄泻多在黎明前后，脐下疼痛，肠鸣即泻，完谷不化，泻后则安，腹部喜暧，常伴形寒肢冷，腰膝痠软，舌淡苔白，脉沉细。其首选取方为（ ） A．四神丸加减 Ｂ．保和丸加减 C．参苓白术散加减

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D．葛根芩连汤加减 E．藿香正气散加减 【A3型题】

某患者，久泻日久，泄泻多在黎明前后，脐下疼痛，肠鸣即泻，完谷不化，泻后则安，腹部喜暧，常伴形寒肢冷，腰膝痠软，舌淡苔白，脉沉细。 18．该病人的证候属于（ ） A．湿热 B．食滞 C．寒湿 D．肾阳虚衰 E．脾胃虚弱

19．其治法是（ ） A．温肾健脾，固涩止泻 B．健脾益气，化湿止泻 C．消食导滞 D．清热利湿

E芳香化湿，疏表散寒

20．其治疗首选方是（ ） A．四神丸加减 Ｂ．保和丸加减 C．参苓白术散加减 D．葛根芩连汤加减 E．藿香正气散加减

某患者，大便时溏时泻，迁廷反复，食少，食后脘腹胀闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数明显增加，面色萎黄无华，神疲倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱。 21．该病人的证候属于（ ） A．湿热 B．食滞 C．寒湿 D．肾阳虚衰 E．脾胃虚弱

22．其治法是（ ） A．温肾健脾，固涩止泻 B．健脾益气，化湿止泻 C．消食导滞 D．清热利湿

E芳香化湿，疏表散寒

23．其治疗首选方是（ ） A．四神丸加减 Ｂ．保和丸加减 C．参苓白术散加减 D．葛根芩连汤加减 E．藿香正气散加减 【B型题】 A．四神丸加减 Ｂ．保和丸加减 C．参苓白术散加减 D．葛根芩连汤加减 E．藿香正气散加减

24．湿热泄泻，治疗宜首选（ ） 25．寒湿泄泻，治疗宜首选（ ） 26．食滞泄泻，治疗宜首选（ ）

27．脾胃虚弱泄泻，治疗宜首选（ ）

【X1型题】

28．泄泻证候类型有（ ） A．湿热 B．食滞 C．寒湿 D．肾阳虚衰 E．脾胃虚弱

29．泄泻的治法有（ ） A．温肾健脾，固涩止泻 B．健脾益气，化湿止泻 C．消食导滞 D．清热利湿

E芳香化湿，疏表散寒

30．泄泻的治疗方剂有（ ） A．四神丸加减 Ｂ．保和丸加减 C．参苓白术散加减 D．葛根芩连汤加减 E．藿香正气散加减 【X2型题】

31．患者刘某，女，干部，大便时溏时泻，迁廷反复，食少，食后脘腹胀闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数明显增加，面色萎黄无华，神疲倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱。治疗应选下列何方（ ） A．四神丸加减 Ｂ．保和丸加减 C．参苓白术散加减 D．葛根芩连汤加减 E．藿香正气散加减

32．患者张某，男，35岁。腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳吞腐酸，厌食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。治疗应选下列何方（ ） A．四神丸加减 Ｂ．保和丸加减 C．参苓白术散加减 D．葛根芩连汤加减 E．藿香正气散加减 二、名词术证解释

泄泻是以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样为主症的病证。 三、填空题

1．泄泻的病因，有 ， ， ， ，及 等，主要病机是 ， 、 失司。

2． 是导致泄泻的基本病机，外邪之中以湿邪为重要，湿为 ，易困 ，导致 ， ， 而成泄泻。

3．泄泻的主要病位在 、 ，和 关系密切。 4．如急性泄泻因失治或误治，可迁延 ，由 转 ，转为 。久泻若复受 、 所伤，亦可 发作，表现为 病候。另外，泄泻 ，可由 及 ，导致 等。 四、是非判断题

1．泄泻的辨证应以虚实为纲（ ） 2．泄泻的病因主要是外因（ ） 3．泄泻的虚实相互间不易转化（ ）

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4．泄泻之疾病无里急后重这症状（ ） 5．泄泻和痢疾是一种疾病（ ） 五、简答题

1．如何辨别泄泻与痢疾？ 2．如何判断泄泻的寒热虚实？ 3．泄泻的治疗原则是什么？

4．脾胃虚弱型泄泻的主证、治法、方药是什么？ 5．泄泻的诊断依据是什么？ 六、病案分析题

1．秦某，男，50岁，干部，2001年7月28日就诊。 主诉：今日下午泄泻5次。

病史：由于上午天气炎热，吃冷饮后出现泄泻，腹痛，泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄；查体：舌质红，苔黄腻，脉滑数。 要求：写出本案诊断（病名证型）、辨证分析、治法、方药（含用量用法）

2．高某，男，75岁，干部，2001年11月3日就诊。 主诉：泄泻反复发作3年余，近日加重。

病史：3年前无明显诱因而发本病。3年来大便时溏时泻，迁廷反复，食少，食后脘腹胀闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数明显增加；查体：面色萎黄无华，神疲倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱。 要求：写出本案诊断（病名证型）、辨证分析、治法、方药（含用量用法）

—参考答案—

一、选择题

1．Ａ 2．Ｃ 3．E 4． D5．A 6．E 7．E8B 9．C10．D 11．D 12．E 13．A 14．Ｄ

15Ｂ16．C 17．Ａ 18．Ｄ19．Ａ20．Ａ 21．Ｅ22．Ｂ 23．Ｃ 24．Ｄ 25．Ｅ26．Ｂ

27．Ｃ 28．ＡＢＣＤＥ 29． ＡＢＣＤＥ30．ＡＢＣＤＥ31 Ｃ 32．Ｂ 二、名词术证解释

泄泻是以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样为主症的病证。 三、填空题

1．感受外邪 饮食所伤 情志失调 禀赋不足 体虚久病 脾胃运化失调 肠道分清泌浊 传导功能。 2．脾虚湿盛 湿邪 阴邪 脾土 脾运失职 升降失常 水谷清浊相混。

3．脾胃 大小肠 肝肾。

4．日久 实 虚 久泻 湿 食 急性 虚中夹实 日久 脾 肾 脾肾阳虚。 四、是非判断题

1．√ 2．× 3．× 4．√ 5．× 五、简答题

1．答：两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加，粪质稀溏，甚则如水样，或完谷不化为主症，大便不夹脓血，也无里急后重，或腹痛与肠鸣腹胀同时出现，便后痛减；而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为主症，腹痛与里急后重同时出现，便后痛不减。

2．答：粪质量清晰如水，腹痛喜温，完谷不化，多属寒证；粪便黄褐，味臭较重，泻下急迫，肛门灼热，多属热证；凡病势急骤，脘腹胀满，腹痛拒按，泻后痛减，

小便不利者，多属实证；凡病程较长，腹痛不甚且喜按，

小便利，口不渴，多属虚证。

3．答：泄泻的基本病机为脾虚湿盛，故其治疗的基本原则为健脾化湿。急性泄泻多以湿盛为主，重在化湿，佐以分利，再根据寒湿和湿热的不同，分别采用温化寒湿与清化湿热之法。夹有表邪者，佐以疏解；夹有暑邪者，佐以清暑；兼有伤食者，佐以消导。久泻以脾虚为主，当以健运脾气为要。因肝气乘脾者，宜抑肝扶脾。因肾阳虚衰者，宜温肾健脾。中气下陷者，宜升提。久泄不止者，宜固涩。暴泻不可骤用补涩，以免关门留寇；久泻不可分利太过，以防劫其阴液。若病情处于虚实寒热兼夹互相转化时，当随证而施治。《医宗必读》提出治泄九法：即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩，值得在临床治疗中借鉴。 4．答：（１）证候：大便时溏时泻，迁廷反复，食少，食后脘腹胀闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数明显增加，面色萎黄无华，神疲倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱。（2）治法：健脾益气，化湿止泻。(3)方药：参苓白术散加减。方中有人参、白术、茯苓、甘草、砂仁、桔梗、扁豆、山药、莲子肉、薏苡仁。 5．答：（1）临床特征：以大便粪质稀溏为诊断的主要依据，或完谷不化，或粪质清稀，甚则如水样，大便次数增多，每日三五次以至十次以上。常兼有腹胀、腹痛、肠鸣、纳呆等症状。（2）病史 暴泻者多有暴饮暴食或误食不洁之物的病史。迁廷日久，时发时止者，常由外邪、饮食及情志等因素诱发。（3）辅助检查 粪便常规检查或粪便培养，必要时对慢性久泻可做结肠镜和小肠镜检查，结肠钡剂灌肠及全消化道钡餐检查，腹部B超或CT检查有助于诊断。此外，一些全身性疾病如甲亢、糖尿病、慢性肾功能不全等也可引起腹泻，可进行相关检查有助于明确诊断。 六、病案分析题 1．（1）诊断：泄泻（湿热泄泻）

（2）辨证分析：夏令过食冷饮伤及肠胃，传化失常，暴注下迫，故泻下急迫；阻遏气机，则腹痛；湿热下注，故粪色黄褐而臭，肛门灼热；小便短黄，烦热口渴，舌红苔黄腻，脉滑数或濡数均为湿热内盛之象。 （3）治法：清热利湿。

（4）方药：葛根芩连汤加减。煨葛根15g黄芩15g黄连10g甘草5g。 2．（1）诊断：泄泻（脾胃虚弱）

（2）辨证分析：脾胃虚弱，运化无权，水谷不化，清浊不分，故大便溏泄。脾阳不振，运化失常，则饮食减少，食后脘腹胀闷不舒，稍进油腻食物，大便次数增多；久泻不止，气血来源不足，故面色萎黄无华，神疲倦怠；舌淡苔白，脉细弱为脾胃虚弱之象。 （3）治法：健脾益气，化湿止泻。

（4）方药：参苓白术散加减。人参10g白术15g茯苓150砂仁8g桔梗10g扁豆10g山药10g莲子肉10g薏苡仁10g甘草5。

第六节 便 秘

一、选择题 【A1型题】

1.将便秘分为阴结与阳结的是下列哪一部医 著

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A.《圣济总录》 B.《伤寒论》 C.《内经》

D.《诸病源候论》 E.《难经》

2.便秘的基本病机是 A.腑气郁滞通降失调 B.气血亏虚传导无力 C.肠胃积热肠道失润 D.肠传导功能失常 E.阴寒内生胃肠凝滞

3.下列哪项不是便秘的主要病因 A.体虚年高 B.饮食不洁 C.情志失调 D.饮食所伤 E.感受外邪

4.便秘的病位主要在以下哪个脏腑 A.大肠 B.脾 C.胃 D.肺 E.肝

5.治疗阳虚便秘的主方是 A.黄芪汤 B.增液汤 C.济川煎 D.润肠丸 E.六磨汤

6.气虚便秘的特征是 A.大便干结，腹中冷痛 B.大便干结，形体消瘦 C.虽有便意，努挣乏力 D.大便干结，面色无华 E.大便干结，腹胀腹痛

7.大便干结，口干口臭，腹胀，心烦，舌 红，苔黄，脉滑数，此属 A.气秘 B.虚秘 C.热秘 D.实秘 E.冷秘

8.积聚与便秘均可出现腹部包块，下列哪项 不是便秘之征 A.包块在左下腹 B.为条索状

C.排便后包块不消失 D.与肠形一致

E.排便后即消失或减少

9.下列哪项有关便秘病机转化的说法是错误 的

A.热邪久延可伤阴，由实秘转为虚秘 B.气郁日久可化热，导致气滞与热结并存 C.寒积日久可伤阳，形成阳气虚衰因实致虚证 D.气虚阳虚之人，常致阴寒内生而成冷秘转为实证

E.阴血不足常易化热而形成热结便秘

10.粪质不甚干结，排便不爽，伴腹胀肠鸣矢气,辨证多为 A.气虚 B.阴寒凝滞 C.气滞 D.燥热内结 E.血虚

11.热秘可选用 A.更衣丸 B.麻子仁丸 C.当归龙荟丸 D.黄芪汤 E.青麟丸

12.血虚便秘的审证要点是

A.便秘干结和阴虚火旺之象共见 B.排便困难，伴脾肾阳虚见症 C.大便干结和肠热腑实见症‘ D.便秘和血虚证并见

E.粪质并不干硬，便难排出和气虚证并见 13.热秘若热势较甚，痞满燥实坚者，可选用 A．大承气汤 B.青麟丸 C.更衣丸 D.当归龙荟丸 E.三物备急丸

14.阴虚便秘的特点是 A.便干兼腹胀口臭 B.便千面唇无华 C.便而不爽兼矢气 D.便不干努挣乏力 E.大便干结如羊屎状 【A2型题】

15.王某，大便干结或兼腹胀腹痛、面红身 热，口干口臭，心烦不安，小便短赤或口舌生疮。舌红、苔黄或黄燥,脉滑数。其主要病机为 A.气机郁滞，大肠传导失司 B.肠胃积热，津伤肠燥 C.阴寒凝滞，传导失职 D.肺脾气虚，传导无力 E.阴液亏虚，肠失濡润

16.患者大便干或不干，排出艰涩困难，小便清长，面色淡白或时作眩晕，四肢不温，腹中冷痛，得热则减，腰膝冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。其治法为 A.温阳通便 B.滋阴通便 C.养血润燥 D.顺气导滞 E.补气润肠

17.谢某，大便艰涩，腹痛拘急，胀痛拒按，喜热恶寒，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。其治疗首选方为 A.济川煎 B.润肠丸 C.黄芪汤

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