静配中心医院感染管理制度 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/5/18 4:53:10星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

静脉用药调配中心感染管理制度

人员管理

1. 与静脉用药调配工作有关的人员,每年至少进行一次健康检查,建立健康档案。

2. 禁止非本科室人员进出,进入洁净区域的人员数应当严格控制。 3. 重视个人清洁卫生,应当按规定和程序更衣。工作服的材质、式样和穿戴方式,应当与各功能科室的不同性质、任务和操作要求、洁净度级别相适应,不得混穿,并应当分别清洗。

4. 不得进入洁净区的人员:非洁净区操作人员,皮肤有外伤,炎症,瘙痒者;因上呼吸道感染等严重咳嗽,打喷嚏,流涕者;没有按规定摘去首饰、洗去化妆品指甲油和未按规定穿着洁净服者;刚结束剧烈运动出汗者。 物品管理

1. 清洁工具严格按区域分类,分别清洗放置,不得混用。 2. 一次性使用无菌物品,证件齐全,灭菌合格。

3. 医疗废弃物须用双层黄色专用垃圾袋盛放;分离后的一次性注射器废气针头须装入利器盒;生活垃圾、医疗垃圾按规定分类放置,统一处理。

4. 各操作室不得存放与该科室工作无关的物品,不准在静脉用药调配中心用餐或放置食物;每日工作结束后应当及时清场,各种废弃物必须每天及时处理。 清洁消毒

非洁净区的清洁、消毒操作程序:

1.每日工作结束后,用专用拖把擦洗地面,用常水擦拭工作台、凳椅、门框及门把手、塑料筐等;

2.每周消毒一次地面和污物桶:先用常水清洁,待干后,再用消毒液擦洗地面及污物桶内外,15分钟以后再用常水擦去消毒液;

3.每周一次用75%乙醇擦拭消毒工作台、成品输送密闭容器、药车、不锈钢设备、凳椅、门框及门把手。

(四)万级洁净区清洁、消毒程序:

1.每日的清洁、消毒:调配结束后,用常水清洁不锈钢设备,层流操作台面及两侧内壁,传递窗顶部、两侧内壁、把手及台面,凳椅,照明灯开关等,待挥干后,用75%乙醇擦拭消毒;

2.每日按规定的操作程序进行地面清洁、消毒; 3.墙壁、顶棚每月进行一次清洁、消毒,操作程序同上。 (五)清洁、消毒注意事项: 1.消毒剂应当定期轮换使用;

2.洁净区和一般辅助工作区的清洁工具必须严格分开,不得混用;

3.清洁、消毒过程中,不得将常水或消毒液喷淋到高效过滤器上; 4.清洁、消毒时,应当按从上到下、从里向外的程序擦拭,不得留有死角;

5.用常水清洁时,待挥干后,才能再用消毒剂擦拭,保证清洁、消毒效果。

日常维护

1. 空气处理机组、新风机组应定期检查,保持清洁

2. 新风机组粗效过滤网宜每2d清洁一次;粗效过滤器宜1~2月更换 一次;中效过滤器宜每周检查有无破损或堵塞,3个月更换一次;亚高效过滤器宜每年更换。发现污染和堵塞及时更换。 3. 末端高效过滤器每年检查一次,当阻力超过设计初阻力160Pa或已经使用三年以上时宜更换。洁净区内的送风口每周清洁一次。 4. 排风机组中的中效过滤器宜每年更换,发现污染和堵塞及时更换。 5. 定期检查回风口过滤网,每周清洁一次,每年更换一次。如遇特殊污染,及时更换,并用消毒剂擦拭回风口内表面。

6. 设专门维护管理人员,遵循设备的使用说明进行保养与维护;并制定运行手册,有检查和记录。 建筑布局

1. 静脉用药调配中心总体区域设计布局、功能室和面积应当与工作量相适应,并保证洁净区、辅助工作区和生活区的划分,不同区域之间的人流和物流出入走向合理,不同洁净级别区域间有防止交叉感染的相应设施。

2. 静脉调配中心设于人员流动少的安静区域,切便于与医护人员沟通和成品的运送。

3. 设置地点远离污染源,禁止设置于地下室或半地下室,周围的环境、路面、植被等不会对静脉用药调配过程造成污染。