《医学统计学》第二版 (七年制临床医学用) 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/12/22 11:05:59星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

B. X与Y?的积差相关系数的平方 C.Y与X的积差相关系数的平方

2D.

lXYl

XXlYYE.以上都对

65. 欲比较两地20年来冠心病和恶性肿瘤死亡率的上升速度,最好选用( )。 A. 普通线图 B. 半对数线图 C. 条图 D. 直方图 E. 圆图

66. 调查某地6至16岁学生近视情况,需描述近视学生的年龄分布可用( )。 A. 普通线图 B. 半对数线图 C. 条图 D. 直方图 E. 圆图

67. 比较某地在两个年份几种传染病的发病率可用( )。 A. 构成比条图 B. 复式条图 C. 线图 D. 直方图 E. 圆图

68. 图示7岁男孩体重与胸围的关系,宜绘制( )。 A. 条图 B. 百分条图 C. 散点图 D. 线图 E. 直方图

69. 表示某地区某年各种死因的构成比,可绘制( )。 A. 条图 B. 圆图

C. 直方图 D. 统计地图 E. 线图

70. 关于统计表的制作,不正确的叙述是( )。 A. 统计表不用竖线和斜线分隔表、标目和数据 B. 统计表的标题放在表的上方 C. 统计表包含的内容越多越好

D. 统计表中的数字按小数点位对齐

E. 统计表一般用纵标目和横标目说明数字的意义和单位 71. 关于统计图的制作,正确的叙述是( )。 A. 统计图的标题放在图的上方 B. 线图中的线条越多越好

C. 直条图的纵轴必须从零开始 D. 直方图的组距不必相等 E. 以上都不对

72.以下抽样调查方法中不属于概率抽样的是( )。 A.简单随机抽样 B.多阶段抽样 C.雪球抽样 D.整群抽样 E.分层抽样

73.对调查表考评的三个主要方面是( )。 A.信度、效度、特异度 B.信度、效度、灵敏度 C.信度、效度、可接受性 D.灵敏度、特异度、可接受性 E. 灵敏度、特异度、可靠性 74.整群抽样的优点是( )。

A.易于理解,简便易行 B.减少抽样误差

C.节省经费,容易控制调查质量 D.均数及标准误计算简便 E.抽样误差大

75.实验研究与观察性研究的根本区别在于( )。 A.设立对照组 B.盲法 C.是否人为控制实验条件 D.随机抽样 E.假设检验

76.下列哪种情况适合于抽样调查( )。 A.为发现某病的全部病例并提供治疗 B.欲调查人群数量不大

C.要了解各种疾病的常年发病情况

D.欲知道某地一定时期内某病的患病情况

6

E.为早期发现癌症患者以减少死亡率

77.相对而言,下列哪种抽样方法的抽样误差最大( )。 A.单纯随机抽样 B.系统抽样 C.整群抽样 D.分层抽样 E.分层整群抽样

78.在设计病例对照研究时,对照组的选择最好是( )。 A.从该地区未患该病的全人群中选择对照 B.从医院的其他患者中选择对照 C.从患者的同事中选择对照 D.从患者的亲戚中选择对照 E.从其他患病人群中选择对照 79.队列研究的最大优点是( )。 A.对较多的人群进行较长时间的随访 B.发生偏倚的机会较少 C.控制混杂作用易实现

D.较直接地验证病因与疾病的因果关系 E.研究结果通常代表全人群

80.某医师研究丹参预防冠心病的作用,实验组用丹参,对照组用无任何作用的糖丸,这属于( )。 A. 实验对照 B. 空白对照 C. 安慰剂对照 D. 标准对照 E. 历史对照

81.为研究新药“胃灵丹”治疗胃病(胃炎、胃溃疡)疗效,在某医院选择40例胃炎和胃溃疡病人,随机分成实验组和对照组,实验组用胃灵丹治疗,对照组用公认有效的“胃苏冲剂”。这种对照在实验设计中称为( )。

A. 实验对照 B. 空白对照 C. 安慰剂对照 D. 标准对照 E. 历史对照

82.实验设计的三个基本要素是( )。 A. 受试对象、实验效应、观察指标 B. 随机化、重复、设置对照

C. 齐同对比、均衡性、随机化

D. 处理因素、受试对象、实验效应 E. 设置对照、重复、盲法

83.实验设计的基本原则是( )。 A. 随机化、盲法、设置对照 B. 重复、随机化、配对 C. 随机化、盲法、配对 D. 齐同、均衡、随机化

E. 随机化、重复、设置对照

84.实验设计和调查设计的根本区别是( )。 A. 实验设计以动物为对象 B. 调查设计以人为对象 C. 实验设计可随机分组 D. 实验设计可人为设置处理因素 E. 两者无区别

85、为研究双酚A和邻苯二甲酸对大鼠生殖系统的联合毒性作用,将32只月龄相近的SD雌性大鼠随机分为4组,分别接受含双酚A饲料、含邻苯二甲酸饲料、含双酚A和邻苯二甲酸饲料、普通饲料4种处理,观察指标为每只母鼠所产仔鼠畸形发生率。基于试验目的,本试验属于哪种设计方法( )。

A. 完全随机设计 B. 随机区组设计 C. 拉丁方设计 D. 析因设计 E. 交叉设计

86、选择临床试验的受试对象时,从保护受试者利益考虑,必须在入选标准中明确的条件是( )。

A、受试者的年龄 B、研究疾病的诊断 C、签署知情同意书 D、疾病的病情程度 E、肝肾功能情况

87、为研究治疗偏头痛的药物(片剂)的有效性,研究者让一部分患者服用与研究药物外观、性状完全相同的淀粉片,其主要目的是( ):

A、研究淀粉片的治疗作用 B、比较两种片剂的有效性 C、避免患者的心理因素影响 D、减少选择性偏倚

E、评价试验药物的安全性

88、在双盲临床试验中,始终处于盲态的人员有( ):

A、患者 B、医护人员

7

C、数据分析人员 D、监查员 E、以上所有人员

89、阳性药为对照的临床等效性试验中,无效假设是( ):

A、试验药与阳性对照药相等

B、试验药优于对照药 C、试验药劣于对照药

D、试验药既不优于也不劣于对照药 E、试验药与对照药不相等

(二)简答题

1.对于一组近似正态分布的资料,除样本含量n外,还可计算X,S和X?1.96S,问各说明什么? 2.试述正态分布、标准正态分布及对数正态分布的联系和区别。 3.说明频数分布表的用途。 4.变异系数的用途是什么?

5.试述正态分布的面积分布规律。

6.试举例说明均数的标准差与标准误的区别与联系。 7.标准正态分布(u分布)与t分布有何不同? 8.均数的可信区间与参考值范围有何不同?

9.假设检验时,一般当P<0.05时,则拒绝H0,理论根据是什么? 10.假设检验中?和P的区别何在?

11.怎样正确选用单侧检验和双侧检验? 12.t检验的应用条件是什么?

13.I型错误与II型错误有何区别与联系?了解这两类错误有何实际意义? 14.假设检验和区间估计有何联系?

15.为什么假设检验的结论不能绝对化? 16.方差分析的基本思想和应用条件是什么?

17.在完全随机设计方差分析中SS组间、SS组内各表示什么含义?

18. 随机区组设计的方差分析与完全随机设计方差分析在设计和变异分解上有什么不同? 19.如何确定应用于试验的拉丁方?

20.为什么在方差分析的结果为拒绝H0、接受H1之后,对多个样本均数的两两比较要用多重比较的方法? 21.常用的相对数有哪几种?简述各种相对数指标的含义,计算方法及特点。 22.以实例说明为什么不能以构成比代替率?

23.何为标准化法?简述直接标准化法与间接标准化法的区别。 24.应用标准化率进行比较时要注意什么问题? 25.相对数的动态指标有哪几种?各有何用处? 26.简述二项分布的应用条件。

27.简述Poisson分布的性质特征。

28.简述二项分布与Poisson分布的区别。 29.简述二项分布与负二项分布的区别。

30.简述二项分布、Poisson分布和正态分布间的联系。

2?31. 说明检验的用途。

?检验有何异同?

32. 两样本率比较的u检验与

33. 对于四格表资料,如何正确选用检验方法?

2?检验应注意的事项。

34. 说明行?列表资料

35. 说明R?C表的分类及其检验方法的选择。

36.什么叫做非参数检验?它和参数检验有什么区别? 37.什么叫做秩转换的非参数检验?它适用于哪些情况?

38.两组或多组等级资料的比较,为什么不能用?检验,而用秩转换的非参数检验?

39.总体有n个秩:1,2,?,n。若n个秩中有相同秩(如1,2,4,4,4,6,7,?n),其均数和方差是否会改变?变大还是变小? 40.两独立样本比较的Wilcoxon秩和检验,当n1?10或n2?n1?10时用u检验,这时检验是属于参数检验还是非参数检验,为什么?

41.随机区组设计多个样本比较的Friedman M检验,备择假设H1如何写?为什么? 42.试总结从样本数据判断总体回归关系是否成立的统计方法有哪些?

22?=2.1+0.8X,只有X和Y的均数、标准差,而原始数据丢失时如何判定回归43.现有根据10对数据算出的直线回归方程:Y方程是否成立?

44.请计算直线回归中残差和自变量之间的积差相关系数。 45.直线回归分析中应注意哪些问题?

8

46.简述直线回归与直线相关的区别与联系。 47.简述直线相关与秩相关的区别与联系。 48.简述曲线拟合时的注意事项。

49. 在统计描述中,统计表和统计图分别起着什么作用? 50. 统计表的制作原则和要求有哪些? 51. 统计图的制作原则和要求有哪些?

52. 常用的统计图有哪几种,各适用于什么类型资料? 53. 统计表与统计图有何联系和区别?

54. 茎叶图与频数直方图相比有何区别,有何优点? 55. 简述析因试验与正交试验的联系与区别。 56. 重复测量数据的主要特征是什么?

57. 前后测量设计、设立对照的前后测量设计为什么不等同于配对设计和随机区组设计? 58. 重复测量设计、随机区组设计、两因素析因试验三者有何联系与区别? 59.协方差分析的基本思想是什么?它与方差分析有何区别与联系? 60.协方差分析时需注意哪些应用条件与问题?

61.当各比较组协变量之间有明显差别时,能否作协方差分析? 62.修正均数在协方差分析中有何意义? 63.避免和扣除协变量影响的方法有哪些?

64.若对一批完全随机设计资料作较详尽的协方差分析,一般需作哪些假设检验?

65.什么是分组变量?什么是反应变量?什么是单一反应变量?什么是多变量?试举例说明。 66.多变量分析与多因素分析有什么区别?

67.为什么多次单变量分析不能代替一次多变量分析? 68.为什么要作多变量回归分析?

69.多元线性回归可以使用哪些类型的自变量?

70.多元线性回归分析中如何筛选自变量?你认为选用哪种方法更好些? 71.何谓多重共线性?它对资料分析有何影响?

72.如何评价所建立的多元线性回归方程的优劣?残差分析有何作用? 73.如何看待回归分析中的离群值,应如何处理?

74. logistic回归与线性回归有什么不同?两种方法各有什么特点? 75. logistic回归分析可以使用哪些类型的自变量? 76. logistic回归的适用范围是什么?应注意哪些问题? 77. 对有序自变量应该如何处理?

78. 用逐步回归法得到的回归方程是否最优?为什么? 79. 条件logistic回归主要用于哪种类型的资料?

80.在临床实践中,有时用Cox模型分析的结果与医学实际不一致,原因有哪些?试举例说明应用Cox模型的注意事项。 81.随访资料的分析中,单因素和多因素统计分析各有何特点?

82.举例说明生存分析方法在临床疗效评价、疾病发生和预后分析中的应用。其结果变量各是什么? 83.Cox模型有何特点?它与生存分析的参数分析法和非参数分析法相比有何不同?

84.Cox模型能否估计协变量的参数?能否预测病人的生存期和生存率?它与logistic回归模型有何不同? 85.叙述Fisher判别准则和Bayes判别准则。 86.应用判别分析应注意哪些问题?

87.相似系数常用的有哪几种?聚类分析常被分为哪两大类? 88. 写出系统聚类的聚类过程。

89. 推导离差平方和法类间聚类计算的递推公式(见表19-2)。 90. 叙述k-means法的聚类过程,指出它的优缺点。

91. 有序样品聚类与一般样品聚类的区别在哪里?绘制例19-5的p(n,k)关于k的散点图,你认为分成3类是否有根据? 92.简述主成分分析的基本思想。

93.为什么主成分是按特征值的大小顺序排列的?

94.在主成分分析中,为什么要求各主成分之间互不相关?

95.名词解释:主成分的贡献率,前k个主成分的累积贡献率。 96.简述因子分析的基本思想。

97.名词解释:公共度,因子贡献及因子贡献率,因子载荷及因子载荷阵。 98.在进行了初步的因子分析后,再作因子旋转有什么作用? 99.因子分析与主成分分析有何区别与联系? 100.简述典型相关分析的基本思想。

101.名词解释:典型相关变量对与典型相关系数。

102.如果第一典型相关系数没有统计学意义,为什么可以认为两组指标之间互不相关,从而不宜进行典型相关分析? 103.试述统计预测的意义及其局限性。

104.统计定量预测有哪些常用方法?它们适用于哪些情况?

105.指数平滑方法中有哪几个重要的参数?它们的几何意义是什么?

106.ARIMA预测模型由哪几个子预测模型构成?应用ARIMA时对数据有哪些基本要求?

9

107.什么是人工神经网络?

108.BP神经网络的主要原理是什么? 109.何谓医学综合评价?

110.综合评价的一般步骤是什么?

111.评价指标筛选主要依据什么?有哪些常用的辅助初筛方法? 112.确定指标权重的方法有哪两类?试列举一些常用方法。

113.TOPSIS法是一种什么样的综合评价方法?该法的基本思想是什么?其基本步骤是什么? 114. 量表与调查问卷有何相同,又有何区别? 这区别对量表考评指标的选择有何影响? 115. 请结合你学习中的具体实例,说明量表测评如何应用在医学研究中。 116. 如何评价量表的质量?常用哪些指标?

117. 量表评价资料有何特点?如何选用合适的统计方法? 118. 在医学研究领域,量表评价的应用范围有哪些?

119.根据医学研究过程的不同发展阶段,医学研究分为哪三类? 120.医学研究的特点是什么? 121.医学研究的步骤是什么?

122.医学研究设计的作用是什么? 123.调查表的内容有哪些?

124.在抽样调查中,估计样本含量的意义是什么?需要哪些条件? 125.简述调查设计与实验设计的区别与联系。 126.简述队列研究与病例对照研究的优缺点。 127.病例对照研究的主要偏倚有哪些?

128.横断面研究的主要目的和用途是什么? 129.随机化分组的作用是什么?

130.同样是比较G个总体均数差别,为什么有时用完全随机设计,有时则用随机区组设计或拉丁方设计?

131.比较甲、乙、丙、丁四种饲料对小白鼠体重的影响。实验对象为8窝小白鼠,每窝4只,应采用何种实验设计方法?如果四种饲料是由脂肪含量和蛋白含量两个因素复合组成,研究目的是要分别分析脂肪含量高低、蛋白含量高低对小鼠体重的影响,应采用何种实验设计方法?试写出两种设计方法方差分析表中的部分内容。

132.试述析因设计与裂区设计的联系与区别。 133、为确定一种降压药物的起始用药剂量,将9例新诊断的高血压病患者按就诊的先后顺序依次分入低、中、高三个剂量组,经一段时间治疗后,通过比较三组患者的治疗后舒张压变化值来选择该降压药的剂量。请根据以上描述回答:

(1)在这项研究中,研究的三要素分别是什么?

(2)请从统计学角度对此研究进行评价,并对此研究设计提出改进意见。

134、某医生在评价某新降糖药A的疗效时,以现有降糖药B作为对照,对某降糖药治疗无效的患者进行为期12周的治疗,经过一定样本量的临床观察,计算得A、B两药组糖化血红蛋白(HbA1c)的下降幅度分别为0.41和0.39,经统计学检验两药治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),据此,该临床医生认为A药的降糖作用(对HbA1c)比B药好。请从统计设计和统计分析方面对此研究做出评价。

135. 效度分哪几种类型?各种效度能否用统计指标描述?

136. 设计一套量表考核临床医生的工作业绩,在量表设计和获取调查数据的过程中,哪些问题属于效度问题?哪些问题

属于信度问题?

137. 信度评价方法有哪几种类型?评价信度主要有哪些统计方法? 138. 举例说明效度和信度的关系。

139. 在医学研究论文的哪个部分描述研究对象的来源和选择方法?动物实验、观察对比研究和临床试验的研究对象描述的侧重

点有何不同?

140. 随机化分组的研究是否也需要报告组间均衡性?为什么? 141. 率的表达根据什么原则选择比例基数? 142. X?S提供了哪些统计信息?应用时应该注意什么问题?

143. 在一个研究中重复多次进行t检验,是否能增加结论的可靠性?用什么方法可以减少t检验的次数? 144. 为什么在报告统计假设检验结果时,提倡使用P确切数值并给出95%CI? 145. 假设检验的统计“显著”与专业意义上“显著”有何联系和区别?

146. 在什么情况下研究结论解释为“因果”? 什么情况下解释为“关联”? 147. meta分析的主要作用是什么?资料收集过程中如何控制meta分析的偏倚?

148. meta分析统计方法的步骤是哪些?齐性检验的目的是什么?meta分析应注意哪些主要事项?

(三)计算分析题

1.根据1999年某地某单位的体检资料,116名正常成年女子的血清甘油三酯(mmol/L)测量结果如下,请据此资料: (1) 描述集中趋势应选择何指标?并计算之。

(2) 描述离散趋势应选择何指标?并计算之。

(3) 求该地正常成年女子血清甘油三酯的95%参考值范围。

(4) 试估计该地正常成年女子血清甘油三酯在0.8 mmol/L以下者及1.5mmol/L以下者各占正常女子总人数的百分比。

某单位1999年正常成年女子血清甘油三酯(mmol/L)测量结果 组 段 频 数 0.6~

10