内容发布更新时间 : 2024/10/22 20:41:52星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
2015年河南省西医综合之内科学考试题
一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、下列对类风湿小结的描述，错误的是
A．好发于皮肤 B．中央为干酪样坏死 C．外面可有肉芽组织 D．有核呈栅状或放射状排列的上皮样细胞
2、参与尿液浓缩和稀释调节的主要激素是 A．肾索
B．血管紧张素 C．醛固酮
D．抗利尿激素 E．前列腺素
3、能抑制糖异生的激素是
A．生长素 B．胰岛素 C．肾上腺素 D．胰高血糖素 4、Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症
A．垂体分泌ACTH过多 B．垂体外癌瘤产生ACTH C．肾上腺皮质腺瘤 D．肾上腺皮质腺癌
5、调节氧化磷酸化作用的激素是
A．肾上腺素 B．甲状腺素 C．肾上腺皮质激素 D．胰岛素
6、面部疖肿因挤压突然出现寒战高热，WBC18×109/L，中性粒细胞0.9，局部肿胀明显，全身皮肤见散在瘀血点，应诊为
A．面部蜂窝织炎 B．败血症 C．脓血症 D．毒血症 7、将要行空肠手术的患者，下列哪项准备是正确的 A．术前1天开始禁食 B．术前4小时开始禁水 C．术前1日洗胃 D．术前1日清洁洗肠
8、真核生物转录终止
A．需要Rho因子 B．需要释放因子RF C．与转录后修饰密切相关 D．需要信号肽
9、震颤麻痹病变主要位于__ A．黑质 B．红核 C．苍白球 D．小脑 E．丘脑底核
10、女性，34岁，阵发性腹痛4天，伴有恶心、呕吐，起病以来肛门未排便排气，3年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。查体：脉搏120次/分，血压90/60mmHg，腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白110g/L，最可能的诊断是
A．绞窄性肠梗阻 B．十二指肠溃疡穿孔 C．急性阑尾炎穿孔，腹膜炎 D．卵巢囊肿蒂扭转
11、胸腔穿刺应避免在第几肋间以下穿刺 A．第5肋间
B．第6肋间 C．第7肋间 D．第8肋间 E．第9肋间
12、肱骨骨折后出现腕下垂，可能损伤的神经是__ A．正中神经 B．桡神经 C．腋神经 D．尺神经 E．肌皮神经
13、下列选项中，不属于深反射的是 A．肱二头肌反射 B．肱三头肌反射 C．桡骨骨膜反射 D．膝腱反射 E．跖反射
14、下述不属化学性信息传递的方式是
A．曲张体 B．神经-肌肉接头 C．经典突触 D．缝隙连接 15、关于肺源性心脏病的X线所见，以下描述错误的是
A．主要表现为肺动脉高压和右心增大的征象 B．右下肺动脉干增粗，横径≥15mm C．右下肺动脉干横径与气管横径比≥1.07 D．心脏向左下扩大 16、下列关于血红蛋白的叙述哪一项是错误的
A．由球蛋白及血红素构成 B．由珠蛋白及血红素构成 C．有变构效应 D．是体内主要的含铁蛋白质 E．在血液运输O2及CO2中起重要作用 17、肱骨骨折后出现腕下垂，可能损伤的神经是 A．正中神经 B．桡神经 C．腋神经 D．尺神经 E．肌皮神经
18、肺癌伴有类癌综合征时不可能有的症状是
A．阵发性心动过速 B．腹泻 C．食欲不振 D．皮肤潮红 19、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成依赖于
A．维生素A B．维生素C C．维生素D D．维生素K 20、烧伤后组织水肿液回收阶段，多在伤后 A．1天 B．2～3天 C．4～6天 D．7～8天 E．9～11天
21、在高原、高空环境下，只要吸入气PO2大于60mmHg，Hb氧饱和度仍可达 A．60%～70% B．70%～80% C．80%～90% D．90%以上 22、风湿性心脏瓣膜病中，哪一项最易引起晕厥
A．主动脉瓣狭窄 B．主动脉瓣关闭不全 C．二尖瓣狭窄 D．二尖瓣
关闭不全
23、有关浅部血管瘤的描述错误的是__ A．毛细血管瘤多见于婴儿，女性占多数 B．血管瘤由血管组织构成
C．海绵状血管瘤由较粗的迂曲血管构成
D．蔓状血管瘤大多数为静脉构成，有的为动静脉并存 E．浅部血管瘤的三种类型均为良性 24、治疗烧伤休克的主要措施是
A．止痛 B．抗感染 C．吸氧 D．补液 E．正确处理创面 25、体内肝精氨酸酶的最适pH值是
A．9.8 B．4.5 C．7.5 D．5.2 26、肺气肿病人的叩诊音应是 A．清音 B．过清音 C．鼓音 D．浊音 E．实音
二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是
A．CPK-MB及LDH2 B．CPK-MM及LDH1 C．CPK-MB及LDH1 D．CPK-MB及LDH3 E．CPK-BB及LDH1 2、下列哪一种激素可促进蛋白质分解?
A．糖皮质激素 B．胰岛素 C．雄激素 D．雌激素
3、男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺Ⅰ度肿大，甲状腺吸碘率3小时 60%，24小时72%，诊断为Graves病。首先的治疗为下列哪种 A．他巴唑治疗 B．丙基硫氧嘧啶治疗 C．心得安治疗 D．手术治疗 4、注射铁剂治疗缺铁性贫血最严重的副反应是__ A．过敏性休克 B．头痛、发热 C．淋巴结炎 D．局部疼痛
E．关节疼痛、面部潮红
5、急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确 A．发病24小时内即可被测得 B．淀粉酶＞500U/dl(索氏法)可诊断 C．尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长 D．淀粉酶值的高低与病变程度成正比 E．淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高 6、血中哪种胆红素增加会在尿中出现胆红素?
A．未结合胆红素 B．结合胆红素 C．肝前胆红素 D．间接反应胆红素
7、下列有关急性小肠扭转临床表现的描述中，错误的是
A．多见于老年人 B．多发生于饱餐后剧烈活动时 C．起病急剧，腹痛剧烈 D．可出现休克
8、女性患者，临床诊断为急进性肾小球肾炎综合征，则不会由下列哪种疾病引