神经科试题集(四) 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/5/6 1:07:01星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

乏髓鞘而呈灰色,故此类由节后纤维组成的交通支称灰交通支。

19.副交感神经是低级中枢位于脑干和骶髓的内脏运动神经,又称植物性神经的头骶部。其周围部由副交感神经节和进出此节的神经纤维组成。

20.由颈交感节发出的心上、中、下神经及上5个胸交感节发出的心支和迷走神经的心支组成,位于主动脉弓的前下方及后方,丛中有小的副交感神经节,迷走神经副交感节前纤维在此换元。心丛分支随冠状动脉分支分布至心。

21.是最大的内脏神经丛,位于腹腔干和肠系膜上动脉根部周围。丛内有成对的腹腔神经节和主动脉肾神经节,它们接受内脏大、小神经的交感节前纤维在此换元,节后纤维与迷走神经的腹腔支共同组成腹腔丛,丛的分支随动脉分支分布于肝、脾、胰、肾及结肠左曲以上的消化管。

22.又称下腹下丛,主要由盆内脏神经和腰交感干的节后纤维组成,位于直肠两侧,丛的分支随髂内动脉分支分布到盆腔各脏器。

23.位于脊柱的两侧,由两侧的椎旁节借节间支相连成串状,上起自颅底下面,下达尾骨前方。

24.内脏神经是指分布到内脏、心血管和腺体的神经,可分为内脏运动神经和内脏感觉神经两部分。

二、选择题 A型题 1.E 2.C 3.A 4.D 5.E 6.C 7.B 8.B 9.A 10.E

11.A 12.D 13.C 14.E 15.A 16.B 17.A 18.B 19.A 20.B

21.C 22.D 23.B 24.D 25.C 26.B 27.D 28.D 29.C 30.B

31.D 32.B 33.C 34.C 35.A 36.D 37.B 38.C 39.E 40.D

41.A 42.E 43.D 44.C 45.E 46.D 47.E 48.E 49.A 50.A

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51.B 52.D 53.B 54.C 55.D 56.A 59.D

60.C 61.C

67.E 68.C 69.D 70.B 71.A 72.B 75.E 76.D

83.B 84.B 85.C 86.C 87.C 88.A

77.C 78.D 79.B 80.E 62.D 63.B 64.C 57.A 58.B B型题 1. A 2. B 3. E 4. D 5. C 6. D 7. E 8. B 9. E 10. B 11. A 12. A 13. E 14. B 15. C 16. D 17. C 18. E

65.A 73.D 66.A

74.A

19. B 37. E 20. A 38. B 21. B 39. C 22. E 40. D 23. C 41. C 24. E 42. E 25. A 43. D 26. D 44. A 27. B 45. D 28. C 46. A 29. B 47. E 30. A 48. B 31. D 49. D 32. A 50. A 33. A 51. B 34. C 52. C 35. D 53.B 36. B

54. A

81.D 82.D

55. A 73.D 56. D

74.B 57. B 75.A 58.E

76.C 59.D 77.B

60.B 78.A 61.C 79.E 62.D 80.D 63.E 81.B 64.C 82.E 65.B 83.A 66.A 84.D 67.D 85.E 68.B 86.C 69.A 87.A

70.D 71.A 72.E

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X型题 1. CDE 2. ABC 3. AB 4. AC 5. ACDE 6. ABCE 7. CD 8. BD 9. BD 10. ABCD 11. ABCE 12. BCDE

三、 问答题

1.脊神经是混合性神经,含有以下4种纤维成分:①躯体感觉纤维,分布于皮肤、肌、腱和关节,将皮肤的浅感觉和肌、腱、关节的深感觉冲动传入中枢。②内脏感觉纤维,分布于内脏、心血管和腺体,传导来自这些结构的感觉性冲动。③躯体运动纤维,分布于骨骼肌,支配其运动。④内脏运动纤维,支配平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌。

2. 颈丛由C1~4前支组成,其主要分支有皮支和肌支两类。皮支有枕小神经、耳大神经、颈横神经和锁骨上神经,它们在胸锁乳突肌后缘的中点附近浅出,在浅筋膜中呈放射状分布到相应的皮肤区。肌支支配颈深肌群、舌骨下肌群和膈。颈丛最重要的分支是膈神经。膈神经是混合性神经,其运动纤维支配膈,感觉纤维分布于胸膜、心包和膈下的部分腹膜。

3.正中神经由内、外侧两根合成后,沿肱二头肌内侧沟下降至肘窝,穿旋前圆肌后于前臂前面指浅、深屈肌之间下行,经腕管至手掌。正中神经在臂部无分支,在前臂分支支配除肱桡肌、尺侧屈腕肌和指深屈肌尺侧半以外的所有前臂屈肌和旋前肌。在手掌,发出返支,支配除拇收肌以外的鱼际肌群。另外,还有肌支支

13. ACD 14. ABCE 15. ABCE 16. ABC 17. ABE 18. AC 19. ABCD 20. ABCDE 21. AC 22. BDE 23. ABC 24. ABCD

25. ABC 26. ABCDE 27. BDE 28. BDE 29. ABDE 30. ABCD 31. ABCE 32. BD 33.BCE 34.BCDE 35.ABDE 36.CE

37.BCD 38.ADE 39.ABC 40.ADE 41.BCD 42.ABC 43.ABE 44.BC 45.CD

46.ACD 47.BDE

49.AE 50.ACD 51.CE 52.BD 53.ABCDE 54.ABE 55.AC 56.BC 57.BCE 58.ABD

48.ABE

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配第1、2蚓状肌;皮支分布于手掌桡侧2/3,桡侧3个半指的掌面及其中节和远节的背面的皮肤。正中神经伤后的表现为:①因鱼际肌群萎缩而手掌显平坦,呈现所谓的“猿手”。② 屈腕能力减弱,前臂不能旋前,拇指、食指和中指不能屈曲,拇指不能做对掌运动。③感觉障碍以拇、食、中指末节皮肤最明显。 4.尺神经先与肱动脉同行于肱二头肌内侧沟内;后转至肘关节背面的尺神经沟,在此处位置最为表浅,位于皮下,紧贴骨面,活体上可触摸到。再向下转至前臂掌面,伴尺动脉行于前臂尺侧,经豌豆骨外侧至手掌。尺神经损伤后表现为:①因小鱼际群萎缩而显平坦,又因骨间肌和第3、4蚓状肌萎缩,手背掌骨间呈现深沟、第4、5掌指关节过伸、指间关节屈曲,呈现“爪形手”。②因尺侧屈腕肌和指深屈肌尺侧半瘫痪,屈腕能力减弱;拇收肌瘫痪而不能做拇指内收;由于骨间肌和第3、4蚓状肌的瘫痪,使内侧四指不能内收和外展;指深屈肌尺侧半的瘫痪导致第4、5指末节不能屈曲。③由于尺神经的皮支分布于手掌尺侧1/3及尺侧1个半指掌面和手背尺侧半及尺侧2个半指背面的皮肤,所以尺神经损伤后感觉障碍以手内侧缘皮肤最明显。

5.桡神经紧贴肱骨背面桡神经沟行向外下,当肱骨中段骨折时桡神经易受损伤。桡神经损伤后的表现为:①因臂和前臂背侧的伸肌瘫痪,致肘关节屈曲,前臂呈旋前位(旋后肌瘫痪之故),腕部伸腕肌瘫痪而致“垂腕”状态,同时有不能伸肘、腕和指,拇指不能外展,前臂旋后功能减弱等运动障碍。②因桡神经皮支分布于手背桡侧半及桡侧2个半指背面的皮肤,故桡神经损伤后,感觉障碍以第1、2掌骨间隙背面的“虎口区”的皮肤最明显。

6.腋神经绕肱骨外科颈后方至三角肌深面,其肌支支配三角肌和小圆肌;皮支分布于肩部和臂外侧上部的皮肤。当肱骨外科颈骨折时腋神经易受损伤。腋神经损伤后,因三角肌萎缩,肩部失去圆隆外形而呈现为“方形肩”,且因三角肌的瘫痪,使臂不能外展,患者不能做梳头、戴帽等动作;同时三角肌区皮肤感觉减退或丧失。

7.腰丛由T12前支的小部分和Ll~3及L4一部分前支组成,位于腰大肌的深面。其主要分支有:①髂腹下和髂腹股沟神经,分布于腹股沟区的肌和皮肤。②股神经,经腹股沟韧带深方进入大腿部分为若干肌支和皮支,肌支主要支配大腿前肌群;皮支分布于大腿前面和小腿内侧面及足内侧缘皮肤。股神经最大的皮支为隐

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神经,与大隐静脉伴行,向下分布于小腿内侧面及足内侧缘皮肤。③闭孔神经,经闭孔进入大腿,肌支支配大腿内收肌群,皮支分布大腿内侧皮肤。

8.经梨状肌下孔出骨盆的神经有:①臀下神经,支配臀大肌。②阴部神经,支配肛门外括约肌和会阴诸肌。③坐骨神经,在胭窝稍上方又分为胫神经和腓总神经。坐骨神经分支支配大腿后群肌、全部小腿肌群和足肌。

9.腓总神经自坐骨神经分出,绕过腓骨颈后穿腓骨长肌达小腿前面分为腓浅神经和腓深神经。腓浅神经下行于腓骨长、短肌之间,发肌支支配此二肌;皮支分布于小腿外侧、足背和趾背皮肤。腓深神经与胫前动脉伴行,其分支支配小腿前群肌和足背肌;皮支分布于第1趾间隙背面的皮肤。

10.坐骨神经是人体最粗大的神经,经梨状肌下孔出盆腔,在臀大肌的深方下行,经大转子与坐骨结节之间至大腿后面,肌支支配大腿后群肌,即股二头肌、半腱肌和半膜肌。皮支分布于大腿后面的皮肤。坐骨神经分为胫神经和腓总神经:胫神经在小腿三头肌的深方下行,绕内踝的后方至足底,分为足底内侧神经和足底外侧神经。腓总神经绕腓骨颈后又分为腓深神经和腓浅神经2个分支。腓浅神经穿小腿外侧群肌下行,肌支支配小腿外侧群肌,即腓骨长肌和腓骨短肌。皮支分布到小腿外侧、足背和趾背的皮肤。腓深神经伴胫前动脉在小腿前群肌间下行至足背。肌支支配小腿前群肌和足背肌。皮支分布到小腿前面和第1、2趾间隙的皮肤。

11.腓总神经在腓骨颈处位置表浅易受损,损伤后的表现为:由于小腿前、外侧群肌瘫痪,足不能背屈,足下垂,足趾不能伸,此时在小腿后群肌的作用下形成“马蹄内翻足”。同时伴有小腿前、外侧面及足背的感觉丧失。 12. 12对脑神经的名称、性质和出脑、出颅或入颅的部位。

序号及名称 Ⅰ. 嗅神经 Ⅱ. 视神经 Ⅲ. 动眼神经 Ⅳ. 滑车神经 Ⅴ. 三叉神经

性质 感觉性 感觉性 运动性 运动性 混合性

连接脑部 端脑 间脑 中脑 中脑 脑桥

上颌神经: 圆孔 进出颅腔的部位 筛孔 视神经管 眶上裂 眶上裂

眼神经: 眶上裂

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