内容发布更新时间 : 2024/5/22 3:44:52星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

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2018年内一科上半年中医护理方案实施工作总结

一、 基本情况

肺胀是国家中医药管理局确定的首批“21个优势病种中医护理方案”中的病种之一，2018年上半年内一科应用“肺胀中医护理方案” 护理住院患者33例，患者平均住院日9天。

辩证分型统计如下：与诊疗方案一致的病例数33例：痰浊阻肺证23例，痰热郁肺证10例。

应用的主要辩证施护方法：舒适体位、有效咳嗽、胸部叩击、振动排痰、体位引流、氧疗、雾化吸入、呼吸功能锻炼、皮肤护理、口腔清洁、伴随症状及舌质舌苔变化。

应用的主要中医护理技术：口服中药汤剂、口服中成药、穴位贴敷、耳穴压豆、中药热奄包、艾灸及其他中医理疗等。

消渴病是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一，2018年上半年内一科应用“消渴中医护理方案”护理住院患者共117例，患者平均住院日8天。

辩证分型统计如下：与诊疗方案一致的病例数117例：气阴两虚证81例，肝胃郁热证36例。

应用的主要辩证施护方法：观察尿量、频次、观察饮水量、记录身高、体重、腰/臀围、饮水指导、饮食指导、运动指导、排便指导、皮肤护理、眼部护理、安全防护、情志护理、辩证施膳等。

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应用的主要中医护理技术：中药熏药、耳穴压豆、中药贴敷、中药热奄包、艾灸及其他中医理疗等。 二、护理方案应用情况分析：

（一）中医护理方案应用情况 1、科室开展中医护理方案病种情况

科 室 内一科 开展中医护理方案病种 肺胀（慢性阻塞性肺疾病急性加重期） 消渴病（2型糖尿病） 2、科室开展中医护理技术应用情况

科 室 内一科 开展中医护理技术 拔火罐 刮痧 耳穴埋豆 穴位贴敷 中药热奄包 中药熏药 艾条灸 3、护理方案的效果分析

开展中医护理方案病例数次 好 （人次） 65% 72% 80% 70% 71.75% 护理效果（%） 较好 一般 差 科 室 方案名称 肺胀 33 （慢性阻塞性肺疾病急性加重期） 内一科 消渴病（2型糖尿病） 眩晕病（原发性高血压） 头痛 合 计 117 99 36 285 25% 23% 15% 25% 24.5% 10% 5% 5% 5% 6.25% 通过开展辩证施护、实施中医护理技术和健康指导，综合治疗对绝大多数患者的治疗有良好的效果。 4、依从性和满意度分析

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科室患者对开展的中医护理技术的依从性和满意度

科 室 内一科 依从性（%） 依从 94% 满意度（%） 不依从 满意 93% 部分依从 6% 一般 7% 不满意 从统计表上分析，患者对中医护理技术的依从性和满意度较2017年度有较大提高。

5、科室护士对方案实用性评价统计

科 室 内一科 实用性 强 2 较强 11 一般 差 二、各科室实施中医护理方案存在的问题及整改措施 存在问题：

①中医护理操作项目填写表格过多。

②方案中的证型与医生诊疗方案所辨证型部分不符。

③护士对中医护理技术方面的宣教不到位，部分患者依从性较差。 整改措施：

①科室要加强中医护理方案知识及培训，提高护士对中医护理方案的理解与掌握，优化操作流程，简化记录表格，完善记录内容。 ②护士加强与患者的沟通交流，建立良好的护患关系，提高患者满意度和中医护理技术的依从性。

③加强医护沟通，统一把握辩证标准，提高中医护理方案的可操作性。

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通过对上半年中医护理方案实施应用情况的分析总结，增加了中医护理项目，提高了患者依从性和满意度，在今后的工作中要进一步发挥中医特色优势，规范中医护理行为，创新中医护理技术，为全面提高临床护理质量奠定良好的基础。

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