内容发布更新时间 : 2024/5/3 20:46:44星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
三、问答题
1．答：苯二氮卓类能显著缩短入睡时间，延长总睡眠时间，减少觉醒次数，提高睡眠质量。因主要延长慢波睡眠，对快波睡眠影响较小，能产生近似生理性睡眠，停药后反跳现象较轻。巴比妥类可改变正常睡眠模式，缩短快波睡眠时间，引起非生理性睡眠，故久用停药后反跳现象较重，引起睡眠障碍。
2．答：苯二氮卓类药物中毒，可用苯二氮卓受体拮抗药氟马西尼进行鉴别诊断和抢救。苯巴比妥急性中毒的解救措施主要有：①排除毒物：口服用药未超过3小时者，可用生理盐水或1：2000高锰酸钾溶液反复洗胃，用50％硫酸钠导泻，静脉滴注碳酸氢钠或乳酸钠碱化血液及尿液。严重者可用血液透析法排除药物。②支持和对症治疗：保持呼吸道通畅，人工呼吸或给氧，必要时气管插管，同时应用呼吸兴奋药或升压药，以维持呼吸和循环功能。
第九章 抗癫痫药
习 题 一、选择题 【A1型题】
1．癫痫失神小发作首选的药物是
A．乙琥胺 B．卡马西平 C．扑米酮 D．丙戊酸钠 E．苯妥英钠
2．能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是 A．地西泮 B．苯妥英钠 C．苯巴比妥 D．扑米酮 E．以上都不是 3．治疗癫痫持续状态的首选药物是
A．地西泮 B．苯妥英钠 C．苯巴比妥 D．扑米酮 E．卡马西平
4．卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于治疗 A．心律失常 B．尿崩症 C．帕金森病 D．心绞痛 E．失眠
5．治疗三叉神经痛和舌咽神经痛的首选药物是 A．卡马西平 B．阿司匹林 C．苯巴比妥 D．戊巴比妥钠 E．乙琥胺 6．下列何药长期应用可引起齿龈增生
A．苯妥英钠 B．苯巴比妥 C。卡马西平 D．乙琥胺 E．丙戊酸钠 7．苯妥英钠的不良反应不包括
A．牙龈增生 B．共济失调 C．肾损害 D．巨幼红细胞性贫血 E．变态反应
8．碱性强、刺激性大，不宜肌注和皮下注射的药物是 A．苯巴比妥 B．苯妥英钠 C．卡马西平 D．乙琥胺 E．地西泮 9．治疗中枢疼痛综合征的首选药物是
A．苯妥英钠 B．苯巴比妥 C．吲哚美辛 D．地西泮 E．乙琥胺 10．下列哪种药物属于广谱抗癫痫药
A．卡马西平 B．丙戊酸钠 C．苯巴比妥 D．苯妥英钠 E．乙琥胺
11．下列关于癫痫治疗原则的叙述中，错误的是
A．任意给药比不用药更坏 B．有效剂量因人而异
C．长期服用才能减少复发 D．一个药有效就不必用两个药 E．一个药无效应立即换用其他药 【A2型题】
12．郑某，女，23岁，患癫痫大发作3年余，某日大发作后持续处于痉挛、抽搐和昏迷状态，宜选用下列何药治疗
A．口服地西泮 B．静注地西泮 C．口服硝西泮 D．口服阿普唑仑 E．口服劳拉西泮
13．男性40岁，五年前曾患“大脑炎”，近2个月来经常出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有，诊
断为精神运动性癫痫，可选用下述哪种药物治疗 A．卡马西平 B．氯丙嗪 C．丙米嗪 D．碳酸锂 E．普萘洛尔
14．某l0岁男童，因癫痫强直-阵挛发作服用苯巴比妥治疗l年。为提高疗效，3天前停用苯巴比妥，改用苯妥英钠0.39／d，结果出现癫痫发作加重。产生此现象的原因可能是
A．苯妥英钠剂量不足
B．苯妥英钠对强直-阵挛发作无效 C．苯妥英钠尚未达到有效血药浓度
D．苯妥英钠诱导肝药酶，加速了苯妥英钠的代谢 E．以上都不对 【B型题】
A．苯巴比妥 B．苯妥英钠 C．丙戊酸钠 D．乙琥胺 E．氯丙嗪
15．不但对癫痫无效，甚至可诱发癫痫发作的药是 1 6．对癫痫小发作无效，甚至可诱发小发作的药是 17．仅对癫痫小发作有效的药物是 18．治疗中枢性痛症有效的抗癫痫药是
A．苯巴比妥 B．苯妥英钠 C．乙琥胺 D．丙戊酸钠 E．卡马西平 19．有抗心律失常作用的抗癫痫药是 20．有抗躁狂作用的抗癫痫药是 21．抗癫痫作用的镇静催眠药是
A．苯妥英钠 B．苯巴比妥 C．卡马西平 D．乙琥胺 E．丙戊酸钠
22．治疗癫痫大发作和精神运动性发作宜选 23．治疗癫痫大发作合并小发作的首选药物是 24．对各型癫痫均有效的药物是 二、填空题
1．治疗癫痫小发作首选 ，治疗癫痫持续状态首选 。 2．苯妥英钠口服可致 反应，长期用药可致 ，注意H腔卫生，停药后可自行消失。
3．对癫痫精神运动性发作有效的药物包括 、 、 、 。 三、问答题
请写出各种类型癫痫发作的常用药物。
参考答案
一、选择题
1．A 2．B 3．A 4．B 5．A 6．A 7．C 8．B 9．A 10．B 11.E l2．B l3．A l4．C l5．E l6．B l7．D l8．B 19．B 20．E 21．A 22．C 23．E 24．E 二、填空题 1．乙琥胺地西泮 2．胃肠道牙龈增生
3．苯妥英钠卡马西平苯巴比妥丙戊酸钠 三、问答题
答：各类癫痫发作的常用药物见下表(表9—1)
表9-1各类癫痫发作的常用药物
癫痫发作类型
大发作 癫痫持续状态
小发作 精神运动性发作 局限性发作
药物选择
卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊
酸钠
地西泮、苯巴比妥、苯妥英钠、劳拉西
泮
乙琥胺、丙戊酸钠、氯硝西泮 卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、苯巴
比妥
卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊
酸钠
第十章 治疗中枢神经系统退行性疾病药
习 题 一、选择题 【A1型题】
1．治疗震颤麻痹最佳联合用药是
A．左旋多巴+卡比多巴 B．左旋多巴+卡比多巴+维生素B6 C．左旋多巴+维生素B6 D．卡比多巴+维生素B6 E．以上均不是
2．单用无抗帕金森病作用的药物是
A．左旋多巴 B．卡比多巴 C．苯海索 D．溴隐亭 E．苯扎托品 3．维生素B6与左旋多巴合用可
A．增强多巴胺的副作用 B．减少多巴胺的副作用 c．增强左旋多巴的作用 D．增加左旋多巴的血药浓度 E．抑制多巴脱羧酶
4．用左旋多巴或M受体阻断药治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是 A．肌肉强直 B．随意运动减少 C．动作缓慢 D．面部表情呆板 E．肌肉震颤
5．左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外，还可用于 A．脑膜炎后遗症 B．乙型肝炎 C．肝性脑病 D．心血管疾病 E．失眠 6．青光眼患者禁用
A．加兰他敏 B．毒扁豆碱 C．苯海索