内容发布更新时间 : 2024/5/20 15:01:31星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

手术室常规操作流程

一、手术室铺无菌台操作流程

（一）目的：建立无菌区域，备好手术所用无菌物品，配合医生完成手术无菌操作。 操作前准备 操作中 操作后 去除手上饰物、修剪指甲、整理衣帽、洗手戴口罩。 操作之前用消毒液擦拭器械车及各个操作台面并签字，手消毒。 根据拟行手术拿取器械、一次性物品同时检查物品是否可用推至手术间。 再次检查无菌包是否符合要求，如：有效期、灭菌指示胶带情况、包布是否完整、干燥。 按无菌原则打开无菌持物钳，注明开包时间、日期、签名备用；无菌持物钳4小时更换一次。 按要求打开无菌辅料包（第1层手打开，第2层使用无菌持物钳），检查灭菌指示卡，判断消毒是否符合要求 将器械打至指定区域，操作时动作轻、稳、准确、省力，不污染跨越无菌台 将器械打至指定区域，操作时动作轻、稳、准确、省力，不污染跨越无菌台 打一次性物品，注意防污染，严格执行一次性物品一次使用原则 检查用物是否备齐，用盖单覆盖无菌台，打开盖单时先近侧再对侧。 整理所用物品，将所用物品的知识贴粘贴于手术物品清点单上 （二）注意事项：

1、无菌台应即铺即用，铺好的无菌台4小时内使用。 2、无菌台铺置包布至少4层，下垂30cm 以上。

3、无菌台平面视为无菌区，放置无菌物品不可伸出无菌台。洗手护士不可触及无菌台面边缘以外区域。

4、巡回护士操作时不触及包布30cm以上部位，传递物品时不可跨越无菌区域。 5、无菌台应保持干燥，浸湿便视为污染，应立即更换或加盖无菌巾。 6、感染手术或特殊情况应使用防水的材料。 （三）手术室铺无菌台工作标准 1.无菌观念强；

2.着装、环境符合要求，操作熟练，无菌台平整，符合要求； 3.物品准备齐全，有效期指示卡符合要求，放置位置正确； 4.敷料、一次性物品放置无菌台指定区域。

二、外科手消毒操作流程

（一）目的：清除指甲、手、手臂的污物和暂居菌；将常住菌减少到最低程度；

抑制微生物的快速再生，降低感染率。

整理衣帽、去除饰物、修剪指甲、锉平甲缘 操作前准备 取皮肤清洗液（2ml）,七步洗手法洗手 流动水冲洗双手至前臂。 取灭菌手刷 取皮肤清洗液适量与刷手。 刷手顺序：指尖、手掌、手背。处理手刷 按七步洗手法洗手，揉搓双手、前臂、上臂下1/3，时间不少于2分钟。 毛刷向下沿池壁边缘滑下。 流动水冲洗双手及前臂 刷手 擦干双手及前臂 取免洗外科手消毒液2次（4ml） 将消毒液按七步洗手法均匀涂抹双手及前臂和上臂下1/3 手消毒 再次取消毒液1次（2ml） 七步洗手法揉搓双手，待干。 （二）注意事项： 1、不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。

2、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。 3、洗手与消毒可使用海绵，其他揉搓用品或双手相互揉搓。 4、术后摘除外科手套后，应用洗手液（皂液）清洁双手。

5、用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中，揉搓用品应没人使用后消毒或者一次性使用，清洁指甲用品应每日清洁与消毒。