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内容发布更新时间 : 2024/11/14 12:29:29星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

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病史采集 病例分析

一、现病史 1.根据主诉及相关鉴别询问 ⑴.病因、诱因,何种情况加重或能够缓解 ⑵.主要症状特点 ⑶.伴发哪些症状,特点如何 ⑷.二便、体重、睡眠、饮食等一般情况 2.诊疗经过 ⑴.是否到医院检查过?检查的情况怎么样? ⑵.有没有服用什么药物?治疗情况怎么样? 二、既往史 1.手术史、药物过敏史(必提,此为考点) 2.与症状相似疾病史

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……………………………… 三、病例鉴别诊断

………………………………. 四、进一步检查

………………………………. 五、治疗原则

……………………………….. 一、病例诊断二、病例诊断依据